Алкогольный гепатит: сколько с ним живут
Многие люди, злоупотребляющие спиртными напитками, думают, что могут это делать без каких-либо тяжелых последствий для своего организма. Они считают, что при появлении первых признаков печеночной патологии они бросят пить, и их здоровье придет в норму.
Такие люди заблуждаются. Первые симптомы алкогольного гепатита свидетельствуют о почти полном разрушении печени. Клиническая картина этого коварного заболевания проявляется достаточно поздно, когда орган и его клетки уже практически погибли.
Патогенез заболевания
Среди всех алкогольных болезней печени (АБП) алкогольный гепатит занимает особое место. Вероятность его развития имеет прямую зависимость от частоты употребления спиртосодержащих напитков и их объема. При этом неважно, что человек пьет – пиво, водку, вино или виски.
Любой алкоголь провоцирует появление алкогольного гепатита.
Развивается заболевание медленно: если регулярно употреблять критические дозы этанолсодержащих напитков, сначала возникнет ожирение печени. По истечении достаточно длительного промежутка времени жировая дистрофия трансформируется в алкогольный стеатогепатит, а закончится все циррозом печени.
Причины возникновения и методы диагностики
У тех, кто злоупотреблял алкоголем в течение 5-7 лет, специалисты диагностируют хроническую форму алкогольного гепатита. Скорость прогрессирования болезни находится в прямой зависимости от наличия наследственных факторов и состояния здоровья пациента.
Диагностировать алкогольный гепатит несложно: нужно просто выяснить, как долго и в каких объемах человек употребляет алкоголь.
- Если вес человека составляет 70 кг, и каждый день в течение года он выпивает по 150-180 мл водки, значит, в его печени уже имеются характерные изменения.
- Если алкогольный стаж человека насчитывает более 3 лет, можно смело утверждать, что он является «обладателем» печеночной недостаточности в хронической форме.
Поставить диагноз «алкогольный гепатит» просто. Для этого достаточно выяснить анамнез, осмотреть и расспросить пациента.
Лечение алкогольного гепатита
Лечение алкогольного гепатита, как и всех других заболеваний печени, возможно только при полном отказе от выпивки. К сожалению, многие люди, страдающие от этой патологии, выполнить такое условие просто не могут: слишком велика их тяга к алкоголю.
Благодаря отказу от алкоголя можно избавиться не только от желтухи, но и еще от целого ряда симптомов.
Для достижения максимальных результатов специалисты используют все методы, в том числе:
- диетотерапию;
- консервативное лечение;
- оперативное вмешательство.
Из-за длительного приема алкогольных напитков нарушается работа пищеварительной системы. В процессе лечения печени питание больного должно быть сбалансированным, в его организм регулярно и в необходимых количествах должны поступать витамины, питательные вещества и микроэлементы.
При алкогольном гепатите больному требуется соблюдать строгую диету. Врачи рекомендуют питание по Певзнеру (стол № 5).
Благодаря такому питанию в организм будет поступать оптимальное количество белков и углеводов, а содержание жиров сведется к минимальным значениям. Жизненные потребности организма будут удовлетворены, а печень заработает в щадящем режиме.
Диета по Певзнеру имеет ряд особенностей:
- Блюда должны быть вареными или запеченными. Жареные продукты под запретом.
- Из рациона следует исключить острые, соленые, жирные и холодные блюда.
- Продукты, в которых содержится грубая клетчатка (жилистое мясо и овощи) перед употреблением следует потереть на терке.
- Питание должно быть дробным (не менее 5 раз в сутки), порции – маленькими и одинаковыми по объему.
- Нельзя пить кофе, какао, газированные напитки, виноградный сок и, конечно же, употреблять алкогольные напитки.
- Под запретом находятся бульоны из мяса, рыбы, грибов. В приоритете супы из овощей и фруктов.
Алкогольный гепатит лечат гепатопротекторами – лекарственными препаратами, условно разделенными на 5 категорий:
- Средства на основе расторопши, способные поддерживать активную работу клеток печени.
- Средства на основе адеметионина, защищающие клетки печени от повреждений и способствующие нормализации оттока желчи и выводу токсинов.
- Средства, содержащие в своем составе медвежью желчь, которая ускоряет восстановительные процессы.
- Органопрепараты, имеющие животное происхождение, способствующие активизации процессов внутриклеточного обновления.
Если гепатит протекает в тяжелой форме, без применения антибактериальных средств не обойтись: они сведут к минимуму риск возникновения инфекции. Особая роль в лечении алкогольного гепатита отводится дезинтоксикационным мероприятиям, которые состоят из курсов инъекций специальных препаратов, купирующих большинство симптомов патологии.
Оперативное лечение предполагает пересадку печени. В настоящее время такие операции являются редкостью и стоят достаточно дорого. Проводят трансплантацию печени только в том случае, если у пациента диагностирована последняя степень печеночной недостаточности.
Дело не только в высокой стоимости операции. Проблема, чаще всего, заключается в поиске донора. Им может стать только обладатель отличного физического и психического здоровья, лучше всего, если донором будет родственник больного. Донору придется отдать 60% своей печени: после операции орган сумеет восстановиться до первоначальных объемов.
Реабилитационный период после пересадки печени будет долгим и трудным. Пациенту длительное время необходимо будет пить иммунодепрессанты, иначе новый орган не приживется.
Профилактика и рекомендации врачей
Единственной возможностью избежать утомительного и продолжительного лечения алкогольного гепатита и сопутствующих ему трудностей является профилактика заболевания, подразумевающая отказ от употребления алкоголя.
Допустимую суточную дозу этанола должен знать каждый: с первыми симптомами алкогольной интоксикации мужчины сталкиваются после употребления 40 г вещества, женщинам же требуется в 2 раза меньше – 20 г. Именно поэтому представительницы слабого пола сильно рискуют, чрезмерно увлекаясь спиртосодержащими напитками.
На возможность возникновения алкогольного гепатита у регулярно выпивающего человека оказывают влияние такие факторы, как объем употребляемых напитков, образ жизни, генетика, особенности питания и пр. Однако с такими вещами лучше не шутить: если самостоятельно справиться с зависимостью не получается, затягивать с обращением в медицинское учреждение не стоит.
Своевременно начатое лечение является залогом успешной борьбы с алкогольным гепатитом.