Анализ крови на алкоголь. Алкоголизм

Где проводится анализ?

Исследование проб проводится в специальных лабораторных условиях: в наркологических клиниках или в платных терапевтических центрах.

Анализ крови на алкоголь определяет количество чистого спирта в крови человека. Подсчет ведется в тысячных долях кровяного объема – промилле. Показатель демонстрирует, какое количество этанола присутствует в литре крови, и определяет количество выпитого спиртного накануне.

Лаборатория

Общая информация

анализ крови на алкоголь

Анализ крови на алкоголь чаще всего назначается водителям, попавшим в ДТП

Анализ крови на алкоголь чаще всего назначается водителям, попавшим в ДТП. Проводится он в государственных лабораториях и наркологических клиниках. Нередко результат анализа влияет на всю последующую жизнь человека, ведь от этого зависит не только, лишат ли его прав на управление транспортным средством, но и исход судебного разбирательства.

Кровь для проверки берут в следующем случае:

  1. Нередко такой анализ на алкоголь проводится после определения концентрации этанола в дыхании человека, то есть тест выполняется с помощью алкотестера. Если водитель не согласен с результатами проверки, то он может потребовать медицинского освидетельствования. В этом случае, чтобы точно узнать, если этанол в организме, проводится исследование крови.
  2. Иногда анализ может понадобиться в медицинских целях. Например, такая проверка нужна, если человеку, страдающему на алкоголизм, нужно провести хирургическое вмешательство. В этом случае перед операцией нужно точно быть уверенным, что он не употреблял спиртной напиток.
  3. Также взятие пробы для выявления алкоголя в крови может понадобиться для объяснения странного поведения человека.
  4. Иногда определение концентрации алкоголя в организме может проводиться у несовершеннолетних.
  5. На некоторых предприятиях берут кровь на проверку у сотрудников, которые обязательно должны быть трезвыми на своём рабочем месте, поскольку того требует особо ответственная работа.

Для проведения анализа берётся только венозная кровь, на что указывает её тёмный, а не алый, цвет.  Обычно место забора крови на руке обрабатывается спиртом для дезинфекции, но при взятии пробы крови на этанол этого не делают, чтобы спирт для дезинфекции не попал в пробу и не оказал влияния на результаты анализа.

Изменения в составе крови под воздействием этанола

брать кровь на алкоголь

Анализ крови на алкоголь даёт развёрнутую картину, ведь помимо самого алкоголя в крови изменяются и другие показатели

Если дыхательный тест с помощью алкотестера может только определить количество этанола в выдыхаемом воздухе, то анализ крови на алкоголь даёт развёрнутую картину, ведь помимо самого алкоголя в крови изменяются и другие показатели. Так, результат клинического анализа крови может быть сильно изменён из-за приёма спиртосодержащих напитков. В итоге меняются следующие показатели:

  • увеличивается количество молочной кислоты;
  • повышается концентрация триглицеридов (это можно расшифровать, как начало атеросклероза из-за алкоголизма);
  • выше нормы уровень мочевой кислоты (это косвенно указывает на приближение проблем с печенью и почками);
  • значительно отклоняется от нормы в большую сторону количество эритроцитов;
  • может быть повышен холестерин;
  • есть изменения в ферментативной формуле крови, а именно повышено количество гамма-глутамилтранспептидазы (это может быть признаком проблем с печенью).
Предлагаем ознакомиться:  Как заставить и убедить алкоголика лечиться от алкоголизма

Как видите, результат исследования крови поможет не только установить присутствие алкоголя, но и оценить регулярность его приёма.  То есть расшифровка анализа может косвенно указывать на алкоголизм.

Опытный специалист даже по изменениям в биохимическом анализе крови может сделать выводы о том, что накануне больной употреблял много алкоголя. Однако такие изменения в формуле крови могут свидетельствовать и о приближающихся проблемах с почками, сердцем и печенью, поэтому врач может порекомендовать пересдать анализ в трезвом состоянии, чтобы получить достоверную информацию о состоянии здоровья.

взята кровь алкоголь

У разных людей в зависимости от особенностей организма алкоголь из крови выводится с разной скоростью

У разных людей в зависимости от  особенностей организма алкоголь из крови выводится с разной скоростью. Помимо этого, на скорость выведения этанола влияют следующие факторы:

  1. Объёмы выпитого спиртного и крепость напитка, а также смешивание разных видов алкогольных напитков.
  1. Вес человека, его пол, а также возраст. Женщины быстрее и сильнее пьянеют, а алкоголь у них выводится из организма дольше. Чем старше человек, тем сложнее печени вырабатывать ферменты для расщепления этанола и тем дольше алкоголь выводится из организма.
  2. Наличие острых или хронических заболеваний у человека. Ослабленный болезнью или только что перенесённым заболеванием организм сложнее справляется с переработкой алкоголя. На скорость выведения этанола влияет состояние выделительной системы организма, печени и лёгких. Чем лучше они работают, тем быстрее происходит вывод алкоголя.
  3. Приём спиртного натощак ускоряет его всасывание и усиливает алкогольное опьянение.
  4. Качество алкогольных напитков, а также особенности закуски.
  5. Скорость выпивания. Иногда даже смертельное количество алкоголя, выпитое на протяжении нескольких часов, не окажет такого негативного воздействия, как та же доза принятая залпом. Всё дело в том, что при постепенном приёме спиртного его часть, ранее попавшая в организм, уже успевает переработаться и вывестись.

Каждый врач во время назначения лабораторного анализа крови обязан предупреждать пациента о том, что не меньше суток до сдачи пробы нельзя употреблять продукты, содержащие спирт. Клинические показатели могут серьезно измениться под воздействием алкоголя.

Алкоголь в кровяных клетках

Состав крови меняется следующим образом:

  • Увеличивается содержание молочной кислоты.
  • Поднимается процент триглицеридов, что может свидетельствовать о начале развития атеросклероза.
  • Существенно растет содержание мочевой кислоты по сравнению с нормальными параметрами. Врач может расценить такой результат как признак болезни печени и почек;
  • Поднимается число эритроцитов.
  • Увеличивается показатель холестерина.
  • Повышается содержание ферментного вещества гамма-глутамилтранспептидазы. Это указывает на патологии печени.

Если опытный врач обнаружит существенное превышение перечисленных параметров биохимического исследования крови, он может предположить, что пациент перед сдачей крови употреблял спиртное. Однако данные параметры могут быть и признаками начинающихся проблем с жизненно важными органами: почками, сердцем и печенью. Так что для получения достоверных результатов анализов в лабораторию нужно идти в совершенно трезвом виде.

Определение злоупотребления спиртным с помощью CDT

Анализ CDT показывает фракцию трансферрина. Данное вещество представляет собой сывороточную аминокислоту, чья главная функция – транспортировка железа в организме. Этот белок присутствует в крови в качестве изоформы с разным числом прикрепленных продуктов сиаловых кислот. Одна молекула трансферрина содержит до 8 таких кислот.

Сывороточный трансферрин

Главной формой сывороточного белка в крови считается карбогидрат-тетрасиалотрансферрин. Когда человек употребляет спиртное в больших дозах, процесс гликозилирования трансферрина протекает со сбоями, отчего в крови повышается количество его иных изоформ, содержащих меньшее число продуктов сиаловой кислоты. Они оцениваются в качестве суммарного углеводного дефицитного трансферрина – CDT.

Биохимический анализ крови СДТ показывает высокий уровень дефицитного сывороточного белка, если пациент каждый день употребляет минимум 60 миллилитров этанола (такое количество содержится в одной бутылке вина) на протяжении 14 дней.

Если человек однократно принимает большое количество спиртного, то содержание CDT в сыворотке крови остается неизменным. Время полувыведения данного белка составляет 2 недели. Так что после отказа от спиртного на этот срок вышеуказанный показатель полностью приходит в норму.

Предлагаем ознакомиться:  Копытень европейский от алкоголизма: отзывы, фото, рецепт

Способы исследования

из чего берут кровь на алкоголь

Чтобы определить алкоголь в крови, используют один из следующих методов проведения анализа

Чтобы определить алкоголь в крови, используют один из следующих методов проведения анализа:

  1. Ферментный метод основан на выявлении скорости расщепления печёночных ферментов. Так, у трезвого человека они полностью отсутствуют в сыворотке крови, а у людей в состоянии алкогольного опьянения они будут обнаруживаться.
  2. Метод газовой хроматографии применяется чаще всего. Перед тем, как определить концентрацию этанола, у больного берут кровь, помещают её в стерильную колбу и плотно закрывают. После этого ждут, пока вещества, которые присутствуют в составе крови, начнут испаряться и подниматься вверх. В итоге в верхней части колбы собирается пузырёк воздуха, над которым и проводят исследование. Его аккуратно отбирают из колбы при помощи шприца и перекладывают в специальный прибор, называемый хроматограф. После этого прибор анализирует концентрацию каждого вещества.
  3. Метод Видмарка начал использоваться ещё в 30-х годах прошлого века. Суть метода заключается в том, что при заборе крови анализируемый материал помещается в специальную колбу, где создаётся реакция окисления этанола. Далее концентрация алкоголя в крови определяется по специальной формуле С=А : М х R, где:
  • С – концентрация этанола в крови, которая определяется в промилле;
  • А – общее количество выпитого спиртного напитка (указывается в граммах);
  • M – вес исследуемого человека;
  • R – коэффициент Видмарка (для мужского пола – 0,7, для женского пола – 0,6).
анализ на алкоголь

С помощью ферментного метода можно определить давность употребления алкоголя

С помощью ферментного метода можно определить давность употребления алкоголя. Также с помощью такого метода можно дать ответ на вопрос, насколько сильно человек злоупотребляет приёмом спиртных напитков. Довольно часто этот метод используется в наркологии для контроля над пациентами, которые прошли успешное лечение алкогольной зависимости.

Методика Видмарка  практически не используется судмедэкспертами, поскольку даёт неточные и неверные результаты. Это связано с тем, что в формуле не учитывается тот алкоголь в организме человека, который ещё не успел всосаться в кровь из желудка. Обычно такая методика определения концентрации алкоголя применяется по отношению к погибшим людям.

Самая точная методика – это газовая хроматография. Именно она используется во всех лабораториях и наркологических центрах. Но для проведения анализа требуется дорогое оборудование и специальные реактивы.

Специфика анализа CDT

Анализ крови CDT помогает диагностировать хронический алкоголизм у людей в 90 процентах случаев. При этом чувствительность белка к спирту составляет 70 процентов.

Если анализ крови на алкоголь проводится с применением высокоэффективной хроматографии жидкостного типа, то оно даст максимально точный результат, в отличие от иммунологических методов, с точки зрения чувствительности и специфики анализа. Содержание CDT высчитывается в относительных долях – процентах от общего количества трансферрина. Так что если человек страдает малокровием, это никак не скажется на показателях анализа.

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от алкоголизма навсегда

Степень опьянения

анализ крови на алкоголизм

Степень опьянения зависит от концентрации этилового спирта в крови

Наличие или отсутствие алкоголя в крови, а также его концентрацию расшифровывают так:

  • 0,00-0,49 ‰ – этанол в крови не обнаружен, то есть человек трезвый. Однако такая концентрация может быть и после одного выпитого бокала пива;
  • 0,50-1,49 ‰ – в крови был обнаружен этанол в небольшом количестве, что свидетельствует о лёгкой степени алкогольного опьянения. Внешними проявлениями такой стадии опьянения могут быть снижение концентрации внимания, низкий самоконтроль, небольшое нарушение координации движений, немного несвязанная речь;
  • 1,50-1,99 ‰ – в крови был обнаружен алкоголь в количестве, которое указывает на среднюю стадию опьянения. В таком состоянии человек обычно с трудом контролирует свои эмоции, у него может быть слабость, тошнота, головокружение или сильное возбуждение;
  • 2,00-2,99 ‰ – стадия сильного опьянения. У человека полностью нарушается координация движений, присутствует невнятная речь, сильное головокружение, тошнота, рвота, потеря ориентации в пространстве;
  • 3,00-3,99 ‰ – крайне тяжёлая форма алкогольного опьянения, которая может привести ко сну, оцепенению или даже к коматозному состоянию;
  • 4,00-4,99 ‰ – в таком состоянии алкогольного опьянения человек быстро впадает в кому и нуждается в срочной медицинской помощи;
  • выше 5 ‰ – это смертельная доза этанола, которая может привести к коматозному состоянию и смерти из-за угнетения дыхания.

Цели проведения анализа крови на алкоголь

Лабораторный тест на алкоголь может назначаться для:

  • Выявления хронического алкоголизма;
  • Оценки результативности лечения алкоголизма;
  • Наблюдения абстиненции для определения рецидивов зависимости от спиртного;
  • Дифференциального диагностирования причин патологий печени и неадекватного поведения пациента.
Алкоголизм

Что влияет на показатели анализов?

Иногда в медицинской практике случаются конфликтные ситуации, когда у совершенно трезвого человека выявляют высокий процент этанола в анализах. Это возможно в таких случаях:

  • При неправильном заборе проб. Неопытный лаборант может протереть кожный покров спиртом в том месте, где выполняется укол, чего делать категорически нельзя;
  • В крови диабетиков нередко повышается уровень ацетона, что тоже сказывается на результатах анализа на алкоголь;
  • Употребление медикаментов, содержащих спирт – настоек на травах, сиропов и пр.;
  • Отравление метиловым спиртом.
алкоголь в крови и дыхании

Повлиять на результаты анализа могут некоторые факторы

Нередко даже в организме абсолютно трезвого человека может быть обнаружен этанол. Так повлиять на результаты анализа могут следующие факторы:

  • Если анализ проводился неправильно, то есть лаборант протёр место взятия пробы спиртовым раствором.
  • Иногда при диабете в кровотоке содержится большое количество ацетона.
  • Если перед прохождением анализа человек принимал спиртосодержащие лекарства, например, настойки трав, сиропы или использовал спиртовой ополаскиватель для полости рта.
  • Приём отравляющих веществ с содержанием изопропилового или метилового спирта.

Расшифровка и причины высокого CDT

Если биохимия показала, что в крови пациента менее 1,2 процента трансферрина, то это значение считается нормальным. Когда процент превышает 2,5, – это патологический показатель.

Среди причин высокого показателя CDT можно отметить:

  • Употребление спиртного в дозе выше 60 миллилитров этанола каждый день на протяжении минимум 14 дней;
  • Врожденные сбои в процессе гликозилирования в сыворотке крови.

Определение злоупотребления спиртным с помощью CDT

Организм каждого человека уникален. Все люди по-разному реагируют на различные дозы употребляемого спиртного, поэтому намеренно снизить его процент в анализах сложно. Кто-то от определенной дозы может попрощаться с жизнью, а кто-то от такого же количества просто слегка опьянеет. Считается, что к смерти может привести доза выше 4 промилле этанола в крови.

На скорость выведения спирта из крови влияет крепость алкогольного напитка. Чем она выше, тем дольше этанол задержится в человеческом организме. Дело в том, что крепкое спиртное медленно всасывается, соответственно, медленно снижается его содержание. Еще на скорость влияет и состояние здоровья пациента: работа легких, печени и выделительной системы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стоп алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector