Абстинентный синдром при алкоголизме что это такое

Помощь в домашних условиях

Медикаментозное лечение и купирование приступа алкогольного синдрома проводится врачом-наркологом, после постановки точного диагноза.

Купирование синдрома проводится с помощью инфузионной терапии. Параллельно с инфузионными растворами вводятся витамины, ноотропные препараты для защиты мозга и гепатопротекторы для защиты печени.

В большинстве случаев для устранения абстиненции применяются:

  • глюкоза;
  • панангин;
  • реланиум;
  • спазмолитики.

Помощь на дому – это ускоренный метод выведения пациента из абстиненции, с последующим погружением в сон. Последствия абстинентного синдрома как и у любого заболевания, у синдрома абстиненции есть ряд неблагоприятных последствий:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение сна;
  • появление геморроя;
  • кровотечение;
  • головные боли;
  • алкогольный делирий;
  • обострение хронических заболеваний;
  • отёк головного мозга;
  • алкогольная кома;
  • инфаркты, инсульты.

Лечение абстинентного синдрома пациенту может назначить только квалифицированный врач-нарколог, на основе поставленного диагноза.

Если пациенту менее 60 лет, запой продолжается менее недели, а предыдущий запой был не ранее, чем три месяца назад, то в таком случае пациенту близкие смогут оказать помощь, которая приведёт его в нормальное состояние. Помимо обильного питья, хорошими методами выведения токсинов являются промывание желудка и водные процедуры.

Промывание желудка проводится путём употребления большого количества воды, а потом провоцирования рвоты, с помощью надавливания на корень языка. Такую процедуру можно повторить несколько раз для очищения желудка.

Водные процедуры также хорошо помогают при выведении токсинов. Баня или прохладный контрастный душ является хорошим средством для приведения человека в чувство.

Профилактика

Абстинентный синдром при алкоголизме что это такое

Единственным профилактическим методом является отказ от употребления алкогольных напитков. Или употребление алкоголя в небольших количествах, не входя в состояние запоя. Синдром отмены является довольно тяжёлым заболеванием.

Обычно алкоголики не признают тот факт, что страдают алкоголизмом. В этом и заключается вся сложность дальнейшего лечения.

Особенности лечения абстинентного синдрома:

  1. Лечение алкогольно-абстинентного синдрома лучше всего проводить в специальных реабилитационных клиниках. Персонал сопровождает пациента на всех стадиях развития и затухания абстиненции.
  2. Лечение проводится индивидуально, основываясь на показаниях анализов и информации пациента.
  3. В течение первых 3–5 дней проводится в обязательном порядке детоксикация. Капельницы с физиологическим раствором в сочетании с группой витаминов В1 — В6. Вводятся антигистаминные средства, снижающие токсичность этилового спирта.

Терапия проводится с помощью таких средств:

  • внутримышечная инъекция витаминных комбинатов;
  • солевые растворы, вводимые посредством капельницы;
  • снятие интоксикации активированным углем;
  • промывание желудка;
  • работа психиатра по купированию неврологических заболеваний;
  • восстанавливающие препараты общего назначения;
  • седативных средства, антидепрессантов, снижающих беспокойство и тревогу;
  • сильные успокоительные для устранения острого психоза;
  • психотерапия специалиста.

При помощи транквилизаторов (анксиолитиков) уменьшается эмоциональная напряжённость, беспричинная тревога и панический страх. Позволяют отказываться от более сильных наркотиков.

алкоголь

Основные эффекты транквилизирующего препарата:

  • анксиолитический, или снижающий тревогу;
  • успокоительный;
  • миорелаксирующий;
  • снотворное действие;
  • стабилизация сосудистой системы и работы сердца;
  • снижает шанс судорожного приступа;
  • амнестический.

Несколько видов транквилизаторов иногда могут обладать дополнительными эффектами:

  • психостимулирующий (Медазепам, Оксазепам, Тофизопам);
  • тимоаналептический (Алпразолам);
  • антифобический (Клоназепам).

Необходимо применять эти медикаменты только в минимальных дозах для подавления стресса и тревоги. Дозы должны быть строго регулируемыми, чтоб не развить у пациента привыкания или замену аддикции.

Снотворные средства (гипнотики) вызывают состояние сна или облегчают наступление быстрой фазы сна. Укорачивания время засыпания и продлевают долгую фазу сна. Все препараты дают разный эффект на соотношение фаз быстрого и медленного сна, что может привести к дополнительному стрессу. Для купирования эффекта бессонницы предпочтительнее всего лекарственные препараты, минимально влияющие на структуру и физиологию сна (Зопиклон, Золпидем).

Сильные средства для подавления стресса или прогрессирующего психоза применяются только в крайних случаях.

Особенности использования:

  1. Нейрометаболические стимуляторы (ноотропы, церебропротекторы) активизируют подавленные препаратом аддикции процессы в головном мозге, оказывают питательный эффект. Положительно влияют на стрессоустойчивость.
  2. В лечении алкогольного абстинентного синдрома стимуляторы дополняют проводимую терапию дезинтоксикации.
  3. Под воздействием эффекта нейростимуляторов через несколько дней отступают головные боли, апатия, депрессивное состояние. Появляется ощущение прояснения мыслей, отступают тревожные сновидения и суетливость. Уходит ощущение разбитости.
  4. Нейрометаболические препараты оказывают существенное позитивное влияние на терапию и снижение алкогольно абстинентного синдрома. Применяется только в купированной стадии.

Самые распространённые ноотропы:

  • Пирацетам;
  • Пантогам;
  • Анирацетам.

Во время периода аддикции, похмелья или запоя нарушается функция всасывания кишечников магния и калия. Отсутствие или нарушение в микроэлементном наборе этих элементов приводит к негативным последствиям.

А именно:

  • нервному тику или неконтролируемым подёргиванием групп мышц;
  • несогласованности действия мышц;
  • дрожанию рук;
  • вертиго (головокружение, потеря равновесия);
  • отсутствию сна;
  • повышенной агрессивности;
  • напряжённости;
  • тревожному состоянию;
  • дистонии сосудов.

Абстинентный синдром при алкоголизме что это такое

Определённые для терапии дозы сульфата магния вводят посредством инфузии в кровь или в мышцу. Может быть назначен в первые несколько дней начала абстиненции от алкоголя. Затем возможно принятие препаратов внутрь, перорально.

В лечении абстиненции необходим приём витаминов группы B, C и PP. Иные группы витаминов могут используются реже и требуют индивидуального подбора.

Дополнительно назначаются растворы:

  • тиамина хлорида 5%;
  • пиридоксина гидрохлорида 5%;
  • никотиновой кислоты 0,1%;
  • аскорбиновой кислоты 5%.

Распространённые витаминные препараты:

  • Йодомарин;
  • Йодид калия;
  • Компливит.

Назначение этих препаратов проводится при лечении зависимости и аддикции от всех видов препаратов и веществ наркотической группы и на всех этапах лечебного процесса. А также может быть использован при первичном выводе из кризиса человека, подверженного алкогольному абстинентному синдрому. Положительно влияет на общий статус здоровья пациента, усиливает эффект другой терапии.

Чаще всего могут быть использованы:

  • урсодезоксихолевая кислота;
  • Адеметионин;
  • α-липоевая кислота;
  • L-орнитин;
  • L-аспартат.

Распространённые гепатотропные препараты:

  • Гептрал;
  • Антраль;
  • Эссенциале Форте Н.

Абстинентный синдром при алкоголизме что это такое

К этому набору препаратов можно отнести:

  • противоборствующие опиатам вещества;
  • обезболивающие средства без наркотической базы;
  • небольшая группа нейролептических препаратов;
  • ингибиторы панкреатических ферментов;
  • холинолитики.

Противостоящие препараты опиатов используются в лечении практически любой формы абстиненции. Все антагонистические опиатам препараты усиливают и увеличивает действие лекарств других групп.

К таким группам можно отнести:

  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • снотворные;
  • противоподавительные центральной нервной системы;
  • противовоспалительные препараты, не содержащие стероидных баз.

Ингибиторы расщепляющих белковые связи в аминокислотах ферментов пептидной структуры (Апротинин). Это свежее решение в лечении алкогольного и наркотического периода отмены. Терапевтическое воздействие Апротинина обладает особой избирательностью, которая направлена на алогические и вегетативные расстройства.

Лечение этим препаратом должно быть назначено в первые сутки проявления абстиненции.

Назначение проводится, если пациент отмечает:

  • развитие болевых ощущений;
  • астенической и вегетативной симптоматики;
  • неспровоцированные и сильные боли головы.

Обезболивающие препараты:

  • Анальгин;
  • Ибупрофен;
  • Аспирин.

Клонидин или Клофелин — стимулятор постсинаптических α2-адренорецепторов тормозных структур головного мозга. Применяется при терапии и купировании сильной алкогольной зависимости и в период отказа. Обладает сильным эффектом привыкания, строго дозируется и контролируется врачом.

Клофелин, 60 руб.

Налоксон

Препарат, применяющийся при интоксикации алкоголем или другими наркотическими веществами. Вводится внутривенно и только в крайних случаях. Препарат недоступен в аптеках, может быть использован только врачом в клинике.

Налоксон, 300 руб.

Антидепрессанты

Применяются на всех стадиях купирования и лечения алкогольно абстинентного синдрома. Похмелье может вызывать депрессию и суицидальные мысли. Во время отвыкания, нервная система находится в подавленном состоянии. Вещества, блокирующие природные медиатор ацетилхолин не допускаются к использованию.

Нейролептики

Абстиненция повышает влечение к психоактивным веществам, наркотикам. В основном для подавления влечения и купирования абстиненции на начальной стадии применяются антипсихотики.

Показания для назначения курса препаратов:

  • острый психоз;
  • необоримое влечение к наркотику;
  • агрессивное поведение;
  • быстрое купирование абстиненции.

Распространённые нейролептики:

  • Кветиапин;
  • Торендо Ку-таб.

Это вещества, обладающие сильным эффектом подавления влечения. Применяется в алкогольно абстинентном синдроме только при проявлении эпилепсии или сопутствующих судорожных эффектов. Ввиду особенности — применяются и назначаются редко.

Абстинентный синдром при алкоголизме что это такое

Наиболее распространённые виды препаратов:

  • соли лития;
  • антиконвульсанты.

Фенобарбитал — одно из лучших норотимических препаратов.

Фенобарбитал, 120 руб.

Особенности лечения синдрома отмены на дому:

  1. В домашних условия или если нет возможности вызвать врача-нарколога, можно проводить только первичные превентивные меры. Необходимо начать с измерения давления крови и принятия доступных седативных медицинских препаратов.
  2. Пережить и бороться с отвыканием поможет общение и психологическая терапия.
  3. Если симптоматика и препарат, вызвавший аддикцию являются лёгкими, то лечение можно провести дома. Если абстинентный синдром находится в начальной стадии, то возможно использование дополнительных стимуляторов.

Механизм развития

Любой абстинентный синдром проходит определённые фазы развития. Наиболее ярко абстиненция выражена при опийной зависимости. В этом состоянии наблюдается четыре фазы:

  1. 1–ая фаза начинается через 8-12 ч после момента последнего употребления наркотического вещества. Для неё характерно появления психоэмоционального напряжения и состояния неудовлетворённости. Также наблюдаются зевота, насморк, слезотечение, расширение зрачков, пропадает аппетит, появляется «гусиная кожа», возникают проблемы с засыпанием.
  2. 2-ая фаза начинается через 30-36 ч после приёма вещества. Проявляется она в чередовании озноба и жара, повышенной потливости, ярко выраженной общей слабости, частом чихании и зевании, постоянном ознобе и расширении зрачков. Человек не может совершать целенаправленные движения из-за появления некоторой напряжённости и скованности мышц.
  3. Через 40-48 ч наступает третья фаза , характеризующаяся сильной тягой к приёму новой дозы. Все вышеперечисленные симптомы значительно усиливаются. Кроме этого, появляются судороги конечностей, тянущие боли во всём теле. В этой фазе больной озлоблен, испытывает недовольство, безнадёжность, часто меняет положение тела и склонен к необдуманным поступкам. Наблюдаются колебания частоты пульса и скачки артериального давления.
  4. Через 72 ч наступает 4-ая фаза . Характерным состоянием для этой фазы является появление расстройства пищеварения в виде поноса, рвоты, болей в животе, тенезмы. На этой стадии тяга к наркотическому веществу самая сильная. Все симптомы первых трёх фаз не только сохраняются, но и усиливаются. Человек очень тревожен, теряет сон, его настроение подавлено, он склонен к вспышкам злобы и агрессивным поступкам, поэтому может быть опасен для окружающих.

В головном мозге выделяется особая «система подкрепления» – это стволовой отдел мозга, который позитивно реагирует на действие наркотических веществ и алкоголя. В его работе участвуют нейромедиаторы, основным из которых является дофамин. При злоупотреблении спиртным он вырабатывается в избытке.

Молекула этанола связывается со многими рецепторами в головном мозге и обладает свойством амфифильности – т. е. способностью растворяться в липидах и воде, поэтом легко взаимодействует с мембранами нервных клеток. Это вызывает нарушения в работе ионных каналов, выработки ферментов и ведет к появлению симптомов интоксикации.

Патогенез формирования алкогольного абстинентного синдрома проходит несколько этапов:

  1. Длительное злоупотребление алкоголем приводит к истощению запасов дофамина, а продолжение распития спиртного компенсирует недостаток последнего. Это этап, когда сформирована психическая зависимость.
  2. Компенсаторные реакции организма направляются на усиленный синтез нового дофамина, но одновременно усиливается его распад.
  3. После длительного запоя прекращение поступления алкоголя через 1-2 суток позволяет восстановить собственный механизмы синтеза нейромедиаторов, но этот процесс протекает усиленно. Избыток дофамина вызывает признаки абстинентного синдрома.

Степень выраженности и длительность симптомов абстиненции зависит от концентрации дофамина в крови. Алкогольный психоз, или делирий, возникает при превышении нормы на 300%. Восстановление нормального ритма синтеза дофамина занимает несколько месяцев.

Особенности синдрома

АА заявляет о себе не сразу, необходимо определенное время, чтобы организм почувствовал нехватку этилового спирта и пришел в «возмущение». Отчего приходит алкогольная абстиненция, что это такое, когда следует ждать обострения? Такой синдром характерен для людей, у которых диагностировано II-III стадия алкогольной зависимости.

По наблюдениям наркологов такая патология развивается через 6-8 лет постоянного употребления спиртосодержащих напитков. В случае интенсивного применения алкоголя АА проявляется уже через пару лет.

кошмарные сны;судорожные проявления;усиление потоотделения;слабость и дрожание мышц (тремор);тахикардия (учащенное сердцебиение);раздражительность, агрессивные проявления;повышенная тревожность, необоснованные страхи;проблемы со сном вплоть до полной/частичной бессонницы;расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, метеоризм, вздутие живота);

Абстинентный синдром при алкоголизме что это такое

Прием этанола кратковременно купирует симптомы и улучшает состояние. Но спустя некоторое время, все признаки возвращаются. Рецидив проявляется тяжелее, ему следуют следующие симптомы:

  • бредовые состояния;
  • угнетенное сознание;
  • усиление возбужденного состояния, потливости и дрожания мышц;
  • дезориентация (неспособность сориентировать в пространстве и времени);
  • судороги генерализированного характера (всего тела, по типу эпилептических);
  • галлюциногенные состояния (слуховые/зрительные), галлюцинации несут агрессивную направленность и усиливаются в темноте.

Подобные состояния характерны для II степени алкоголизма. Когда посталкогольный синдром происходит у людей, страдающих III формой болезни, к симптоматике добавляются глубокие нарушения функциональности внутренних органов и развитие «белой горячки» (алкогольного делирия).

Клиническая симптоматика

Виды патологии

I степень. Проявляется при кратковременных запоях в 2-3 суток (когда у больного развивается II стадия алкоголизма). В этот период АА заявляет о себе повышенной потливостью, тахикардией и постоянной сухостью ротовой полости.

II степень. Когда запойные состояния увеличиваются (человек не может остановиться до 10 дней), усиливаются и проявления АА. Это период самого «разгара» II стадии алкоголизма. Он сопровождается сердечной аритмией, скачками давления, покраснением глаз. Шалит ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), отмечается шаткость походки и тремор конечностей.

III степень. При развитии последней, самой тяжелой стадии алкоголизма и длительных запоях (более 10 суток), клиническая картина АА проявляется явными психическими нарушениями.

Больного мучают кошмары, он перестает нормально спать, впадает в депрессию, страдает от ощущения вины и постоянной тревоги. К окружающим проявляет агрессию. Абстинентный синдром на этом этапе может проявлять все вышеперечисленные признаки.

Дословный перевод названия синдрома означает «воздержание». То есть такое состояние может возникнуть у человека, который на протяжении длительного времени регулярно принимал алкоголь и после этого стал уменьшать дозу либо вообще отказался от его приёма. Многие алкоголики, бросавшие пить, точно знают, что это такое.

При появлении у человека алкогольного абстинентного синдрома в результате отказа от алкоголя проявляется целый комплекс симптомов, характеризующихся разной степенью тяжести. В итоге больной испытывает психологический и физический дискомфорт.

Синдром начинает проявляться из-за того, что резкая отмена вещества, к которому организм привык, и которое стало необходимым участником всех биохимических процессов, протекающих в организме, приводит к плохому самочувствию. Если в организм не поступает это вещество, у больного могут наблюдаться проявления этого синдрома в виде неудержимой тяги вновь принять спиртной напиток.

Отличие от похмелья

Для появления абстинентного синдрома необходима сформированная физическая зависимость от алкоголя. На ее возникновение требуется в среднем 5-7 лет систематического злоупотребления спиртным, но у сильно пьющих людей это может произойти и раньше.

Абстинентный синдром нельзя путать с похмельем. Оно развивается у человека, который еще не имеет физической зависимости от алкоголя после принятия большой дозы спиртного. Утром беспокоят следующие симптомы:

  • слабость, чувство разбитости;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • потливость;
  • тремор рук.

Эти признаки проходят самостоятельно в течение дня. При абстинентном синдроме первые признаки ухудшения возникают через 8-20 часов, реже 2 суток,  после последнего приема спиртных напитков. Патология проявляется комплексом нервно-психических, вегетативных и соматических расстройств. Большая часть симптомов при правильном лечении исчезает в течение 2-5 суток.

Предлагаем ознакомиться:  Совместимость кагоцел и алкоголь совместимость — Простуда

Симптомы абстиненции переносятся тяжело. На алкоголика наваливается ощущение тоски, подавленности, иногда они выражены в крайней степени и ведут к появлению суицидальных мыслей. Одновременно возникают приступы агрессии, необъяснимый страх, тревожность. Нарушается сон, беспокоит бессонница или больной спит поверхностно и мучается кошмарами.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

Другие симптомы могут наблюдаться в различных комбинациях:

  • нарушение координации движений;
  • тремор рук;
  • мышечная слабость;
  • нистагм – непроизвольные подергивания глаз;
  • потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • нестабильное артериальное давление;
  • нарушения сердечного ритма;
  • краснота кожных покровов;
  • понос, тошнота или рвота;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • жажда.

Позже могут присоединиться психозы, галлюцинации и бредовые состояния (алкогольный галлюциноз). Типичные проявления абстинентного синдрома при алкоголизме укладываются в несколько степеней тяжести. Первые 3 наблюдаются у больных с 2 стадией алкоголизма, а 4 степень соответствует 3 стадии алкогольной зависимости.

  • 1 степень – вегетативно-астенические расстройства. Появляется потливость, тахикардия, жажда и компульсивное желание выпить, которое сначала можно сдержать. Опохмеление улучшает самочувствие.
  • 2 степень – вегетативно-соматические и неврологические расстройства. Проявляется покраснением склер, тахикардией, снижением артериального давления, тяжестью в голове, нарушением походки. Сдерживать желание опохмелиться невозможно.
  • 3 степень – преобладают психические расстройства. Нарушения сна, бессонница, кошмарные сновидения, чувство тоски, страха, вины, раздражительность и агрессия.
  • 4 степень – наблюдается на 3 стадии зависимости, проявляется полным спектром соматических и психических расстройств.

Признаки абстинентных симптомов, тревожность и нервное возбуждение усиливается ближе к вечеру. Состояние зависимого оценивается как тяжелое. Лечение в домашних условиях не даст должного результата.

Абстиненция проявляется типичными специфическими признаками тяги к алкоголю, связанными с зависимостью, и неспецифическими проявлениями токсического действия этанола на организм. Они выражены индивидуально и зависят от возраста, стажа злоупотребления, пола, исходного здоровья сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Поэтому, то, сколько длится абстинентный синдром при отказе от алкоголя, также зависит от индивидуальных особенностей.

Клинически абстинентное состояние проявляется в различных формах, для которых характерно преобладание определенных симптомов. Выделяют следующие типы клинического течения:

  1. Нейровегетативная – наиболее типичная форма, характерны нарушения сна, астеническое состояние, вялость, потливость. Отекает лицо, беспокоит жажда и сухость во рту. Может резко изменяться артериальное давление, дрожат пальцы рук.
  2. Церебральная – диагностируется, когда к симптомам основной формы абстинентного синдрома присоединяется сильная головная боль, повышенная чувствительность к звукам, свету, головокружение, устойчивая тошнота. Могут начаться эпилептиформные припадки, иногда генерализованные, которые сопровождаются тонико-клоническими судорогами и потерей сознания.
  3. Висцеральная – преобладают признаки поражения внутренних органов, в первую очередь – пищеварительного тракта, печени. Ощущается боль в животе в области желудка, спазмы в кишечнике, метеоризм, вздутие живота, нарушается стул, желтеют склеры глаз. Может беспокоить одышка, боль в сердце, напоминающая стенокардию.
  4. Психопатологическая – выражены психические расстройства, подавленность настроения, тревога, появляются мысли о суициде. Многие мучаются слуховыми и зрительными галлюцинациями, возникает дезориентация в пространстве.

У алкоголиков с абстинентными признаками можно вызвать симптомы воображаемого чтения, что говорит о легкой внушаемости. Если ему дать лист белой бумаги и предложить прочитать, что на нем написано, больной в состоянии абстиненции будет видеть буквы, слова, символы.

В галлюцинациях часто видятся родственники, знакомые люди, в том числе и умершие. Характерны видения мелких животных, большого количества насекомых.

Само по себе понятие абстинентного синдрома включает несколько более узких понятий:

  • алкогольного абстинентного синдрома;
  • наркотической абстиненции;
  • табачного синдрома.

Абстинентный синдром возникает только при хроническом алкоголизме. Несмотря на то, что в медицинской литературе это состояние ещё называют истинным похмельем или похмельным синдромом, не стоит путать эти понятия. Разница между ними в следующем:

  1. Обычное похмелье – это реакция здорового человека на употребление большого количества алкоголя. В ответ на отравление этиловым спиртом организм пытается очиститься от токсинов посредством рвоты. После сна обычно развивается синдром «постинтоксикационный», проявляющийся общей слабостью, тошнотой, головной болью. Если снова выпить, от алкоголя состояние человека только ухудшится, поэтому обычно он испытывает отвращение к спиртным напиткам. Именно поэтому распространённое мнение, что для улучшения состояния, нужно снова выпить, является ошибочным.
  2. Истинная алкогольная абстиненция появляется только при отсутствии приёма спиртных напитков, поскольку без него метаболизм и нормальная работа организма, привыкшего к постоянному приёму алкоголя, нарушается. В этом случае приём спиртного очень быстро приводит человека в нормальное состояние.

Синдромы при хроническом алкоголизме возникают только через два года стабильного и регулярного употребления алкоголя. Однако при злоупотреблении это может произойти гораздо раньше (через год). Как правило, абстиненция указывает на то, что у человека уже вторая стадия алкоголизма.

Абстинентный синдром у алкоголика возникает через определённое время (несколько часов) после перерыва в приёме алкоголя. Если такие симптомы появляются без приёма очередной дозы алкоголя, при этом возникает сильное влечение к спиртному, а состояние улучшается после возобновления приёма, то это является верным признаком того, что этанол прочно «встроился» в ваш обмен веществ из-за длительного и регулярного употребления алкоголя.

Пьянство приводит к тому, что состояние синдрома возникает обычно через 6-18 ч после прекращения приёма. Пик такого состояния регистрируется на 2-3 день. Быстрее всего абстиненция развивается при приёме героина и кокаина, а также популярных сегодня спайсов. Второе место по скорости развития синдрома занимают снотворные и стимуляторы, а медленнее всего абстиненция развивается при приёме гашиша.

Потому что в его организме вырабатываются ферменты, нейтрализующие алкояды. У алкоголика выработка противодействующих токсинам веществ сокращена, поскольку нарушена работа органов, предназначенных насыщать ими организм.

Редко пьющий человек испытывает похмелье, у алкозависимого наступает абстинентный синдром. Отличие между этими состояниями значительное.

  1. Первое — это временное ухудшение самочувствия, проходящее благодаря естественным процессам очищения.
  2. Второе характеризуется патологическими процессами, функциональность органов и систем изменяется в сторону дисфункции, эти расстройства протекают в течение длительного времени.
  3. При похмелье человек в состоянии выполнять трудовые обязанности, его психика и поведенческие реакции остаются нормальными.
  4. При АС больной теряет трудоспособность, впадает в психозы, становится агрессивным.

Лечение алкоголизма. Кандидат медицинских наук, психиатр-нарколог, психотерапевт — Болдырев Олег, о том, можно ли вылечить навсегда зависимых от наркотиков и страдающих алкоголизмом людей или нет.

Как помочь алкоголику выздоравливать? Окружение алкоголика Воздержание и выздоровление Заболевание тела — аллергия на алкоголь Мышление алкоголика

Наркомания и алкоголизм. Как продлить трезвость?

Как осуществляется лечение наркомании и алкоголизма в реабилитационном центре для наркозависимых.

Как работает мышление алкоголика Как помочь алкоголику Как лечить от алкоголизма Что такое алкогольная зависимость Что делать если в семье есть больной алкоголизмом

Абстинентный синдром характерен для 2 и 3 стадии алкоголизма, длительность его протекания до пяти суток. На первой стадии состояние после периода употребления этанолов называется похмельем, он проходит за более короткий срок — за сутки состояние улучшается и эта тенденция продолжается ещё день-два.

Алкогольный абстинентный синдром

С обычным похмельем иногда путают алкогольный абстинентный синдром. От похмелья страдает любой, кто один раз выпил большое количество алкоголя. Ломка же появляется при зависимости 2 или 3 степени, после длительного отказа от спиртных напитков. У человека возникают расстройства в психике и физиологические нарушения.

Проходит АС, называемый в народе ломкой, мучительно. Снижается острота патологических проявления при приёме новой дозы алкоголя. Поэтому зависимому трудно прекратить употребление спиртного. Это состояние является объективным препятствием для самостоятельного избавления от тяги. Выход из абстиненции нужно проводить с помощью профессионалов, это избавит больного от страданий и устранит физическую зависимость от этанолов за 3-5 дней.

Именно за такой срок в нашем наркоцентре пациентов полностью выводят из состояния запоя. У них уходит непреодолимая потребность в новой дозе, но психологически больной находится в зависимости от спиртного, поэтому лечебный процесс должен продолжаться. Мы помещаем алкозависимых в реабилитационный центр, где проводятся психокоррекционные мероприятия, направленные на полный отказ от пьянства.

В связи с тем, что алкоголизм хроническая болезнь, отравление организма за месяцы и годы употребления спиртного накапливается. На фоне интоксикации во время синдрома алкогольной зависимости развивается следующая симптоматическая картина:

  • по причине спазма сосудов начинаются адские головные боли;
  • показатели давления возрастают, возможно наступление микроинсульта;
  • наблюдается дрожь конечностей или всего тела;
  • больной испытывает тошноту, потерю аппетита, позывы к рвоте;
  • возникают судорожные состояния, спазмы мышц;
  • нарушается мочеиспускание, возникает диарея;
  • в области живота появляются боли, так как слизистая органов ЖКТ нарушена токсинами;
  • со стороны психики развиваются острые патологии в виде психозов, параноидальных явлений, маний;
  • нарушается мыслительная деятельность, реакции становятся неадекватными;
  • движения становятся раскоординированными или человек вообще не может ходить.

Тяжёлый АС — это нарушение в работе органов, неадекватное восприятие окружающего, судороги.

Любые из перечисленных симптомов в условиях наркоцентра снимаются щадящими методами. Это делается с помощью интенсивной терапии очищающими препаратами, не имеющими побочных эффектов. Мы оказываем услуги в стационаре и на дому. Звоните нам в любое время.

Алкоголизм – это заболевание. К сожалению, в наше время алкоголизмом страдают многие. И если в семье есть такая проблема, то это создает очень большие трудности в отношениях. Только близкие люди знают, каково жить с алкоголиком. Это сплошные скандалы от попойки до попойки. Но рано или поздно пьющего человека посещает желание бросить пить.

Однако выйти из запоя не так просто. Пьющий человек хочет выйти из этого состояния, но как остановить запой, какие правила необходимо соблюдать, ему неизвестно. Бесспорным признаком алкоголизма у человека является наличие абстинентного синдрома. Именно этот синдром является второй стадией алкоголизма.

• Бессонница, кошмары, галлюцинации;

• Учащается пульс, повышается или понижается давление;

• Повышение температуры, озноб;

• Меняется координация движения;

• Дрожь всего тела;

Очень часто алкоголик не выдерживает такого состояния и выпивает рюмку, тем самым опять уходит в запой – круг замыкается. Абстинентный синдром при алкоголизме подталкивает зависимого человека выпить очередную рюмку алкоголя. Алкоголь берет вверх над разумом и происходит деградация личности.

К сожалению, самостоятельно избавиться от абстинентного синдрома практически невозможно, поэтому очень важно на ранних стадиях проявления заболевания обратиться в наркологическую клинику.

Абстинентный или похмельный синдром — от латинского abstinentia — воздержание. Группа симптомов, возникающих после резкого прекращения приёма психотропных веществ. От типа принимаемых препаратов и общего состояния здоровья человека зависит продолжительность периода воздержания. Также на временные рамки продолжительности периода отвыкания будет влиять и дозировка, предшествующая воздержанию.

Является одним из составляющих зависимости. В 2007 году Всемирная Организация Здравоохранения внесла абстинентный синдром в международную классификацию болезней МКБ 10 (код F10).

Возникновение абстинентного синдрома связано с отсутствием определённых веществ в организме. Это может быть этиловый спирт и наркотики. Характерен для людей, страдающих острой или хронической формой алкоголизма или наркомании.

Подростки более подвержены возникновению привыкания и аддикции. Это происходит под влиянием социального статуса, доступности алкогольной продукции и табачных изделий. Таким образом, у подростков привыкание развивается в течение нескольких лет после первого факта употребления алкоголя. У женщин сильная зависимость формируется уже через 3 года и подвергает организм сильным трансформациям.

Главная причина возникновения абстиненции — привыкание. Организм под влиянием внешних факторов и постоянным присутствием в организме раздражителей, перестраивает себя. Внутренние органы работают с нарушениями. Угнетается нервная система и перестают вырабатываться гормоны. Организм не воспринимает это состояние как болезнь и блокирует выработку антител и не борется с заболеваниями, также угнетается иммунная система.

Это же является причиной развития таких патологий у новорождённых младенцев или детей, принимающих грудное молоко. Это провоцируется тем, что мать в период беременности или кормления ребёнка грудным молоком подвергалась воздействию алкоголя, никотина или наркотических веществ. Незначительные дозы также влияют на здоровье ребёнка.

Изменения метаболизма, но гораздо менее выраженные, происходят при постоянном употреблении других веществ.

К таким относится:

  • никотин;
  • теобромин;
  • кофеин;
  • эфир и т. д.

Длительность периода отвыкания обуславливается качеством и количеством принимаемых препаратов и стимуляторов. Временные рамки примерно составят от нескольких дней и до месяца. В зависимости от здоровья пациента абстиненция может длиться по-разному.

Алкогольный абстинентный синдром имеет продолжительность:

  1. 2–4 дня. Такой срок обуславливается применением точной терапии и приёмом медицинских препаратов и пребыванием в клинике. Также уменьшению срока абстиненции может способствовать психологическая поддержка.
  2. 2–12 дней. В такой срок абстиненция проходит, если больной не воспользовался амбулаторным или стационарным лечением. Рецидив зависимости может привести к непоправимому ущербу в психическом и неврологическом состоянии человека.

При продолжительном запое или употреблении психотропных и наркотических веществ сильно страдает нервная система. Нарушения в деятельности ЦНС может привести к осложнениям и негативным последствиям. Организм зачастую сам справится с нарушением не может на фоне общей угнетённости.

Осложнения при абстинентном синдроме:

  • долгосрочная или краткосрочная потеря памяти;
  • аритмия;
  • вегетососудистая дистония;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • развитие гепатита C;
  • цирроз печени.

Также в виде осложнений могут выступать психозы:

  • белая горячка (Delirium Tremis);
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • нарушение двигательных и разговорных функций;
  • мания преследования, паранойя;
  • беспричинные приступы ревности;
  • слабоумие;
  • эпилепсия.

При длительном периоде употребления алкоголя или психотропных веществ, в период абстиненции могут проявиться:

  • нарушения перистальтики ЖКТ;
  • язвы двенадцатипёрстной и перстной кишки;
  • полипы и новообразования в толстом и тонком кишечнике;
  • развитие почечной недостаточности;
  • диабет.

Первоначально абстиненция появляется у человека только после нескольких дней злоупотребления спиртными напитками. Абстинентный синдром развивается постепенно и со временем принимает все более осложненную форму, это приводит к формированию запойного типа пьянства и другим ужасным последствиям алкоголизма.

Для I стадии алкоголизма характерны начальные проявления физической зависимости, которые при отсутствии алкоголя проявляются как:

  • общее снижение работоспособности;
  • нервозность;
  • ощущение разбитости;
  • упадок сил;
  • снижение аппетита;
  • некоторые перебои в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой системы;
  • потливость;
  • сухость во рту;
  • астения.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

Потребность в алкоголе не проявляется так явно, желание опохмелиться может сдерживаться обстоятельствами социально-этического порядка, и часто по этим причинам опохмеление сдвигается ближе к вечеру. Продолжительность расстройств, которые вызывает отсутствие спиртного, не превышает суток.

Во II стадии алкогольной зависимости симптомы абстинентного синдрома проявляются более ярко:

  • покраснение кожи лица и верхней части туловища, отечность;
  • зрачки расширены, наблюдается инъекция склер;
  • возникают серьезные нарушения в работе сердца, которые сопровождаются неприятными болевыми ощущениями, характерны перепады артериального давления;
  • частые головные боли, головокружения, тяжесть в голове;
  • резкая потливость;
  • отсутствие аппетита;
  • на языке появляется серо-коричневый налет, возможна тошнота, рвота;
  • наблюдаются расстройства кишечника: поносы, запоры;
  • возникают проблемы с мочеиспусканием, задержкой мочи;
  • тяжесть или боли в подложечной области;
  • сильные режущие боли в области печени;
  • отмечаются дрожь кистей рук, языка и век;
  • бессонница;
  • ощущается слабость во всем теле, разбитость;
  • нарушение точности движений, нетвердая походка;
  • наблюдается обострение желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых и других заболеваний.
  • Бензодиазепины – во многих случаях специалисты назначают препараты этой группы. К популярным препаратам группы относятся хлордиазэпоксид и диазепам. Они обладают стойким седативным эффектом, имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания. Перед тем как назначить терапию, врачи должны проверить общее состояние здоровья больного: при наличии противопоказаний назначают бензодиазепины короткого действия – оксазепам, лоразепам.
  • Бета-адреноблокаторы (атенолол, пропранолол) назначают совместно с бензодиазепинами, а если у больного легкая форма абстинентного синдрома, то и в качестве монотерапии.
  • Барбитураты использовались ранее вместо бензодиазепинов. В некоторых случаях для снятия похмельного синдрома врачи применяют барбитураты и сейчас.

Особенности алкогольной абстиненции

Алкогольный абстинентный синдром (синдром отмены) – комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств, наблюдающийся после прекращения приема спиртных напитков. Развивается только у людей, страдающих от алкогольной зависимости.

Предлагаем ознакомиться:  Капли от алкогольной зависимости

Возникает на 2-й стадии алкоголизма. Часть проявлений данного синдрома сходна с обычным похмельем, однако при похмелье отсутствует ряд симптомов, в том числе – непреодолимая тяга к спиртному.

Похмелье проходит в течение нескольких часов, абстинентный синдром длится несколько суток.

Период времени от начала регулярного употребления спиртных напитков до появления алкогольного абстинентного синдрома колеблется от 2 до 15 лет. Наблюдается зависимость между временем возникновения данного состояния, полом и возрастом пациентов.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

Так, у юношей и подростков признаки абстиненции наблюдаются уже через 1-3 года после начала злоупотребления алкоголем, а через 2-5 лет заболевание становится продолжительным и ярко выраженным.

У женщин данный синдром появляется примерно через 3 года регулярного приема спиртного.

После поступления в организм этанол расщепляется несколькими путями: с участием фермента алкогольдегидрогеназы (преимущественно в клетках печени), при помощи фермента каталазы (во всех клетках организма) и с участием микросомальной этанолокисляющей системы (в клетках печени). Промежуточным продуктом метаболизма во всех случаях становится ацетальдегид – высокотоксичное соединение, оказывающее негативное влияние на работу всех органов и вызывающее симптомы похмелья.

У здорового человека алкоголь расщепляется преимущественно при помощи алкогольдегидрогеназы.

При регулярном употреблении спиртного активизируются альтернативные варианты метаболизма алкоголя (с участием каталазы и микросомальной этанолокисляющей системы).

Это приводит к увеличению количества ацетальдегида в крови, его накоплению в органах и тканях. Ацетальдегид, в свою очередь, оказывает влияние на синтез и распад дофамина (химического вещества, взаимодействующего с нервными клетками).

Продолжительный прием алкоголя приводит к истощению запасов дофамина. При этом алкоголь сам соединяется с рецепторами нервных клеток, восполняя возникший дефицит. На первой стадии алкоголизма пациент в трезвом состоянии страдает от недостаточной стимуляции рецепторов, обусловленной недостатком дофамина и отсутствием замещающего его алкоголя.

Так формируется психическая зависимость. На второй стадии алкоголизма картина меняется: прекращение приема спиртного влечет за собой срыв компенсации, в организме резко усиливается не только распад, но и синтез дофамина. Уровень дофамина возрастает, что приводит появлению вегетативных реакций, являющихся основными признаками абстинентного синдрома.

Изменением уровня дофамина обусловлены такие симптомы, как нарушения сна, беспокойство, раздражительность и повышение АД. Выраженность абстинентного синдрома напрямую зависит от уровня дофамина. Если его содержание повышается втрое по сравнению с нормой, абстинентный синдром переходит в алкогольный делирий (белую горячку).

Наряду с влиянием на уровень нейромедиаторов, ацетальдегид негативно воздействует на способность эритроцитов связывать кислород. Эритроциты доставляют меньше кислорода в ткани, что приводит к нарушениям обмена и кислородному голоданию клеток различных органов.

На фоне тканевой гипоксии возникает соматическая симптоматика, характерная для абстинентного синдрома.

Глубина поражения организма при абстиненции оказывает влияние на продолжительность данного состояния. Обычное похмелье продолжается всего несколько часов.

В тяжелых случаях остаточные явления абстиненции могут сохраняться в течение 2-3 недель.

Существует несколько классификаций алкогольного абстинентного синдрома с учетом степени тяжести, времени появления определенных симптомов, а также клинических вариантов с преобладанием той или иной симптоматики. На 2-й стадии алкоголизма выделяют три степени тяжести абстиненции:

  • 1 степень. Возникает при переходе с первой стадии алкоголизма на вторую. Появляется при кратковременных запоях (обычно – продолжительностью не более 2-3 дней). Преобладает астеническая симптоматика и нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Сопровождается сердцебиением, сухостью во рту и повышенной потливостью.
  • 2 степень. Наблюдается «в разгар» второй стадии алкоголизма. Появляется после запоев продолжительностью 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяются неврологические расстройства и симптомы со стороны внутренних органов. Сопровождается покраснением кожи и белков глаз, сердцебиением, колебаниями АД, тошнотой и рвотой, ощущением мутности и тяжести в голове, нарушениями походки, дрожанием рук, век и языка.
  • 3 степень. Обычно возникает при переходе со второй стадии алкоголизма на третью. Наблюдается при запоях продолжительностью свыше 7-10 дней. Вегетативные и соматические симптомы сохраняются, но уходят на второй план. Клиническая картина, в основном, определяется психическими нарушениями: расстройствами сна, ночными кошмарами, тревожностью, чувством вины, тоскливым настроением, раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

На третьей стадии алкоголизма абстинентный синдром становится ярко выраженным и включает в себя все перечисленные выше признаки.

Следует учитывать, что проявления абстиненции могут варьировать, выраженность и преобладание тех или иных симптомов зависит не только от стадии алкоголизма, но и от продолжительности конкретного запоя, состояния внутренних органов и т. д.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

В отличие от похмелья, абстинентный синдром всегда сопровождается неодолимой тягой к алкоголю, усиливающейся во второй половине дня.

С учетом времени появления различают две группы симптомов абстиненции. Ранние симптомы возникают в течение 6-48 часов после отказа от приема спиртного.

Если пациент возобновляет употребление спиртных напитков, данные признаки могут полностью исчезать или существенно смягчаться. После отказа от спиртного больной беспокоен, возбужден, раздражителен.

Отмечается учащение сердцебиения, дрожание рук, потливость, повышение АД, отвращение к еде, диарея, тошнота и рвота. Тонус мышц снижен. Выявляются нарушения памяти, внимания, суждений и т. д.

Поздние симптомы наблюдаются в течение 2-4 суток после прекращения употребления спиртных напитков. Относятся преимущественно к нарушениям психической сферы.

Психические расстройства возникают на фоне усугубления некоторых ранних симптомов (сердцебиения, возбуждения, потливости, дрожания рук). Состояние больного быстро меняется. Возможны помрачение сознания, галлюцинации, бред и эпилептические припадки.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

Бред формируется на основе галлюцинаций и обычно имеет параноидный характер. Чаще всего наблюдается бред преследования.

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции.

В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

  • Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
  • Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
  • Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия, боли в эпигастральной области и области сердца.
  • Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида.

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны.

Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения.

Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

В некоторых случаях возникают панические атаки. Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному.

Методы борьбы с синдромом

Абстинентный синдром у алкоголика лечится за счёт смягчения проявлений, наблюдающихся из-за отсутствия в крови алкоголя, а также благодаря детоксикации организма. Продолжительность лечения напрямую связана с тяжестью состояния пациента:

  1. Так в первые 3-5 дней после запоя делают внутривенное вливание физраствора и глюкозы. Также добавляются витамины группы В (В6 и В1), аскорбиновая кислота, антигистаминные препараты (дифенгидрамин, хлоропирамин), а также винпоцетин для улучшения мозгового кровообращения. Благодаря этому уменьшится токсическое воздействие остатков этилового спирта в организме.
  2. Дополнительно принимаются мочегонные препараты (таблетированный верошпирон и фуросемид). Такой форсированный диурез позволит быстрее вывести из организма ацетальдегид, который образуется в результате метаболизма этилового спирта.
  3. Обязательно назначают приём препаратов, снижающих тягу к алкоголю:
    • карбамазепин – это антиконвульсант, который уменьшает тягу, связанную с угнетённым состоянием;
    • нейролептики применяют при сильном возбуждении, галлюцинациях и состоянии аффекта;
    • антидепрессанты нужны для уменьшения тревожности, апатии, нормализации сна, предотвращения повторного приёма спиртного.
  1. В остром периоде для улучшения обмена веществ в печени назначают эссенциале внутривенно, потом можно перейти на приём этого препарата в таблетках или экстракта расторопши.
  2. Дополнительно назначаются успокоительные и снотворные препараты.

Наблюдающийся положительный эффект после лечения острого состояния поддерживают курсом препаратов для улучшения мозгового кровообращения и обмена веществ. Одновременно с их приёмом назначают препараты для избавления от алкоголизма. Их действие основано на том, что у пациента возникают отрицательные реакции организма при употреблении алкоголя (появляется страх, рвота, учащается сердцебиение, возникает боязнь смерти). В итоге это вынуждает его полностью отказаться от употребления спиртного.

Таблетки для снятия симптомов алкогольной ломки не помогут избавиться от алкоголизма. Чтобы выяснить причины зависимости и устранить ее, больного обязательно направляют на сеансы психотерапии.

На первых приемах у психолога выясняются факторы, спровоцировавшие зависимость:

  • неудовлетворенность социальным и финансовым статусом;
  • проблемы на работе и в семье;
  • детские травмы;
  • неуверенность в себе.

Затем проводится непосредственно лечение зависимости. Наиболее эффективным методом является гипноз. Больному в состоянии гипнотического транса даются установки, которые устраняют тягу к алкоголю, стабилизируют его эмоциональный фон. Одного сеанса для достижения эффекта мало. Для полного устранения алкогольной зависимости необходимо около 10 приемов у психотерапевта.

Клиническая картина и классификация

• Дрожь всего тела;

Алкогольный абстинентный синдром возникает при хроническом алкоголизме 2 и 3 стадии.

Длительность периода отвыкания обуславливается дозировкой и общим физическим состоянием человека. Признаком периода отвыкания от алкоголя может быть также тремор в руках на 2 стадии заболевания.

Алкогольная абстиненция может вызывать сопровождающие нарушения:

  • соматические;
  • психические;
  • неврологические.

Наличие каких-либо признаков обуславливается конкретным видом зависимости. Тяжелее всего могут быть выражены симптомы синдрома отмены при отказе от наркотических веществ, слабее — при алкоголизме, незначительно – при курении.

Признаки и симптомы алкогольной абстиненции:

  • внезапное и стремительно нарастающее желание употребить как можно больше алкоголя;
  • кожа становится бледной;
  • повышенное потоотделение;
  • резкие приступы мигрени или головокружения;
  • сильная тошнота;
  • спиртной токсикоз;
  • рвота с кровью;
  • дрожание рук;
  • сильная смена режима сна, вплоть до бодрствования в течение 48 часов;
  • повышенные уровень агрессии и раздражительность;
  • перепады аппетита, от апатии и до обжорства;
  • большие скачки давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • одышка даже при малейшем усилии;
  • перепады настроения, расстройство психики;
  • лицевой отёк;
  • резкое выделение и покраснение глазных белков;
  • сухость во рту и жажда;
  • непереносимость громких звуков;
  • сердечные боли;
  • звуковые и слуховые галлюцинации;
  • нарастающая депрессия;
  • потеря временного и пространственного ориентирования;
  • мысли о суициде.

В зависимости от половой принадлежности, типа вещества от которого идёт процесс абстиненции, возраста может проявляться один или несколько симптомов. Стадия отказа влияет на время, за которое можно устранить симптомы и предупредить новые.

Если абстиненции подвержен новорождённый ребёнок, то симптомы таковы:

  • постоянная и нарастающая капризность;
  • тремор всех конечностей и головы;
  • аппетит повышен, но вес не изменяется;
  • срыгивание и понос;
  • сильная лихорадка и повышенная температура тела.

В видео от автора «Здоровье ТВ» можно узнать о признаках абстиненции, поведении алкоголика и о том как лечить абстинентный синдром.

В III стадии алкоголизма абстинентный синдром значительно утяжеляется, и влечение к алкоголю берет верх над всем. Для этого периода характерны такие симптомы как:

  • вялость, нарушение координации движений, судорожные припадки, невозможность самостоятельно передвигаться;
  • наблюдается бледность, синеют руки и ноги;
  • бросает в холодный пот;
  • глаза западают, лицо становиться гораздо худее и заостряется;
  • возникают серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • цианоз;
  • сон кратковременный, беспокойный, сопровождается кошмарами.

Опохмеляются больные постоянно, в любом месте, в любое время суток. Алкогольные психозы и другие расстройства имеют осложненную форму, на лицо все признаки хронического алкоголизма. Продолжительность абстинентного синдрома составляет от 2 до 5 суток и более.

  • нарушение работы сердца;
  • изменение функций мозга;
  • неправильная работа печени;
  • нарушение функционирования поджелудочной железы;
  • ухудшение структуры кровеносных сосудов.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

Такой перечень пагубных симптомов ухудшается рядом признаков, характерных обыкновенному похмелью. У алкоголика учащается дыхание и пульс, увеличивается температура, проявляется озноб. Также этому сопутствует:

  • потеря аппетита;
  • колебание артериального давления;
  • приобретение бледного оттенка кожи;
  • ухудшение координации движений;
  • снижение тонуса мышц;
  • появление поноса, а также рвоты.

В этом состоянии человек чувствует себя отвратительно. Он не находит объяснения такому невероятному перечню симптомов. Алкогольная абстиненция приводит к белой горячке и психозам, требующим контроля со стороны медиков.

Почвой для прогрессирования заболевания является длительный запой. Такая форма недуга по праву считается наиболее тяжелой. Она плохо лечится, и сложнее всего больному пережить первые трое суток. Человека ожидают серийные или одинокие припадки судорог. Это чревато неконтролируемым пассажем мочи либо сильным прикусыванием языка.

Такое состояние длится более суток и возникает очень редко, когда алкоголик удерживается от того, чтобы выпить вновь. В итоге он сильно напивается. Вновь выпитый алкоголь нивелирует симптоматику — и пьянице становится лучше. В течение пяти дней такого затянувшегося похмелья организм понемногу восстанавливается. У зависимого пропадают некоторые симптомы. Но одним из возможных последствий становится психоз либо белая горячка.

Алкогольная абстиненция сильнее по симптоматике, чем похмелье. Человеку невыносимо плохо, он чувствует себя разбитым. У него дрожат руки и все тело.

Алкогольный абстинентный синдром имеет классификацию исходя из тяжести проявлений. На второй стадии алкоголя выделяется три степени проявления:

  1. Появляется при переходе на вторую стадию алкоголизма с первой, при запоях в 2–3 дня. Преимущественно нарушается работа вегетативной нервной системы. Появляется усиленный пульс, сухость слизистых и повышенная потливость.
  2. Характерна для второй стадии алкоголизма и запоях длительностью до 10 дней. К вегетативным признакам добавляются неврологические симптомы и проявления нарушений работы внутренних органов. Характерная гиперемия кожи, значительные перепады АД, тошнота, рвота, тремор конечностей.
  3. Характера при переходе на третью стадию алкоголизма при запоях свыше 7–10 дней. Предыдущие проявления остаются, но уже не являются главными. Главными симптомами оказываются психические расстройства. Появляется чувство вины, эмоциональная лабильность, агрессивный настрой к окружающим людям.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

На третьей стадии абстинентного синдрома все вышеперечисленные симптомы могут быть ярко выражены. Проявления зависят не только от стадии алкоголизма, но и от общего состояния организма пациента. Желание употребить алкоголь проявляется преимущественно в вечернее время.

Симптомы абстинентного синдрома делятся на ранние и поздние. Ранние симптомы появляются через 6–48 часов, после последнего употребления алкоголя. Если употребить спиртное, то все признаки алкогольного абстинентного синдрома могут исчезнуть или значительно смягчиться в проявлении. Если спиртное не употреблять, то человек будет раздражительным, появится отвращение к еде, диспепсические симптомы, понос.

Поздние симптомы абстинентного синдрома появляются через 2–4 суток, после окончания употребления спиртных напитков. В основном характерно возникновение галлюцинаций, бредовых идей и прочих психических проявлений. Состояние и настроение быстро меняется. Симптомы могут носить паранойяльный характер.

Предлагаем ознакомиться:  Как определить алкоголизм у мужчин

При лёгком течении абстинентный синдром способен протекать без симптомов. Некоторые из поздних признаков способны появиться при нормальном состоянии пациента, при этом без проявления ранних симптомов. В большинстве ситуаций появляется эпилептический припадок, а остальные, даже ранние симптомы, появляются позже. Если присутствуют все симптомы в скором времени может развиться алкогольный делирий.

Степени тяжести

Выраженность симптомов алкогольной ломки зависит от стадии алкоголизма. У алкоголиков на второй стадии выделяют три степени тяжести:

  1. Стадия вегетативно-астенических расстройств. Признаки абстинентного синдрома – сухость во рту, повышенное потоотделение, учащение сердцебиения (тахикардия). Человек не может нормально двигаться и ориентироваться в пространстве.
  2. Стадия вегетативно-соматических и неврологических расстройств. Основные симптомы – покраснение кожных покровов, гипотония, сильные головные боли, рвота, нарушение координации движений (проявляется в походке). Ломка не дает алкоголику вести подвижный образ жизни.
  3. Стадия психических расстройств. Проявляется тревогой, кошмарными сновидениями, необоснованной агрессией. У больного алкоголизмом возникает чувство тоски, могут появляться мысли о суициде. Организм истощается, человек не может выполнить простые действия – завязать шнурок, застегнуть пуговицу.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

В стадии хронического алкоголизма у больного наблюдаются все перечисленные клинические проявления. Могут также появляться галлюцинации, развиваться «белая горячка».

Существование без алкоголя во время ломки кажется человеку отвратительным, он испытывает непреодолимую тягу напиться. Тревога и агрессия усиливаются к вечеру.

Длительность

Нельзя однозначно сказать, сколько длится абстинентный синдром. Все зависит от обстоятельств отказа от алкоголя, степени привыкания, индивидуальных особенностей организма и устойчивости ЦНС.

Если организм больного ослаблен длительным запоем, алкогольный абстинентный синдром длится несколько суток. После него человек не возвращается к нормальной жизни: он страдает от бессонницы, у него появляется аритмия, нередко больные впадают в депрессию.

Алкогольный абстинентный синдром требует профессионального лечения. Как только появляются признаки заболевания, нужно обращаться в наркодиспансер или вызывать врача на дом.

В условиях стационара купирование алкогольного абстинентного синдрома проводят с помощью специальных уколов, капельниц для очистки организма от токсинов. Затем принимают меры по восстановлению нормального функционирования нервной, сердечно-сосудистой систем и ЖКТ. Лечение абстинентного синдрома можно проводить и дома, но под контролем специалиста.

Снять абстинентный синдром у алкоголиков можно с применением лекарственных средств таких групп:

  1. Антагонисты кальция – «Амлодипин», «Нифедипин». После запоя в мозг человека поступает избыточное количество ионов кальция, что провоцирует перенапряжение и разрушение нервного волокна. Эти лекарства помогают с этим справиться.
  2. Седативные с фенобарбиталом – «Корвалол». Препарат тормозит нервную передачу, оказывает успокаивающее и слабое спазмолитическое действие.
  3. Транквилизаторы – средства с бензодиазепином «Феназепам», «Тазепам», «Диазепам». Они назначаются в начале терапии, обладают сильным успокаивающим действием, устраняют тревожность и способствуют спокойному засыпанию.
  4. Бета-адреноблокаторы. Восстанавливают нормальный сердечный ритм, артериальное давление, температуру тела. Наиболее часто больным назначают «Атенолол». «Атенолол» при алкогольном абстинентном синдроме предупреждает возникновение панических атак, снижает тягу к алкоголю.
  5. Противосудорожный препарат «Вальпроат» назначается, если у больного есть конвульсивные приступы.
  6. Комплексы магния и витамина В6. Оказывают благотворное влияние на нервы и головной мозг, помогают избавиться от судорог, бессонницы, нарушений координации. При сильной ломке есть необходимость во внутримышечных инъекциях магнезии.
  7. Витаминные препараты – «Мильгамма», «Нейромультивит». Прием препаратов при абстинентном синдроме нормализует кровообращение мозга, стабилизирует нервную систему, устраняет нарушения обмена веществ.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

Использовать некоторые средства нужно строго по назначению врача и не больше 4–5 дней. Фенобарбитал и бензодиазепины – психоактивные, наркотические препараты. Бесконтрольный прием таких веществ вызывает стойкое привыкание.

Не рекомендуется давать больному мочегонные и слабительные препараты. Они не помогут очистить организм от токсинов, а приведут к сильному обезвоживанию. Для дезинтоксикации применяют энтеросорбенты.

Народные средства

Купирование абстинентного синдрома в легкой форме можно проводить с помощью народных средств. Рецепты составлены на основе успокаивающих и общеукрепляющих лечебных растительных компонентов.

Улучшить состояние больного в домашних условиях помогут такие народные средства:

  1. Настой зверобоя. Столовую ложку травы нужно залить 250 мл теплой воды, настоять на водяной бане 10–15 минут и остудить при комнатной температуре. Пить средство нужно утром после завтрака и перед отходом ко сну по 50 мл.
  2. Отвар шишек хмеля и мелиссы. По 1 чайной ложке трав залить двумя стаканами горячей воды, подержать на водяной бане 5–10 минут, дать остыть. Пить по половине стакана перед отходом ко сну.
  3. Настой семян аниса. 1 ч. л. семян залить стаканом кипятка и настаивать до полного остывания. Пить перед сном по полстакана.
  4. Протеиновый коктейль. В чистую негазированную минеральную воду засыпать по 1 ст. л. травы ромашки и мяты, нагреть смесь на водяной бане. Насыпать в отвар 2 ч. л. сахара, размешать, остудить, процедить через марлю. В смесь влить яичный белок, тщательно взболтать. Пить коктейль 2 раза в сутки. Средство снимает синдром в домашних условиях, восстанавливает жизненные силы.

Для снятия головных болей можно прикладывать ко лбу компрессы со льдом (лед положить в полиэтиленовый пакет и завернуть в полотенце). Для очистки организма выпивать около 3 л воды.

При тяжелых алкогольных отравлениях и сильной ломке народные средства не оказывают нужного эффекта.

Поведение близких людей

Купирование абстинентного синдрома при алкогольной зависимости — процесс сложный, он требует участия близких больному людей. Правильное поведение облегчит жизнь пациенту, ускорит его выздоровление и избавление от алкогольной зависимости.

После запоя человек страдает от неприятных симптомов, испытывает тревогу, нередко — чувство вины. Меньше всего он хочет услышать от домочадцев: «Так тебе и надо, получи по заслугам. Сколько можно пить?». Психологическое давление усиливает агрессию, вгоняет больного в состояние депрессии. От осознания ненужности у человека увеличивается тяга к спиртному.

Домашние обязательно должны помогать больному бороться с абстинентным синдромом. Если не поддерживать словами, то хотя бы не упрекать.

Алкоголиков с серьезной зависимостью нужно добровольно или принудительно доставлять в наркологическую клинику. Только профессиональный уход и терапия смогут вернуть человека к нормальной жизни. Лечение в диспансере может длиться до 1 года. Больного обязательно нужно навещать, чтобы он ощущал поддержку, имел мотивацию для ускорения выздоровления.

Заключение

Снятие абстинентного синдрома при отказе от алкоголя проводят с помощью фармацевтических, народных средств и психотерапии. Меры необходимо принимать на начальных признаках ломки. При отсутствии первой помощи сильная алкогольная интоксикация может закончиться летально.

Медикаментозное лечение в домашних условиях должно быть согласовано со специалистом. Некоторые препараты нельзя сочетать друг с другом. Большинство успокоительных при неправильном приеме вызывают привыкание. Если больной не чувствует поддержки близких людей, он не сможет побороть алкогольную ломку и избавиться от зависимости.

Абстинентный синдром при алкоголизме

Главной причиной развития патологической тяги является регулярное употребление большого количества спиртного на протяжении многих месяцев. Считается, что проблема кроется в накоплении в организме продуктов распада спирта, которые непосредственным образом начинают влиять на протекающие процессы метаболизма.

При снижении дозы или отказе от алкоголя начинают в этом случае проявляться все признаки абстиненции. В настоящее время известно, что у здорового человека в кишечнике вырабатываются особые ферменты, которые способны нейтрализовать различные токсические соединения, в том числе и те, что появляются вследствие распада молекул этанола.

Кроме того, в процессе выведения продуктов расщепления спирта участвует и печень.

Если и удается удерживаться на протяжении 2-3 дней, в дальнейшем наблюдаются срывы

У людей на фоне длительного употребления алкоголя наблюдается критическое снижение выработки данных ферментов. Из-за этого токсины начинают попадать по кровеносным сосудам в отдаленные органы и ткани. Как правило, первой от этого процесса страдает нервная система.

При отсутствии поступления регулярных доз алкоголя в организме в полной мере начинают проявляться признаки, указывающие на начало перестройки метаболизма, который длительное время вынужден был протекать с учетом постоянно присутствующего в крови алкоголя.

Кроме того, имеющиеся симптомы абстинентного синдрома, напоминающие те, что сопутствуют похмелью, являются результатом отравления организма продуктами распада.

Алкогольная абстиненция не проходит через короткое время. Симптомы могут нарастать на протяжении нескольких дней, причем они носят не только физический, но и психологический характер, что связано с влиянием спиртного на рецепторы, отвечающие за продукцию гормона счастья — дофамина. Именно из-за этого человек испытывает непреодолимую тягу к спиртному.

В большинстве случаев, даже если человеку, имеющему зависимость, удается удерживаться на протяжении 2-3 дней, в дальнейшем наблюдаются срывы, так как обычно за такой короткий период не отмечается улучшения, а прием выпивки облегчает состояние в значительной степени.

Именно поэтому без направленной помощи со стороны наркологов и психологов далеко не все люди, имеющие такую патологическую тягу, могут самостоятельно ее преодолеть.

Это состояние всегда возникает на фоне отказа от спиртного после длительного периода его употребления. Многие люди путают абстинентное состояние с проявлениями похмельного синдрома. Здесь имеется коренное отличие.

При похмельном синдроме у человека, перебравшего вечером, утром появляется целый комплекс симптомов, но при этом нет желания еще выпить спиртных напитков.

Воздержание от приема алкоголя в сочетании с потреблением большого количества воды позволяет в этом случае быстро избавиться от имеющихся симптомов. Как правило, при похмельном синдроме улучшение наступает уже во второй половине дня.

Если имеет место алкогольная абстиненция, симптомы нарастают на протяжении длительного времени. Улучшения состояния может не наблюдаться на протяжении недели, что зачастую и становится причиной срыва.

Воздержание от приема алкоголя с большим потреблением воды заглушают симптомы

При абстиненции употребление 50-100 мл алкоголя приносит заметное облегчение самочувствия. При обычном похмелье прием спиртного не помогает избавиться от неприятных ощущений.

Выраженность симптомов абстинентного синдрома зависит от степени алкоголизма, имеющегося у человека. Благодаря этому можно с легкостью определить степень запущенности процесса.

При 1 стадии алкоголизма у человека проявляются следующие симптомы абстинентного синдрома:

  • снижение аппетита;
  • упадок сил;
  • астения;
  • сухость во рту;
  • перебои в работе сердечно-сосудистой и пищеварительной систем;
  • общая слабость;
  • нервозность;
  • невозможность сконцентрироваться на работе.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

В этом случае потребность в потреблении спиртного выражена еще не слишком отчетливо и может быть легко сдержана обстоятельствами социально-этического порядка.

Человек, чтобы не казаться окружающим алкоголиком, может откладывать опохмеление до вечера. Обычно симптомы в этом случае исчезают уже через сутки.

При 2 стадии алкоголизма признаки абстинентного синдрома выражены более отчетливо. Могут наблюдаться:

  • резкая потливость;
  • боли в сердце;
  • перепады давления;
  • покраснение лица и шеи;
  • отечность;
  • расширенные зрачки;
  • боли и тяжесть в голове;
  • головокружение;
  • задержка мочи;
  • тремор рук и век;
  • кишечные расстройства;
  • серый налет на языке;
  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость;
  • обострение хронических заболеваний.

Резкая потливость

В этом случае человек уже не имеет сил преодолеть тягу и потерпеть с опохмелением хотя бы до вечера. Чтобы отвести от себя подозрение, человек старается припрятать алкоголь до утра, чтобы употребить его в ранний час, когда его не видят домочадцы. Это указывает на то, что в скором времени наступит запой.

Самостоятельно отказаться от алкоголя человек уже не в состоянии. Характерные симптомы без приема алкоголя могут сохраняться от 3 до 5 дней. При 3 стадии алкоголизма признаки абстинентного синдрома еще более усугубляются.

К характерным проявлениям, свойственным отказу от спиртного в этот период, относятся:

  • заострение черт лица;
  • цианоз кожных и слизистых покровов;
  • вялость;
  • нарушение координации;
  • бессонница;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • холодный пот.

Наличие этих симптомов указывает на возникновение хронического алкоголизма. Находясь в данном состоянии, человек старается опохмелиться при любых условиях и в любое время суток, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Это указывает на то, что в данном случае без направленного лечения вернуться к полноценной жизни и преодолеть патологическую тягу уже не представляется возможным.

В большинстве случаев человек не может трезво оценивать степень выраженности имеющихся у него симптомов.

Лучше всего, если во время обращения к наркологу с ним присутствует кто-то из его родных, которые могли бы более полно описать имеющиеся признаки и оказать необходимую моральную поддержку.

Синдром алкогольной абстиненции позволяет определить стадию зависимости и подобрать наилучшее лечение.

Лучший выход — обращение к врачу

Нередко подтверждение диагноза происходит и без участия больного. К примеру, в случае если он попадет в больницу с яркими проявлениями этого состояния.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

В такой ситуации проводится направленная терапия для купирования острой симптоматики и нормализации работы внутренних органов.

После того как острые физические проявления тяги к спиртному будут устранены, нарколог может назначить дальнейшую терапию, которая позволит излечить пациента от алкогольной зависимости.

При 2 и 3 стадиях алкоголизма только медикаментозное лечение в сочетании психологической помощью позволяет избавиться от этой проблемы.

В то же время успех терапии во многом зависит от желания самого пациента вернуться к полноценной жизни и навсегда избавиться от зависимости.

В процессе диагностики также могут назначаться различные анализы и исследования для выявления нарушения в работе различных органов и систем.

На последних стадиях алкоголизма только комплексная медикаментозная терапия позволяет добиться улучшения.

В условиях стационара обычно сразу же подбираются препараты для облечения симптомов, которые сопровождают это состояние.

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме купируется с помощью капельных внутривенных вливаний 5% глюкозы, реополиглютина и гемодеза. Лечить это состояние необходимо комплексно.

Кроме того, желательно применение Пиридоксина. При необходимости могут быть назначены осмотические диуретики. Они позволяют ускорить процесс распада токсинов и быстрее вывести их организма.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

При наличии депрессии и психомоторного возбуждения назначаются такие препараты, как:

  • Амитриптилин;
  • Хлорпротиксен;
  • Сонапакс;
  • Реланиум;
  • Коаксил.

Установка капельницы

Для устранения проблем со сном может быть показан Радедорм с Фенозепамом. Кроме того, подбираются препараты для нормализации работы вегетативной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Однако необходимо учитывать, что избавление от проявлений абстинентного синдрома не считается лечением от алкоголизма.

Таким образом, для устранения патологической тяги в дальнейшем требуется длительная терапия под наблюдением наркологов и психологов.

Многие люди, страдающие начальной стадией алкоголизма, стараются решить проблему самостоятельно, если осознают ее. В действительности в этот период вполне возможно лечение на дому. Существуют довольно действенные методы, как снять абстинентный синдром.

Хороший эффект дает препарат Медихронал, который продается в аптеках без рецепта. Для стабилизации состояния нервной системы отлично помогает сон.

Так как с этим при абстинентном синдроме значительные проблемы, в домашних условиях можно применять седативные препараты, отпускающиеся без рецепта, к примеру, экстракт валерьяны или же Персен.

Кроме того, можно пить отвары пустырника или сборы трав, обладающие выраженным успокоительным действием. Большую пользу способны принести свежие соки из яблок, апельсина, лимона, моркови и томатов. Даже если нет аппетита, лечение дома предполагает полноценное питание.

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое?

Выведению из организма токсинов и нормализации работы органов ЖКТ способствует куриный бульон и суп на овощах и рисе. Значительную пользу может принести кефир. В рацион обязательно требуется вводить овсянку, картофель, огурцы и зелень, гречку, капусту, а также цитрусовые.

Употреблять алкоголь категорически запрещается.

Что такое алкогольный абстинентный синдром или абстиненция при алкоголизме? Это комплекс соматических, неврологических и психических расстройств, которые возникают у человека при алкоголизме после прекращения употребления спиртного или резком снижении употребляемых доз. Данные симптомы устраняются или смягчаются только с помощью выпивки.

Такое состояние нельзя путать с обычным похмельем. Синдром алкогольной абстиненции возникает только при хроническом алкоголизме. Данное состояние подтверждает то, что человек является алкоголиком.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стоп алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector