Если печень разложилась сколько жить

Основные виды цирроза и причины его развития

Алкогольный цирроз – наиболее распространенный вид данного заболевания, так как более 60% случаев заболеваемости приходится на людей, злоупотребляющих алкоголем. При ежедневном приеме алкоголя уже через 2-3 года развивается данное патологическое поражение печени. В основном именно алкогольный цирроз становится причиной преждевременной смерти.

От желания больного жить зависит, как будет протекать данное заболевание, так как в большинстве случаев люди с зависимостью не могут преодолеть ее и, даже зная о наличии болезни, продолжают отравлять печень, что приводит к вполне ожидаемым последствиям в виде очень короткой продолжительности жизни.

Кроме того, даже при диагностировании последней стадии течения цирроза, спровоцированного употреблением чрезмерного количества алкоголя, исключена пересадка донорской печени. Стоит особо подчеркнуть, что, когда печень атрофируется настолько, что больше не может выполнить свои функции, единственным шансом на продолжение жизни больного становится пересадка донорского органа.

Криптогенный цирроз – это разновидность заболевания, которая до сих пор не до конца изучена. В случае развития данной патологии больного сразу записывают в очередь на пересадку донорской печени, так как процесс деформации печении протекает очень быстро.

Генетическая форма цирроза – является следствием генетических изменений в организме человека. Как правило, при данной форме печень относительно здорова, но ее клетки не могут правильно выполнять свои функции, поэтому в крови происходит патологическое накопление токсинов. В данном случае больным назначается щадящая диета и комплекс препаратов, способных наладить работу печени.

Цирроз, вызванный вирусным гепатитом, – этим видом заболевания страдают люди с гепатитом В и С. При правильной поддерживающей терапии человек может и не заболеть циррозом, поэтому в данном случае все в руках больного. Наличие у больного гепатита может стать причиной отказа в постановке на очередь на донорскую печень.

Существует еще несколько видов цирроза, которые вызываются нарушениями в иммунной системе, но случаи их возникновения крайне редки и при правильном лечении больные имеют продолжительную жизнь и не ощущают дискомфорта от имеющегося у них заболевания печени.

Основные виды цирроза и причины его развития

Выделяется четыре основных стадии развития цирроза. Каждая сопровождается своими симптомами и зависит от прогрессирования болезни. От правильно установленной стадии напрямую будет зависеть корректность проводимой терапии.

Первая степень протекает латентно и фактически не проявляет себя. Если диагностировать ее в этот период, то высока вероятность восполнения уровня гепатоцитов лекарственными препаратами. По этой причине специалисты называют такую стадию компенсаторной.

Хотя и не наблюдается клинических проявлений, даже на первой стадии происходят кардинальные изменения в печени. При отсутствии необходимой терапии заболевание будет прогрессировать, что в дальнейшем может привести к дисфункции органа в целом. Растет уровень билирубина в крови, ПТИ падает до 60. Самочувствие пациента при этом вполне удовлетворительное.

Что такое цирроз печени?

Цирроз – неизлечимая болезнь, при которой паренхима заменяется рубцами. Механизм образования связан с липоцитами, или клетками Ито. Липоциты действуют в двух состояниях, спокойном – отвечают за хранение запасов витамина А, активированном – формируют рубцовую ткань в поврежденных участках. При постоянном воздействии на железу вирусов, алкоголя, ядов, токсинов, клеткам Ито приходится работать чаще.

Количество здоровой паренхимы уменьшается, стандартная работа железы нарушается. Гормоны, токсины не обезвреживаются, попадают в кровь, отравляют другие органы. Появляются варикозные расширения вен, перебои в работе почек, головного мозга. Конечный этап заболевания приводит к смертельному исходу.

Провоцируют патологию алкоголь, вирусные гепатиты В, С, грибковые поражения, паразиты. Лекарственные препараты, яды, радиационные воздействия на вредном производстве также становятся причиной замещения паренхимы рубцами. Реже встречаются генетические причины, неустановленные явления.

3 степень

Вторую степень называют субкомпенсированной. Она характеризуется еще более сильной дисфункцией печени, так как увеличивается число отмерших гепатоцитов. Симптомы проявляют себя сильнее — апатия, слабость, тошнота, снижение работоспособности, гинекомастия у мужчин. То есть на этой стадии становится очевидной развивающаяся в организме патология.

Уровень альбумина на второй стадии падает, а ПТИ опускается до 40. Но даже на этом этапе своевременное лечение может довести пациента до ремиссии.

Третья степень куда опаснее предыдущих. Это обусловлено аномально маленьким количеством жизнеспособных гепатоцитов. Симптомы нарастают, наблюдается прогресс печеночной недостаточности. Появляется желтуха, интенсивные боли в животе, развивается асцит. Наблюдается критическое снижение показателей ПТИ и альбумина. Эту стадию называют также терминальной. При циррозе печени 4 степени фото данной болезни пугающие.

Лечение третьей степени практически не дает положительной динамики, хотя вероятность ремиссии незначительная, но есть. Терапия возможна только в условиях стационара. Опасными являются и осложнения цирроза, которые могут привести к смерти. Наиболее страшные из них — рак печени, пневмония, перитонит, печеночная кома и внутреннее кровотечение.

4 степень цирроза печени является последней. Повреждения тканей такие сильные, что орган не может выполнять свои функции. Сильные боли обусловливают назначение обезболивающих препаратов вплоть до наркотических. Даже приостановить развитие болезни на четвертой стадии нельзя.

Возможно ли полное излечение?

Отчаиваться, однако, не стоит, ведь на ранних стадиях можно остановить процесс развития цирроза медикаментозным способом. На поздних стадиях врачам иногда дается притормозить прогресс заболевания и продлить жизнь пациента. Таким образом, единственное, что может предложить медицина сегодня — сдерживание и контроль болезни.

Терапия назначается в индивидуальном порядке для каждого случая. На ранних стадиях врачи пытаются избавиться от первопричины, приведшей к циррозу (гепатит, алкогольная зависимость, прием препаратов, угнетающих функции печени и т. д.).

Мы разбирались, сколько живут с циррозом печени 4 степени.

Осложнения

Рак печениОсложнения при циррозе печени

Если отказала печень, в первую очередь страдает ЦНС. В результате нарушения обменных процессов и нарастания интоксикации организма появляется печеночная энцефалопатия. Это обратимое состояние, признаками которого являются:

  • нарушение сознания;
  • изменение поведенческих реакций;
  • расстройство речи;
  • снижение интеллекта;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • тремор конечностей.
Предлагаем ознакомиться:  Как нащупать печень — Лечим печень

Если печень разложилась сколько жить

На фоне отказа железы возникает внутричерепная гипертензия, которая является причиной летального исхода в 80% клинических случаев. Механизм ее развития имеет два основных звена: сосудистый и цитотоксический. Специалист задумается о патологическом состоянии при повышении мышечного тонуса с внезапными спазмами мышц, например, при поднятии и сгибании рук. Нарушаются координированные движения глазных яблок, в тяжелых стадиях возможна потеря зрачковых рефлексов.

Коагулопатия

Если отказывает печень, возникает не только дефицит факторов свертывания, но и повышение фибринолитической активности. Симптомы патологии – внезапные желудочно-кишечные и носовые кровотечения, инсульт.

Кровотечение

Кровотечение, диагностируемое при помощи фиброгастроскопии

На фоне печеночной недостаточности наблюдается стойкое снижение уровня сахара в крови у половины пациентов. Объясняется это повышенным уровнем гормона инсулина из-за замедления глюконеогенеза и нарушения захвата гормонально активного вещества печенью. Также наблюдается снижение калия, фосфора, кальция и магния в плазме крови. Уровень рН изменяется в сторону закисления, что говорит о необходимости трансплантации печени.

Каждый второй пациент на фоне отказа работы железы сталкивается с бактериальными осложнениями. Патологии вызваны стафилококками, стрептококками, грамотрицательными бактериями. Присоединяются грибковые инфекции.

Признаки отказа печени сопровождаются изменениями со стороны других важных органов. У половины больных развивается гепаторенальный синдром с дальнейшим появлением острого канальцевого некроза. Со стороны легких наблюдается отек, аспирационная пневмония, появление ателектазов, респираторный дистресс-синдром. У трети больных возникает кровоизлияние в поджелудочную железу, дуоденит.

Прогнозы и статистика касательно продолжительности жизни людей, страдающих разными видами цирроза

Опасность цирроза заключается в том, что пациенту может быть назначена лишь поддерживающая терапия, а вот полностью излечить данную патологию невозможно. Если после постановки диагноза пациент кардинально меняет свою жизнь, вплотную занимается своим здоровьем и принимает все необходимые препараты и витаминные комплексы, он сможет прожить более 25 лет.

В случаях когда больному поставили диагноз цирроза на его последней стадии, а кроме того, уже развился целый «букет» сопутствующих заболеваний, то больной может прожить около 3-7 лет, в зависимости от того, насколько хорошо пациент выполняет рекомендации врача.

При алкогольном циррозе на последней его стадии всего 41% больных сможет прожить более 3 лет. Сколько живут при циррозе, это вопрос, на который не может дать ответ ни один врач, так как здесь все зависит от больного, ведь в данном случае нужно полностью перебороть свою зависимость, тем самым продлевая свою жизнь. Стоит также сказать, что печень – это удивительный орган, который может компенсировать свою функцию путем увеличения своих клеток в размерах.

Симптоматика разных стадий течения цирроза

На начальных стадиях течения цирроза болезнь может никак не проявлять себя, как это видно у большинства людей, страдающих от алкогольной зависимости. Как правило, на начальной стадии течения болезни больной ощущает лишь легкий дискомфорт в области печени из-за ее увеличения в размерах. Далее при развитии болезни, особенно на фоне имеющейся алкогольной зависимости, появляется целый ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о развивающемся заболевании.

Итак, почти у всех больных цирозом наблюдается желтушность кожи и глазных склер. Это происходит из-за увеличения количества билирубина в организме больного. Кроме того, больной постоянно ощущает усталость, понижение трудоспособности, внимания, двигательной активности. Нередко наблюдается снижение аппетита из-за поражения органов пищеварительной системы, кожный зуд, кровоподтеки. При развитии цирроза понижается свертываемость крови.

На последней стадии течения алкогольного цирроза у больных, как правило, наблюдается не только печеночная недостаточность, но и все возможные осложнения. Алкогольный цирроз протекает значительно тяжелее, чем другие виды данного заболевания, поэтому понять, сколько с ним живут, не сложно. При неправильном лечении алкогольный цирроз может привести к гибели больного в течение менее одного года

Сколько живут с циррозом на разных стадиях?

Длительность жизни зависит от сроков установления страшного диагноза. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше шансов остановить развитие, что подарит больному дополнительное время.

1 стадия

Компенсация. Повреждения незначительны. Здоровая часть паренхимы перегружена, но справляется. Клиническая картина стерта, жалобы на ухудшение самочувствия, повышенную утомляемость, снижение аппетита. На этой стадии заболевание обнаруживается редко, при отсутствии лечения пациент может жить до семи лет. Своевременное выявление, терапия, следование врачебным рекомендациям продлят жизнь до двадцати пяти лет.

2 стадия

Субкомпенсация. Площадь поражения увеличивается, начинаются сбои функций. Появляются диспепсические признаки, зуд кожных покровов, снижение веса. Нарушается режим сна, бодрствования, температура поднимается до субфебрильных значений. Желтеют кожные покровы, слизистые, склеры. Моча темнеет, кал обесцвечивается. На данной стадии пациент получает пять лет жизни.

3 стадия

Декомпенсация. Соединительная ткань составляет большую часть. Оставшиеся здоровые клетки не справляются с функциями. Продукты распада, не обезвреженные токсины, яды, гормоны отравляют организм. Состояние пациентов усугубляется осложнениями. Проявления – нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, покраснения ладоней и подошвенной части ступней, сосудистые звездочки на лице, теле.

Температура высокая, развиваются варикозные расширения венозной сети на фоне портальной гипертензии. Увеличивается живот при общей потере веса. Возникают кровотечения различной локализации, асцит, гепаторенальный синдром. Возможно присоединение вторичных инфекций, возникновение злокачественных опухолей, печеночной энцефалопатии. Срок жизни ограничивается тремя годами.

4 стадия

Терминальная. Паренхима полностью заменяется фиброзными рубцами, орган не функционирует. Характерны кровотечения из внутренних органов, от которых погибает большинство больных. Энцефалопатия переходит в печеночную кому. Сколько времени отводится пациентам на этой стадии, зависит от сочетания осложнений, обычно с ним живут около года.

Сколько можно прожить с циррозом печени 4 степени?

alt

Цирроз печени: сколько живут при прогрессировании такой болезни? Этот вопрос, как приговор, ждут больные и их родственники, услышав диагноз.

В любом случае, нельзя сдаваться на милость судьбы. Только эффективная борьба с недугом способна продлить жизнь больного человека и максимально долго сохранять работоспособность. Более того, известны случаи, когда болезнь отступает перед страстным желанием жить.

Особенности болезни

Природой заложено уникальное свойство печени – способность самопроизвольной регенерации при поражении, но даже такой механизм иногда не способен справиться с огромным поступлением различных отравляющих веществ.

Одной из самых тяжелых и разрушительных патологий (наряду с онкологическим поражением) является цирроз печени. По своей сути, это достаточно быстро прогрессирующая болезнь с хроническим течением, которая характеризуется тотальной заменой нормальной паренхимиальной ткани соединительной тканью фиброзного типа.

В результате активно развивается гепатоцитарный некроз, что ведет к нарушению всей печеночной структуры и поражению внутрипеченочной сосудистой системы, портальной гипертензии и постепенно нарастающей дисфункции органа.

Предлагаем ознакомиться:  Чтобы не впасть в алкогольную кому. Как правильно похмеляться

Печень существенно увеличивается в размерах, при этом её ткани уплотняются, а поверхность приобретает шероховатый, бугристый вид.

Патология опасна на любой стадии, но серьезно вопрос о том, сколько можно прожить с циррозом печени, возникает на этапе, когда внутри органа формируется значительный узел-регенерат, который сдавливает паренхиму и сосуды.

Прогноз жизни начинает резко ухудшаться в результате нарушения кровоснабжения, прогрессирования портальной гипертензии, появления анастомозы между воротной и печеночными венами. В таких условиях кровь вынуждена находить пути обхода пораженных участков, не заходя в печеночную паренхиму.

Одновременно протекает процесс разрастания фиброзной ткани.

Как известно, печень является важнейшим органом человеческого организма, на который возложены многочисленные функции, обеспечивающие токсикологическую очистку крови, обеспечение желчью пищеварительного процесса, участие в продуцировании ряда белков, углеводов и жиров, а также участие в других важных процессах.

Когда развивается цирроз печени, сколько живут с таким диагнозом, зависит от многих обстоятельств. Несмотря на то, что он считается неизлечимой болезнью из-за необратимости протекающих разрушительных процессов, люди могут жить достаточно долго.

Однозначно сказать, сколько с ним живут, невозможно, т.к. все определяется индивидуальными особенностями человеческого организма, развитием патологии и организацией медицинского обслуживания.

Если установлен цирроз печени, то прогноз выживаемости зависит от следующих факторов:

  • степень тяжести течения и компенсации патологии;
  • наличие осложнений и стадия из развития;
  • этиологический механизм болезни;
  • возрастной фактор и пол больного человека;
  • способность отказа от вредных привычек, особенно полного запрета любого алкоголя;
  • организация правильного питания, соблюдение строгой диеты;
  • адекватность и эффективность проводимого лечения;
  • общее состояние человеческого организма, особенно его иммунной системы и наличие других заболеваний.

О том, как живут с циррозом печени, во многом можно судить по степени тяжести патологии, которая зависит параметрами её компенсации. В клинической картине болезни выделяются следующие основные периоды:

  • 1. Начальный этап или первая (компенсированная) стадия цирроза. Он характеризуется появлением первых признаков поражения, когда болевой синдром ещё проявляется только периодически и связан в основном с неправильным приемом пищи и воздействием внешних факторов. Если лечение начато своевременно и проводится эффективными методами, то продолжительность жизни может достигать более 10 лет. В среднем, на этом этапе люди живут порядка 7-8 лет после постановки диагноза.
  • 2. Субкомпенсированный этап или 2 стадия – это достаточно быстрый рост количества разрушенных гепатоцитов, что приводит к появлению выраженных, характерных симптомов; падению билирубина и альбумина; снижению протромбического индекса до 35-37. В среднем, жизненный срок на этой стадии составляет 5-6 лет. Человек может прожить дольше, если путем эффективного лечения удается возвратить заболевание в компенсированную стадию.
  • 3. Декомпенсированная или 3 стадия, которая еще называется терминальным периодом развития патологии. На этом этапе появляется печеночная недостаточность, необратимые дисфункции органа, возможна печеночная кома и внутренние кровотечения. На вопрос о том, долго ли живут с циррозом печени, можно ответить, приведя статистические данные – не более 5 лет. Среднее время, отпущенное для жизни, находится в пределах 3-5 лет и зависит от эффективности поддерживающей терапии.
  • 4. Самый неблагоприятный прогноз выживаемости на четвертой, заключительной стадии терминального этапа. Лечение в этом случае не способно остановить разрушение тканей, и задачей терапии становится блокирование болевого синдрома. Когда диагностируется цирроз печени 4 степени, сколько живут конечно зависит от самого больного. Но в основном в ответ на такой вопрос, звучат неутешительные слова – эти сроки, как правило, не превышают 1 года. В редких случаях удается продлить жизнь на 2-3 года.

Рассматриваемая печеночная патология может иметь несколько разновидностей, определяемых этиологическим механизмом возникновения. Сравнительно благоприятно оценивается течение алкогольного цирроза.

Прогноз такого типа болезни зависит от способности больного человека полностью прекратить употребление алкоголя. Это условие обеспечивает 8-12 лет жизни, если не окажут влияние другие агрессивные факторы.

Одно из самых агрессивных течений болезни наблюдается при появлении постнекротической формы патологии, особенно порожденной вирусным гепатитом. Некротические процессы в печеночной паренхиме развиваются очень быстро.

Когда фиксируется этот цирроз печени, сколько живут больные? Ответ не очень оптимистичен – не более 5 лет. Ещё хуже, когда вирусный механизм совмещен с алкогольным воздействием. Не менее печален исход при провоцировании цирроза аутоиммунной формой гепатита.

Сколько лет жизни отпущено больному человеку в значительной степени зависит от появления осложнений в течении болезни.

Среди них можно выделить такие основные направления: асцит, венозные кровотечения пищевода и других органов, энцефалопатия, ухудшение кровотока, существенные нарушения геморроидального характера, печеночная недостаточность. Смерть от цирроза печени часто связывается с внутренними кровотечениями (35-45% всех летальных исходов).

Данная патология связана порождением печеночной водянки. Именно она часто приводит к таким симптомам: увеличенный живот, грыжи пахового или пупочного типа. При возникновении выраженного асцита жизнь пациенту редко удается продлить выше 3-х лет.

Печеночная энцефалопатия считается одним из самых тяжелых последствий цирроза. Она имеет несколько стадий течения, при этом критической признается печеночная кома. В этом случае нарушается белковый синтез, полностью теряется функция детоксикации крови, в частности продуктов разложения аммиака.

Помимо рассмотренных осложняющих факторов, при ответе на вопрос, как умирают от цирроза печени, следует отметить активное биохимическое нарушение. При уменьшении уровня альбумина ниже 2,4 мг%, а также натрия ниже 122 ммоль/л вероятность трагических последствий резко возрастает.

Другие факторы

Среди обстоятельств, определяющих выживаемость людей при циррозе, нельзя забывать о возрастном факторе. С увеличением возраста больного человека течение болезни осложняется, повышая риск летального исхода.

Резко изменяет всю картину прогноза выживаемости несоблюдение профилактических мер и врачебных предписаний. Наиболее губительно продолжение приема алкоголя в любом виде и количестве, а также несоблюдение диеты. Эти факторы способны в 2-3 раза ухудшить вышеприведенные статистические выкладки.

Цирроз печени: причины, симптомы и лечение

Цирроз печени – хроническое прогрессирующее заболевание с диффузными разрастаниями соединительной ткани, глубокой перестройкой архитектоники структуры печени и ее сосудов, характеризующиеся нарастающей функциональной недостаточностью и портальной гипертензией.

Частота циррозов печени во всем мире колеблется между: 1 и 11%, составляя в среднем 2-3%, в том числе в Европе – около 1%, в США – 5%. Различная частота цирроза печени в разных странах обусловлена особенностями питания, эпидемиологическими факторами.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить печень в домашних условиях

Очень распространен цирроз печени в странах с тропическим и субтропическим климатом в связи с недостаточным белковым питанием. Чаще циррозом заболевают люди после 40 лет, при чем мужчины страдают этим заболеванием в 3-4 раза чаще, чем женщины.

Ведущую роль в развитии этого заболеваний играет вирусное поражение печени – вирусный гепатит. На втором месте следует хроническая алкогольная интоксикация, которая приводит к нарушению всасывания из кишечника витаминов и белков, тем самым способствуя развитию жировой инфильтрации печени с возможным её исходом в цирроз.

Отрицательная роль алкоголя так же связана непосредственно с токсическим воздействием на метаболизм печеночных клеток. Алиментарный фактор – недоедание, явным образом, дефицит белков и витаминов, является частой причиной цирроза печени в ряде стран с тропическим и субтропическим климатом – экзогенный дефицит.

В странах с тропическим климатом цирроз часто возникает на фоне паразитарных и гельминтозных поражений печени.

Цирроз печени может развиваться при повторных и длительных воздействиях гепатотоксических веществ – соединение мышьяка и фосфора, четыреххлористый углерод, дихлорэтан и др, при отравлении пищевыми ядами – несъедобными грибами, семенами гелиотропа.

К группе токсико-аллергического цирроза относятся поражения, связанные с повышенной чувствительностью ткани печени к различным лекарствам, следствием чего является некроз печеночной клетки и возникновение токсико-аллергического гепатита.

Одной из причин развития цирроза печени может быть жировая инфильтрация, встречающаяся при различных патологических состояниях. Она может возникнуть как при чрезмерном питании с избыточным содержанием жира в пищевом рационе, так и при белковом голодании и дефиците липотропных факторов.

Жировая инфильтрацияразвивается при различных острых и хронических отравлениях и инфекциях, при аноксии и некоторых заболеваниях, связанных с нарушением обменных процессов.

Выделяют первичные циррозы, а также циррозы вторичные, при которых поражение печени является лишь одним из многих проявлений в общей клинической картине болезни: при туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе, эндокринно-обменных заболеваниях, некоторых интоксикациях, коллагенозах.

Пятый панамериканский конгресс гастроэнтерологов, состоявшийся в 1956 г. в Гаване, принял классификацию, в основу которой была положена морфологическая характеристика. Согласно этой классификации различают три морфологические формы:

  • портальную,
  • билиарную и постнекротическую,
  • смешанные циррозы, подразделяя их на активные – прогредиентные и неактивные – стационарные.

Цирроз печени

Наибольшее распространение получила классификация циррозов печени, принятая в 1974 г.

Международной ассоциацией гепатологов в Мексике. В основу ее положен этиологический принцип, хотя и признается возможность морфологических, клинических и функциональных критериев. Мексиканская классификация учитывает морфологию, этиологию, степень активности, степень компенсации и течение заболевания.

По этиологии различают циррозы:

  • вследствие вирусного гепатита,
  • хронического алкоголизма,
  • длительного приема лекарств,
  • недостаточности питания,
  • длительной обструкции крупных желчных ходов – холестатический, как исход токсических или токсико-аллергических гепатитов,
  • сердечной недостаточности,
  • нарушения метаболизма – гемохроматоз.

По морфологии в зависимости от вида поверхности органа различают:

  • 1) Мелкоузловой-микронодулярный
  • 2) Крупно-узловой – макронодулярный
  • 3) Смешанный цирроз печени
  1. По активности процесса различают: активные – прогрессирующие и неактивные.
  2. По степени функциональных нарушений различают: компенсированные и некомпенсированные.
  3. По течению заболевания выделяют: начальную, стадию сформировавшегося цирроза и конечную – дистрофическую.

Первичный билиарный цирроз – перихолангиолитический, возникает после эпидемического гепатита или токсико-аллергического действия некоторых лекарств. В основе его развития лежит закупорка мельчайших внутрипеченочных желчных ходов, приводящая к застою желчи. Внепеченочные желчные пути проходимы.

В настоящее время установлена неинфекционная природа первичного цирроза и ведущее значение в его патогенезе придают аутоиммунным нарушениям. Вероятно болезнь развивается в результате гиперергической реакции организма на различные гепатологические факторы.

В пользу этого говорит увеличение в крови больных иммуноглобулинов, высокие титры реакции связывания комплемента с тканью печени, почек и других органов.

Первичный билиарный цирроз печени развивается исподволь, скрыто, чаще всего заболевают женщины – в 85% случаев, в возрасте от 35 до 50 лет.

Одним из первых симптомом болезни является интенсивный кожный зуд, который приводит развитию невротических симптомов, расчесов. Желтуха является вторым ранним и характерным симптомом заболевания. Обычно она стабильна, не исчезает полностью даже при улучшении состояния больных. Моча приобретает темный цвет, но полного обесцвечивания кала при внутрипеченочном холестазе обычно не наблюдается.

В анамнезе больных обычно имеются сведения о заболевании желчных путей в прошлом – печеночная колика. При обследовании отмечается достаточное питание больных, кожа обычно не только желтушна, но пигментирована – напоминает цвет темного загара. Пигментация кожи более резко выражена на лице и открытых частях тела. Слизистые оболочки не пигментированы.

Желтуха при билиарном циррозе печени, обусловлена внутрипеченочным холестазом и нарушением экскреции билирубина. Часто на веках глаз развиваются ксантомы. Появление ксантом связывают с высоким уровнем липидов сыворотки крови. Признаки печеночной интоксикации – сосудистые звездочки: телеангиэктазии, ладонная эритема отсутствуют.

Тяжелая боль в костях позвоночника является частым симптомом поздних стадий первичного билиарного цирроза. Характерным признаком билиарного цирроза является значительное увеличение печени. Печень плотной консистенции, безболезненна или слегка чувствительна при пальпации, с гладкой ровной поверхностью и округлым краем.

По мере развития болезни размеры печени вследствие фиброза уменьшаются. Селезенка часто увеличена, плотная на ощупь. Долгое время признаки портальной гипертензии отсутствуют.

При лабораторных исследованиях часто находят:

  • выраженную гипохромную или нормохромную анемию,
  • повышенную СОЭ,
  • значительную билирубинемию,
  • гиперхолестеринемию,
  • гиперпротеинемию,
  • выраженную диспротеинемию с увеличением концентрации бета-и гамма-глобулинов крови,
  • умеренную гиперамннотрансфераземию.

Клиника вторичного билиарного цирроза определяется патологическим процессом, лежащим в основе заболевания, и проявляется более или менее характерным болевым синдромом, ознобами с повышением температуры тела, лейкоцитозом и холестатической желтухой, интермиттирующего или хронического течения.

Портальный цирроз печени чаще встречается в возрасте от 40 до 60 лет. Мужчины болеют в 2 раза чаще женщин.

Портальный цирроз развивается при злоупотреблении алкоголем, белково-витаминной недостаточности, хронической интоксикации, токсико-аллергических воздействиях, как исход жировой печени различной этиологии. Вирусный гепатит, как этиологический фактор, в развитии портального цирроза занимает сравнительно скромное место – 7-20%.

put_cirroza

Симптоматически портальный цирроз проявляет себя в следствии действия двух факторов: повреждение клеток печени и портальной гипертонии.

Долгое время патологический процесс развивается бессимптомно. Нередко больные впервые обращаются к врачу при на личка выраженной портальной гипертензии, в частности, в связи с асцитом или кровотечением.

На ранних этапах болезни больные предъявляют жалобы на:

  • симптомы общей слабости,
  • быстрой утомляемости,
  • раздражительности,
  • бессонницу,
  • похудание,
  • диспепсические расстройства.
alt
Если нет осложнений то можно прожить около 20 лет.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стоп алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector