Галлюцинации после алкогольного запоя

Белая горячка что такое

«Белая горячка» появляется не во время запоя, как ошибочно считают многие, а после него. Чаще всего это случается в первые 3 дня после того, как человек выходит из запоя, но бывают случаи, когда галлюцинации начинаются спустя 4 или 5 дней. Возникновению галлюцинаций после запоя больше всего подвержены алкоголики с 8-10-летним стажем.

Причинами «белки» являются затяжные запои или употребление суррогатного алкоголя и других спиртосодержащих средств, например, тормозной жидкости. Возникают они преимущественно в вечернее или ночное время.

Поскольку клинические симптомы возникают не на фоне длительного приема алкоголя, а спустя несколько суток после выхода из запоя, становится понятным, что поражение головного мозга происходит не от токсического воздействия на него собственно этанола, а от влияния его метаболитов. Замедленный распад этанола в организме алкоголика чреват не только плохим самочувствием, но и необратимыми изменениями в нервных клетках. Кислородное голодание, вызванное токсическими метаболитами, порождает разнообразные видения, слуховые галлюцинации и тактильные расстройства.

Наличие у пациента нарушений деятельности головного мозга (травм, врожденных дефектов, инфекций, преходящих нарушений мозгового кровообращения) усугубляет клинику алкогольного психоза и может привести к тяжелым последствиям.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Заболевание имеет код МКБ F10 и представляет собой психоз на фоне злоупотребления алкоголя. Основным симптомом данной патологии являются яркие вербальные галлюцинации. При галлюциногенном синдроме больной сохраняет ясность сознания, прекрасно понимая, кто он, зачем или что делает, при этом алкоголик отлично ориентируется в пространстве/времени.

Алкогольный галлюциноз может протекать в хронической, острой или подострой формах. Для любого типа заболевания характерно преобладание слуховых над зрительными галлюцинациями, у многих пациентов одновременно с этим развивается бред. В отличие от алкогольного делирия, человек сохраняет сознание не нарушенным, ориентируется в местности, помнит свою личность.

На галлюцинации часто накладывает бред преследования и обязательно фиксируются аффекторные расстройства, включая страх, тревогу, перерастающую в панические атаки. На пике болезни у алкоголика развиваются суицидальные мысли, кроме того, он может причинить вред близким людям, защищаясь от мнимой опасности.

При этом женщины страдают галлюцинозом чаще мужчин.

Галлюцинации – это один из наиболее распространенных симптомов интоксикации человеческого организма. Они развиваются приблизительно у пятнадцати процентов всех алкоголиков, которые употребляют спиртное на постоянной основе.

Женщины могут страдать данной симптоматикой, но в отличие от мужского пола, у них процесс реабилитации проходит намного тяжелее.

Проявляется алкогольный галлюциноз в виде слуховых и зрительных галлюцинаций. При этом пациент продолжает ориентироваться в пространстве и полностью отдает отчет о себе и своем поведении.

Голоса и другие признаки повреждения психики для самого больного реальны. Чаще всего они настроены враждебно и грозятся нанести алкоголику вред. Например, покалечить, ранить или даже убить.

Женщинам вымышленные голоса могут угрожать изнасилованием или смертью близких. Голос, который проявляется при интоксикации, может принадлежать мужчине и даже детям.

Сегодня алкогольные галлюцинации, развивающиеся после запоя, принято разделять на два основных типа: острые и хронические. Оба этих заболевания – следствия длительного употребления алкогольной продукции и проявляются, прежде всего, зрительным и слуховым изменением восприятия.

Важно понимать, что после запоя галлюцинации могут иметь самую разнообразную форму.

Алкогольный галлюциноз стоит после белой горячки по симптомам заболевания. Пациента могут преследовать галлюцинации зрительного или слухового типа после запоя, а иногда и их сочетание.

В ряде случаев клиническую картину дополняет бред речевого типа и различные нарушения эмоционального состояния (аффективные расстройства). Галлюцинации при алкоголизме могут стать своеобразным пиком для таких состояний, как запой или абстиненция.

Часто дополнительно можно заметить у пациента признаки мании преследования.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Алкогольный делирий или белая горячка — что такое? Это психоз, который начинается после того, как алкоголик вышел из запоя. Белая горячка по латыни – Delirium tremens. «Кондратиум Иваныч» — это тоже про эту болезнь.

На первой стадии алкоголизма «белочка» пока не грозит. Но на последующих – это уже страшная реальность.

Обычно достаточно пяти лет, чтобы диковинный зверек начал посещать человека с завидной регулярностью.

Механизм развития острого алкогольного психоза и у женщин, и у мужчин одинаков. Это острое отравление продуктами распада алкоголя всего организма и, как следствие его, отек мозга, который приводит к острому нарушению психики.

У женщин алкогольный делирий встречается реже, так как запойная форма алкоголизма, предшествующая белой горячке, чаще встречается у мужчин.

Симптомы заболевания страшны в своей простоте. Спутать с другим недугом практически невозможно.

Со стороны симптоматика делирия похожа на неуправляемый психоз.

Наконец… Солнце ударило из зенита. Вчерашнее стоит столбом.

Трудно вспомнить, так как невозможно наморщить лоб. Только один глаз закрывается веком, остальные — рукой.

Из денег только то, что завалилось за подкладку. Такое ощущение, что в руках чьи-то колени.

Несколько раз подносил руки к глазам — ни черта там нет. От своего тела непрерывно пахнет рыбой.

Чем больше трешь, тем больше. Лежать, ходить, сидеть, стоять невозможно.

Пятерчатка эту голову не берет: трудно в нее попасть таблеткой. Таблетки приходится слизывать со стола, так как мозг не дает команды рукам.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Дважды удивился, увидя ноги. Что-то я не пойму: если я лицом вниз, то носки ботинок как должны быть? И сколько их там всего? И хотя галстук хорошо держит брюки, видимо, несколько раз хотел во двор и, видимо, терял сознание.

Видимо, не доходил, но, видимо, и не возвращался. И что главное — немой вопрос в глазах.

Моргал-моргал — вопрос остается: где, с кем, когда и где сейчас? И почему в окне неподвижно стоят деревья, а под кроватью стучат колеса? И выжатый лимон с лапками. Видимо, канарейку выдавил в бокал.

Будем ждать вспышек памяти или сведений со стороны.

Если бы в следующее утро Стёпе Лиходееву сказали бы так: «Стёпа! Тебя расстреляют, если ты сию минуту не встанешь!» — Стёпа ответил бы томным, чуть слышным голосом: «Расстреливайте, делайте со мною, что хотите, но я не встану».

Галлюцинации при алкоголизме: что делать

Обычно алкогольный галлюциноз объединяет в себе бредовые мысли и слуховые либо визуальные галлюцинации. После этого результатом запоя может стать мания преследования.

Человеку начинает казаться, что к нему должны прийти нехорошие люди, которые доставят ему массу неприятностей. Вместе с бредовыми идеями у больного довольно часто появляются резкие изменения настроения.

Одним словом, подобное состояние весьма похоже на типичную шизофрению.

Нередко после длительного приема алкоголя у людей могут развиться алкогольные галлюцинации. Каковы же причины их возникновения, что это такое, какие могут быть последствия и какое лечение применяется при этом?

Галлюцинации при алкоголизме развиваются, как правило, уже при длительном течении болезни (алкогольная зависимость).

Сами по себе галлюцинации после употребления алкоголя – это появление вербальных галлюцинаций у больных, сопровождающихся бредом и манией преследования.

Алкоголизм приносит человеческому организму многочисленные проблемы, связанные с физическим и психическим здоровьем. У алкозависимости множество различных проявлений, к одному из наиболее распространенных последствий патологии относится алкогольный галлюциноз. Медики отмечают его появление в 10—11% случаях наличия хронического алкоголизма.

По наблюдению, чаще подвержены такому синдрому пьющие женщины. Острый алкогольный галлюциноз чаще развивается в возрастной категории от 40 лет, его длительность может составлять от 2—3 дней до 10—12 месяцев. Как и прочие расстройства, происходящие на почве алкоголизма, галлюциноз развивается на базе тяжелого похмелья, но способен проявить себя и при запойном состоянии.

Особенности синдрома

Галлюцинации при алкоголизме формируются на базе длительного и регулярного злоупотребления алкогольными напитками. Главные отличительные симптомы данного расстройства – галлюцинации вербального (слухового) характера, отличающиеся особенной яркостью. Причем больной не теряет ясность осознания и ощущает себя, как личность, может ориентироваться во времени и пространстве.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Часто алкогольные галлюцинации сопровождаются манией преследования. Врачи диагностируют и различные расстройства аффекторного плана: приступы паники, страха и тревоги, которые способны перерасти в аффекты. На почве этого больной может предпринять суицидальные попытки либо нанести увечье близким, сочтя их опасными для себя.

Как развивается данное состояние

Механизм формирования данного расстройства происходит на фоне развития энцефалопатии. Ведь на всем протяжении длительного злоупотребления спиртным в головном мозге происходя органические изменения патологического характера. Периоды абстиненции усиливают имеющиеся нарушения и способствуют прогрессированию энцефалопатии.

Главными условиями для развития алкогольного галлюциноза становятся следующие ситуации:

  1. Длительное употребление алкоголя. Здесь учитывается общий стаж зависимости (он должен составляет не менее 15—20 лет). За этот период у больного намного возрастает вероятность проявления психотических проявлений.
  2. Зависимость. Вероятность развития алкогольного галлюциноза увеличивается, если человек страдает II и III стадией алкогольной зависимости.
  3. Абстиненция. Регулярное проявление абстинентного синдрома также увеличивает шансы галлюциноза. Абстиненция крайне негативно сказывается на состоянии структур головного мозга, что приводит к ускорению различных восприятий и проявление мозговых расстройств.
  4. Толерантность. Врачами установлено, что на фоне алкогольного галлюциноза у человека значительно снижается толерантность к алкоголю. То есть, для достижения желаемого эффекта от употребления спиртного, человеку с толерантностью постоянно приходится увеличивать дозу выпитого.

Признаки развития галлюциноза

Проявления данного типа расстройства отличается и протекает с индивидуальными проявлениями, что зависит от особенностей определенной личности. Если у одного зависимого синдром может проявляться со всеми симптомами, то у другого картина может быть более стертой и мягкой.

Предвестники. Данное состояние может наблюдаться и при иных типах расстройств личности, поэтому эта стадия синдрома не является показателем. Проявляется она следующими симптомами:

  • высокий уровень тревожности;
  • ощущение необъяснимого страха;
  • внутреннее растущее напряжение.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Слуховые галлюцинации. Это главный признак алкогольного галлюциноза. Причем зависимый ощущает голоса в своей голове очень четко. Слуховые галлюцинации носят осуждающий или угрожающий характер, неведомые сущности критикуют больного, провоцируя на проявления агрессивности в отношении себя и окружающих.

Зрительные галлюцинации. Наблюдаются реже, чем слуховые. Представляют они собой различные визуальные образы. Зрительные фантазии не такие яркие, как при проявлении алкогольного делирия, но они способны дополнять слуховые галлюцинации, делая последними еще более убедительными.

Бредовые идеи. Появляются они на почве длительной тревоги, которая мучает зависимого. Их дополняют слуховые и зрительные галлюцинации. Больной, постоянно ощущающий непонятную опасность, начинает выстраивать в голове цепочку бредовых идей для того, чтобы объяснить логично собственное состояние. Например, возникает убежденность, что человека хотят убить, причинить вред, покалечить.

Тревожность. При алкогольном галлюцинозе больного охватывает ощущение некой опасности, объяснение такому состоянию человек найти не может. Тревожность воспринимается довольно реально, заставляя воспринимать личность, что его жизни что-то действительно угрожает.

Критика. Человека, который находится под властью алкогольного галлюциноза, чрезвычайно трудно убедить, что все его ощущения являются ложными. Больной не способен понять, где реальность, а где бред и галлюцинации. В этом, кстати, и состоит основная проблема оказания необходимой помощи при таком типе психопатического расстройства.

Типы галлюциноза

Главная причина данного синдрома – это продолжительное и систематическое (практически ежедневное) употребление спиртных напитков. Бредовые состояния развиваются спустя 10—15 лет алкоголизма. Поэтому средняя возрастная категория лиц, подверженных данному расстройству, составляет 40—44 года.

Медики классифицируют алкогольные галлюцинации по следующим основаниям:

  1. Течение болезни.
  2. Клиническая картина.

Если по разновидности протекания заболевания синдром делится на хронический и острый, то классификация по клиническим проявлениям более разнообразна. В частности, алкогольные галлюцинозы бывают:

  • атипичными;
  • смешанными;
  • классическими;
  • редуцированными.

Атипичные галлюцинозы

Данная группа расстройств состоит из трех видов расстройств. В частности:

  1. Онейроидные. Протекают на фоне психической дестабилизации, которая сопровождается смесью из реальных воспоминаний больного и выдуманных. При этом зависимый теряет способность ориентироваться в пространстве и времени. Он ощущает себя героем неких фантастических событий: может участвовать в путешествиях меду мирами, воевать с пришельцами, вымышленными существами.
  2. Ступорозные. Данная форма расстройства психики диагностируется довольно редко. В основном синдром формируется в процессе обострения психоза и способен посетить больного в любое время. Алкозависимый как бы застывает в процессе ходьбы, разговора, не воспринимает окружающих, происходящие события. Невозможно точно сказать, сколько длятся такие состояния, они могут закончиться и спустя 10—15 минут, а могут продолжаться несколько часов.
  3. С психическим автоматизмом. Синдром затрагивает чувства зависимого, больному кажется, что всеми его мыслями овладел некий разум и теперь все, что он думает, доступно окружающим. Обычно такое обострение отмечается в вечернее время и ночью.

Смешанные галлюцинозы

Алкогольные расстройства данного типа медики делят на две группы. Они следующие:

  1. Сопровождающиеся выраженным бредом. Это состояние базируется на сочетании бреда преследования и слуховыми галлюцинациями. О таком состоянии свидетельствует нарастающее угнетенное состояние зависимого, рост панического состояния и ощущение страха.
  2. Сопоставимые с делирием. При наступлении этого вида расстройства симптомы галлюциноза объединяются с признаками белой горячки (в основном глобальными расстройствами сна и паническими атаками). Присоединяются и соматические расстройства (тахикардия, тремор, скачки давления). Галлюцинации происходят в виде различных ярких картинок, сопровождаются тактильными и слуховыми ощущениями. Данные расстройства могут возникать неожиданно на любой стадии алкозависимости и независимо от времени суток.

Классические галлюцинозы

Расстройство классического типа проявляется на фоне похмелья и сопровождается депрессивным состоянием и тревожными мыслями. Также к причинам такого состояния наркологи относят и длительные запои, с которыми сочетается стойкая бессонница. Первыми признаками такого состояния становятся:

  • панические атаки;
  • подавленное состояние;
  • ощущение неясной тревоги;
  • появление бредовых мыслей;
  • развитие слуховых галлюцинаций.

Причем слуховые галлюцинации чаще развиваются по вечерам и ночью. Их тип базируется на фоне навязчивых звуков, сменяющихся диалогами и монологами). Голоса в голове спорят друг с другом и с самим больным. После чего у зависимого начинается бред преследования. Отмечается, что поначалу бредовое состояние человека не особенно беспокоит, больной к нему просто привыкает.

Продолжительность классического типа алкогольного галлюциноза может длиться до 1—1,5 месяца. Такое состояние проходит, если алкоголику удается заснуть и хорошо выспаться.

Редуцированные галлюцинозы

Это наиболее легкий тип проявления алкогольного галлюциноза. Данное расстройство формируется на базе тяжелейшего похмельного синдрома. Больного посещают растерянность, непонятная тревожность, которая постепенно перерастает до проявления сильного страха и даже ужаса.

Редуцированные галлюцинозы обычно развиваются ближе к ночи. Начинаются они с отдельных слуховых галлюцинаций (зависимый слышит звон, звуки выстрелов, грохот), а затем присоединяются отдельные голоса и разговоры. Устраняются данные проявления после крепкого сна.

Симптомы и виды алкогольного делирия

Такое явление, как алкогольные галлюцинации, не возникает само по себе, и не является отдельным заболеванием. Данное нарушение представляет собой часть алкогольных психозов, которые развиваются, если имеют место постоянные алкогольные отравления.

Алкогольные психозы характерны для людей, имеющих вторую и третью стадию хронического алкоголизма. Как известно, алкогольным галлюцинациям свойственно большое разнообразие.

Иногда они чрезвычайно примитивны, но случается, что они проявляются в довольно сложной форме, когда участвуют несколько персонажей.

Подобные галлюцинации чередуются иллюзиями, в то же время нарушается схема тела. То есть, часто в видениях возникают люди, имеющие огромный размер, которые выглядят подобно чудовищам. Иногда больные рассказывают, что видят огромных животных. В некоторых случаях, наоборот, все представляется чрезвычайно мелким.

Как правило, алкогольные галлюцинации наблюдаются вперемежку с бредовым состоянием. В данном случае, бред имеет агрессивный характер, также больные могут пересказывать свои видения, что является галлюцинаторным бредом.

В такие моменты пациент испытывает состояние страха, в то же время добавляется примитивный юмор, либо другие проявления, являющиеся совершенно неуместными. Поведение больного полностью отражает его галлюцинации.

Человек может стараться спрятаться от мнимых преследователей, начинает сбрасывать с себя что-то или кого-то, вступает в борьбу со своими галлюцинациями.

Особенности алкогольных галлюцинаций

Совет!

Как подтверждает клиническая практика, в наибольшей мере такие нарушения проявляют себя по ночам, или в темное время. В течение дня больной более или менее спокоен, проявление заболевания отступает. Время длительности алкогольных галлюцинаций также неодинаково, но чаще всего данное состояние наблюдается до пяти дней.

Острым алкогольным психозом, вызывающим галлюцинации, является белая горячка. Хронической формой заболевания является хронический галлюциноз, алкогольный параноид, и прочее.

Такое тяжелое состояние, как белая горячка, чаще всего развивается при наличии запойной стадии, фоном для данного состояния являются выраженные абстинентные явления.

Предлагаем ознакомиться:  Как бросить пить алкоголь самостоятельно: 6 способов

Алкогольные галлюцинации возникают после того, как окончен очередной запойный цикл, а также в том случае, если имеет место внезапное, резкое прекращение употребления алкоголя.

Развитию алкогольных галлюцинаций нередко предшествует стадия так называемых предвестников. Ее длительность составляет до четырех дней, и является выраженным похмельным синдромом.

В это время у больного отмечается сон с перерывами, во время которого возникают гипнагогические галлюцинации, человек испытывает тревогу, тоскливость, у него возникают идеи о преследовании.

Среди физических симптомов помимо галлюцинаций бывает тахикардия, понос, падает артериальное давление, наблюдается тахикардия. Также в резкой форме выражена атаксия, тремор, не исключено возникновение судорожных припадков.

Внимание!

Такой фон служит развитию делириозного состояния, для которого типичны устрашающие галлюцинации, нарушенное сознание, двигательное возбуждения.

Лечение алкогольных галлюцинаций

Как правило, выход из болезни бывает благоприятным, и воспоминания об алкогольных галлюцинациях сохраняются лишь частично. В некоторых случаях, алкогольные галлюцинации возникают уже на фоне практически ясного сознания, также может сохраняться резидуальный бред, имеющий отношение к галлюцинациям, и связанный с ними.

В остром периоде заболевания, и в том случае, если имеется помрачение сознания, лечение алкогольных галлюцинаций заключается в проведении дезинтоксикационной терапии. Пациенту назначаются витамины, глюкоза, аминазин.  В дальнейшем, кроме лечения аминазином, больному назначается атропин.

Дозировка подбирается врачом  индивидуально, по показаниям.

Как известно, алкогольные галлюцинации возникают при острой форме заболевания, но в некоторых случаях они начинаются постепенно. В таком случае, галлюциноз является эпизодическим состоянием, хотя через некоторое время происходит нарастание симптомов, галлюцинации становятся чаще и интенсивнее.

В некоторых случаях к вербальному галлюцинозу присоединяется бред, что делает алкогольные галлюцинации схожими с признаками шизофрении.

Чтобы произвести дифференциацию с этим психическим заболеванием, требуется обратить внимание на такой фактор, как связь начала обострения с похмельным состоянием. Необходимо выявить отсутствие течения, характерного для шизофрении, и убедиться, что у больного нет изменений личности по типу шизофрении.

Для лечения нередко используют лекарственные препараты нейролептической группы, применяется инсулин. Следует подчеркнуть, что при лечении алкогольных галлюцинаций прогноз выздоровления может быть сомнительным, так как в данном случае, первостепенную роль играет отказ пациента от алкоголя.

Если больной прекратил употребление спиртного лишь на время, то алкогольные галлюцинации нередко возвращаются.

С очень далеких времен известно такое заболевание, как психоз, вызванный алкоголем.

К сожалению, на протяжении длительного времени люди не обращали внимание на это заболевание, а пьяного человека подвергали изоляции от общества.

На данный момент алкоголизм относится к списку тяжелых заболеваний. Которые если не лечить, приводят к патологии центральной нервной системы и разрушению организма.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Галлюцинации после запоя — тяжелые последствия, при которых человек после психоза не в состоянии воспринять какую-либо информацию, а более того он начинает забывать много того, что знал в своей жизни.

Алкогольные галлюцинации возникают при длительном употреблении спиртного, но сами галлюцинации могут проявиться не в состоянии опьянения, а в бодрствующем состоянии духа.

Данные симптомы обычно проявляются через 3 дня после чрезмерного и бесконтрольного злоупотребления спиртным. Но бывает, они могут проявиться через 7-10 дней.

Первая стадия характерна высокой переносимостью алкоголя. Вторая стадия — развитие похмельного синдрома.

Обе стадии сопровождаются постоянным влечением к алкоголю, утрачивается контроль ситуации, проявляются неврологические нарушения и возникают алкогольные психозы.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Третья стадия — снижение толерантности к алкоголю. Выраженные нервные расстройства доходят вплоть до проявления припадков с симптомами эпилепсии и других алкогольных психозов.

Психоз может проявиться как при приеме небольшой дозы алкоголя, так и после алкогольного опьянения. Бывает, что при отмене запоя или применения меньшего количества спиртного, проявляется синдром отмены алкоголя.

Совет!

Стоит знать, что употребление этанола в таких случаях временно убирает последствия тяжелого состояния.

При регулярном злоупотреблении спиртного на фоне психического расстройства возникают галлюцинации. Они обладают яркостью и стойкостью, различают их, как зрительные и слуховые галлюцинации.

Обычно они возникают в последние дни запоя, наряду с этим появляется бессонница, тревожность, напряжение, возможны припадки с приступом эпилепсии.

На фоне этого, как правило, человек себя чувствует участником ситуации.

Психоз проходит под полной дезориентировкой, у больного присутствует суетливость, которая может перейти в сильную агрессивность. Длительность психоза около 5 дней, и при оперативном и качественном лечении проходит, завершая свое прогрессирование медикаментозным сном. Но бывают и осложнения, при которых терапия заканчивается для больного летальным исходом.

Причины заболевания

Причина психозов — это каждодневные запои со многократным количеством спиртного. Они провоцируются продуктами распада алкоголя в организме.

Алкогольные психозы возникают под влиянием алкоголя, галлюцинации — объединение стрессов на фоне психических отклонений и расшатанной нервной системы.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Галлюцинации начинают проявляться при прерывании алкогольного запоя, одна из причин постоянный прием спиртного в огромных количествах, это со временем приводит к токсическому поражению головного мозга.

После запоя появляются слуховые расстройства и галлюцинационный бред. Галлюцинации при алкоголизме среди остальных психозов этого характера находятся на первом месте по своей тяжести. Они прогрессируют в конце запоя или во время похмелья.

Если не предпринять никаких мер по лечению галлюцинаций, то больной может попытаться покончить с собой или нанести вред близким ему людям.

Таких людей нужно держать под строгим присмотром, и помочь им оказать необходимую помощь по борьбе с этим недугом.

Первые симптомы этого состояния — это тревога, страх. Больной может слышать голоса, все это его сильно пугает, он находится в состоянии недоумения.

На ранней стадии заболевания они могут исчезнуть при нормальном сне, а если состояние галлюцинации прогрессирующее, то следует появление различного бреда.

Виды психозов

Больной может слышать голоса, которые его в чем — то упрекают, угрожают либо приказывают ему. Люди под действием этих впечатлений становятся очень подозрительными, вплоть до панического состояния.

  • гипнагогический: при таком состоянии во время сна и во время засыпания человек слышит какие-то отдельные фразы или слова, например, пение песен. Когда человек просыпается, все симптомы исчезают. Характерно подавленно-тревожное состояние. Продолжается это все не более нескольких дней, но может и перетечь в более сложную форму;
  • абортивный: вербальные галлюцинации, как и в прошлой форме, достаточно нейтральные, но также возможен переход в более опасные формы, когда галлюцинации принимают уже угрожающий характер. При этой форме нет бреда, но присутствуют страх, паника, двигательное возбуждение больного. Нет критики к своему состоянию. Очень часто подобная форма является предшественником развернутого классического галлюциноза, и выход из этой формы может оказаться критичным. Длительность небольшая, может быть от нескольких часов и максимально до суток;
  • классический: чаще всего такая форма развивается во время похмелья, например, когда после пьянки больной в течение 2-3 дней не употреблял спиртное. При данной клинической картине у пациента наблюдаются тревожность, расстройства вегетативной нервной системы, возможна бессонница. Имеют место уже истинные галлюцинации (слуховые), бред, страх и паника. Предвещать развитие классического галлюциноза могут нарастающее беспокойство, подавленное настроение, головокружения и другие симптомы, на которые, как правило, больные не обращают внимания. Чаще начало острое, вечером или в ночное время, когда человек не может уснуть и впадает в панику или же просыпается в поту после того, как спит очень небольшое количество времени;
  • сперва больной слышит простые звуки, шум, отдельные фразы и слова, треск, писк, после чего эти галлюцинации быстро нарастают и переходят в диалог, монолог, и в последней стадии – поливокальный вербальный галлюциноз (разные сцены, взаимосвязанные между собой, постоянно сменяются). Чаще всего “голоса”, которые слышит пациент, беседуют о нем же, но в третьем лице, могут обращаться непосредственно к больному, приказывать ему сделать что-либо, угрожать, обвинять, обсуждать – как наказать человека. “Голоса” спорят между собой, могут быть разных интонаций, громкости. Темы, обсуждаемые “голосами”, всегда связаны с какими-либо поступками или событиями из жизни человека. Особенно опасны первые дни – в это время пациент склонен к суицидальным попыткам, так как не видит выхода из своего положения и впадает в отчаяние;
  • при дальнейшем течении пациент предпринимает попытки бегства, двигательное возбуждение ярко выражено. Проявляться это может по-разному, вплоть до баррикад дверей. Больной ждет появления невидимого врага, зачастую сам провоцирует себя на агрессию, становится опасен для окружающих. Если в это время не начато лечение, то клинические проявления галлюциноза становятся еще более опасными как для самого больного, так и для других людей, так как на следующем этапе человек может напасть на кого-либо, при этом он считает, что обороняется;
  • переубедить человека в его бредовых идеях невозможно, он невнушаем. Во время такого галлюциноза человек не ориентирован в себе, времени и месте, его сознание помрачнено. Однако после лечения больные очень подробно могут описать происходящее с ними, и в это же время из их памяти не пропадают реальные события, то есть память пациента при таком состоянии не страдает. Галлюцинации исчезают постепенно, “затихают голоса”. Критика к своему состоянию появляется не сразу. Продолжительность этой формы может достигать 4 недель.
  • острый галлюциноз с преобладанием в состоянии больного бреда: при этой форме вербальные галлюцинации выражены слабо, но преимущественно носят угрожающий характер, ярко выражен бред преследования. Больные растерянны, напряжены, тревожны, появляется чувство страха, при этом бред по структуре образный, чувственный. Часто появляется резидуальный бред, особенно у мужчин;
  • острый галлюциноз с делирием: делирий может возникнуть на любой стадии развития острого галлюциноза, но чаще всего – в ночное время. Однако в клинике и жалобах преобладают вербальные галлюцинации, хотя симптоматика делирия очень ярко выражена на пике галлюциноза. Появляются не только слуховые, но и зрительные галлюцинации, реже – тактильные и термические. Страх и чувство паники могут чередоваться с эйфорией, в которую впадает больной.

Развитие заболевания

Галлюцинации после запоя — тяжелые последствия, при которых человек после психоза не в состоянии воспринять какую-либо информацию, а более того он начинает забывать много того, что знал в своей жизни. Алкогольные галлюцинации возникают при длительном употреблении спиртного, но сами галлюцинации могут проявиться не в состоянии опьянения, а в бодрствующем состоянии духа.

Хроническим алкоголизмом является психологическое заболевание, которое возникает при постоянном употреблении спиртного, а при сложных случаях ведет к неврологическим расстройствам. Есть три стадии, как развивается алкоголизм. Первая стадия характерна высокой переносимостью алкоголя. Вторая стадия — развитие похмельного синдрома.

Третья стадия — снижение толерантности к алкоголю. Выраженные нервные расстройства доходят вплоть до проявления припадков с симптомами эпилепсии и других алкогольных психозов. Психоз может проявиться как при приеме небольшой дозы алкоголя, так и после алкогольного опьянения. Бывает, что при отмене запоя или применения меньшего количества спиртного, проявляется синдром отмены алкоголя. Стоит знать, что употребление этанола в таких случаях временно убирает последствия тяжелого состояния.

При регулярном злоупотреблении спиртного на фоне психического расстройства возникают галлюцинации. Они обладают яркостью и стойкостью, различают их, как зрительные и слуховые галлюцинации. Обычно они возникают в последние дни запоя, наряду с этим появляется бессонница, тревожность, напряжение, возможны припадки с приступом эпилепсии. На фоне этого, как правило, человек себя чувствует участником ситуации.

Причина психозов — это каждодневные запои со многократным количеством спиртного. Они провоцируются продуктами распада алкоголя в организме. Алкогольные психозы возникают под влиянием алкоголя, галлюцинации — объединение стрессов на фоне психических отклонений и расшатанной нервной системы. Галлюцинации начинают проявляться при прерывании алкогольного запоя, одна из причин постоянный прием спиртного в огромных количествах, это со временем приводит к токсическому поражению головного мозга.

Нередко галлюцинации сопровождаются белой горячкой, если у больного наблюдаются и другие заболевания, например, пневмония или дизентерия.

После запоя появляются слуховые расстройства и галлюцинационный бред. Галлюцинации при алкоголизме среди остальных психозов этого характера находятся на первом месте по своей тяжести. Они прогрессируют в конце запоя или во время похмелья. Если не предпринять никаких мер по лечению галлюцинаций, то больной может попытаться покончить с собой или нанести вред близким ему людям. Таких людей нужно держать под строгим присмотром, и помочь им оказать необходимую помощь по борьбе с этим недугом.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Проводится специальная терапия, но если пациент продолжает принимать спиртное после лечения, то галлюцинации в частых случаях могут перейти в хроническую степень болезни и длиться месяцы, а то и годы. Первые симптомы этого состояния — это тревога, страх. Больной может слышать голоса, все это его сильно пугает, он находится в состоянии недоумения.

Лечат острые галлюцинации и состояние бреда обычно нейролептиками, у которых преобладает антипсихотический эффект. Все проходит в стационаре под наблюдением специалиста, применяют такие медикаменты, как галоперидол, реланиум, который успокаивает психозные расстройства, а также феназепам. Галлюцинации бывают острые и хронические.

С похожими привычками, как и у наркотиков у него есть синдром отмены и ломка. В наше время — это очень серьезная и масштабная проблема человечества. Такие люди наблюдаются у врачей – наркологов. При галлюцинациях, проявляющихся под воздействием спиртных напитков, первым делом лечат алкоголизм, так как это заболевание — фактор, который непосредственно влияет на развитие болезни и его сложность. Но исключить наличие галлюцинаций необходимо тоже, поэтому больному требуется стационарное лечение с использованием медикаментов, таких как:

  • Гормоны адренокортикотропной группы.
  • Гормоны, вырабатываемые поджелудочной железой.
  • Препараты инсулина.
  • Препараты нейролептического действия.
  • Витаминные капельницы.

При хроническом заболевании вероятно применение комы с инсулином или электрошока. Это тяжелое состояние, которое сопровождается депрессией и больному иногда сложно справляться с регулярными психозами от приступа галлюциноза. С ним работают врачи психотерапевты, которые помогают ему справиться с этими состояниями.

Опасно это тем, что если не обращать внимания на эту проблему и не обратиться за лечением, то это угроза не только больному, но и окружающим людям. Больного следует избавить от его вредной привычки — злоупотребления алкоголем. Ведь на фоне этого заболевания и происходят психические расстройства организма больного, после которых он не может справиться со своим психозным состоянием. Опытные врачи этой области медицины в состоянии помочь человеку и избавиться от этого тяжелого состояния.

Лечат острые галлюцинации и состояние бреда обычно нейролептиками, у которых преобладает антипсихотический эффект. Все проходит в стационаре под наблюдением специалиста, применяют такие медикаменты, как галоперидол, реланиум, который успокаивает психозные расстройства, а также феназепам.  Галлюцинации бывают острые и хронические.

При хроническом заболевании вероятно применение комы с инсулином или электрошока. Это тяжелое состояние, которое сопровождается депрессией и больному иногда сложно справляться с регулярными психозами от приступа галлюциноза. С ним работают врачи психотерапевты, которые помогают ему справиться с этими состояниями.

Галлюцинации при алкоголизме развиваются вследствие регулярного употребления большого количества спиртных напитков. Как правило, алкогольный галлюциноз проявляется у людей со стажем алкоголизма 10 или более лет.

При галлюцинаторном синдроме на фоне алкоголизма наблюдается более низкая толерантность к спиртному, чем при делирии. Результаты исследований доказывают, что галлюциноз появляется на фоне алкогольной энцефалопатии, поражающей определенную область мозга – гипоталамус.

Патологические изменения, происходящие в органе, усугубляются в результате абстинентного синдрома. Специалисты отмечают, что накануне психоза абстиненция зачастую протекает тяжелее.

Основным этиологическим фактором развития алкогольного галлюциноза является продолжительное систематическое употребление алкогольных напитков с развитием зависимости. Естественно, время проявления и тяжесть зависит от индивидуальных особенностей человека и различается в каждом конкретном случае.

16.03.2016

Алкогольный галлюциноз (алкогольная эпилепсия) — опасное явление, считается вторым по частоте алкогольным психозом. Галлюциноз проявляется при длительном запое либо во время похмелья.

По МКБ 10 галлюцинозу присвоен номер F10, под которым собраны все психические, поведенческие расстройства, спровоцированные алкоголем: • острая интоксикация (10.0); • пагубное употребление (10.1); • синдром зависимости (10.

2); • абстинентное состояние (10.3); • абстинентное состояние с делирием (10.4); • психотическое расстройство (10.5); • амнестический синдром (10.7); • резидуальные, отсроченные психотические расстройства (10.

7); • другие психические расстройства и расстройства поведения (10.8);

• психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное (10.9).

Галлюцинации после алкогольного запоя

С очень далеких времен известно такое заболевание, как психоз, вызванный алкоголем.

К сожалению, на протяжении длительного времени люди не обращали внимание на это заболевание, а пьяного человека подвергали изоляции от общества.

На данный момент алкоголизм относится к списку тяжелых заболеваний. Которые если не лечить, приводят к патологии центральной нервной системы и разрушению организма.

Алкогольные ночные галлюцинации относятся к тяжелым последствиям развивающегося психоза. Пациент плохо воспринимает информацию, страдает отрывочными потерями памяти — забывает прежние события и навыки.

Делирий наносит урон всему организму, приводя к непредсказуемым последствиям. Пациент может окончательно выздороветь либо умереть. Тяжесть последствий и исход приступа обуславливаются крепостью здоровья и степенью отравления организма этанолом. На практике врачи-наркологи чаще всего сталкиваются с такими последствиями алкогольной горячки:

  1. Тяжелый авитаминоз;
  2. Хронические психозы;
  3. Почечные патологии, циррозы, энцефалопатия;
  4. Легочные воспаления;
  5. Проблемы с сердечными функциями;
  6. Нарушения кровообращения;
  7. Патологии печени. недостаточность;
  8. Амнезия;
  9. Опасное обезвоживание, ведущее к отеку мозговых тканей.
Предлагаем ознакомиться:  Аллергия на алкоголь: симптомы и фото

Клинические формы смешанного галлюциноза

Различают 3 формы заболевания:

  • Острая или редуцированная — длится до двух недель (самая легкая), у пациента возникает чувство тревоги и слуховые галлюцинации после запоя.
  • Подострая — продолжается 1–6 месяцев, начинается внезапно, постепенно добавляются бредовые идеи преследования, расправы, панические атаки, нарастает страх погони. Пациент постоянно подавлен, но сохранена способность работать, выполнять домашние дела.
  • Хроническая — возникает у 25% пациентов с III стадией алкоголизма. Продолжается месяцами и годами. Чередуются состояния буйствования и подавленности. Типичны слуховые галлюцинации при ясном сознании, стойкие бредовые идеи преследования.

Острую форму галлюциноза подразделяют на 3 варианта течения:

  • Классический — пациент жалуется на страх, постоянно слышимые навязчивые звуки и голоса
  • Атипичный — кроме галлюциноза, человек погружается в ступор (перестает двигаться, не реагирует на окружающий мир)
  • Смешаный — сочетаются все виды галлюцинаций, заторможенность, бредовые идеи, тремор конечностей

Галлюцинации после алкогольного запоя

Несмотря на быстрое течение при остром галлюцинозе психиатры выделяют переходящие стадии:

  • Начальная — у пациента нарастает слабость, неясна тоска, тревожность, бессонница. Он старается быть на людях, развлекается, поскольку боится одиночества. Часто влечение к спиртному пропадает. Длится 1–2 дня.
  • Стадия слуховых галлюцинаций — первые «голоса» появляются вечером или ночью. Они слышатся в стуке часов, звуке дождя. Чаще голоса после запоя заняты бранью, передразниванием, угрозами, диалогами о пациенте в третьем лице. При алкогольном параноиде на первое место выходят бредовые идеи преследования. Зрительных галлюцинаций, в отличие от белой горячки, нет, выражены патологические тактильные ощущения (ползание тараканов, нитки во рту). Сознание не нарушается глубоко, но характерно отсутствие ориентации в знакомом месте, возможно неузнавание близких людей.
  • Выздоровление — сопровождается резкой слабостью, остатками тревожных мыслей, сновидений.
  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Клинические проявления алкогольных галлюцинаций не контролируются пациентом, скрыть их невозможно. Окружающие могут сразу заметить изменение поведения.

Начиная с третьего дня запоя или на фоне прекращения, у человека появляются:

  • Беспокойство без причины
  • Нарастающая тревожность
  • Страх (выражен на лице, в попытках спрятаться)
  • Прекращение сна (связано с устрашающими сновидениями)

Наиболее выражено состояние ближе к ночи:

  • Пациенты слышат навязчивые звуки и голоса
  • Видят страшные образы громадных животных

Страх доводит человека до суицида, некоторые становятся агрессивными и способны напасть на окружающих, поскольку считают, что «вынуждены защищаться». Пациенты не отличают галлюцинаторных образов от действительности. Если на этом фоне продолжается прием алкоголя, симптомы прогрессируют.

Длительность и тяжесть галлюциноза зависят от формы заболевания, стадии алкоголизма, имеющихся хронических болезней (психиатры придают значение ранее перенесенным травмам головы), продолжительности запойного пьянства, индивидуальных особенностей.

Различать признаки алкогольного галлюциноза следует с симптоматикой белой горячки и шизофренией. Нарколог имеет в виду, что:

  • Во время послезапойных галлюцинаций пациент не хочет оставаться один, ищет общество, сохраняет сознание.
  • При белой горячке — преобладают яркие зрительные галлюцинации, сознание спутано, продолжительность острого психоза более длительна.
  • В случаях начала шизофрении больные утрачивают контакт с окружающими, их беспокоят вкусовые и обонятельные галлюцинации. Пациенты обычно молодого возраста (в отличие от преимущественно пожилого контингента при хроническом алкогольном галлюцинозе).

Итак, распознать патологию несложно. Приступ горячки сопровождается выбросом из подсознания всех имеющихся у алкоголика страхов, которые в трезвом виде находятся под контролем.

После запоев больного посещают галлюцинации в виде всевозможных чертиков, ведьм, колдунов, различных мифических существ, врагов, преследователей, убийц, каких-либо животных, насекомых и пр.

Все это больной видит в реальности.

Первыми симптомами белой горячки наркологи считают:

  1. Неусидчивость пациента;
  2. Чрезмерная обеспокоенность;
  3. Встревоженность;
  4. Нарушения сна, связанные с неустранимой бессонницей;
  5. Умеренные гипертермические проявления;
  6. Чрезмерная потливость;
  7. Частые скачки АД в сторону гипертензии;
  8. Тахикардическая симптоматика;
  9. Бледность кожи, вплоть до синюшного оттенка;
  10. Тремор конечностей ;
  11. Патологически низкий мышечный тонус;
  12. Атаксические признаки;
  13. Гиперактивность рефлексов;
  14. Обезвоживание;
  15. Метаболический ацидоз, для которого свойственен пониженный кислотно-щелочной баланс крови;
  16. Избыточное содержание в организме метаболических продуктов вроде мочевины, креатинина и пр.;
  17. Нарушения химического состава крови и пр.
  • кодирование;
  • подшивание особого имплантата;
  • гипноз;
  • смена круга общения;
  • посещение групп поддержки;
  • полный отказ от употребления алкоголя, исключение его хранения дома.

Важным моментом в лечении алкогольного галлюциноза является профилактика повторных случаев такого состояния. Как было сказано выше, психотерапевтическая помощь направлена на предупреждение подобных обострений. Кроме неё, есть ещё и множество других методов, которыми занимаются наркологи. Это так называемые кодировки, подшивание внутримышечного имплантанта и другие.

Важно не допустить переход с острого состояния в хронический алкогольный галлюциноз. Такие случаи лечатся гораздо сложнее, и прогноз менее благоприятный. Поэтому при наличии первых симптомов алкогольного галлюциноза следует обязательно обратиться за квалифицированной помощью.

Обязательным условием для эффективного лечения данного расстройства является отказ от приема алкоголя. Даже маленькая доза может усугубить состояние и отложить выздоровление на продолжительный период времени.

Во время галлюциноза больной беспокоен, выражено двигательное возбуждение, недоумение. Все симптомы могут исчезнуть на ранних стадиях, если пациент сможет выспаться. Если же состояние ухудшается и галлюциноз прогрессирует, то далее появляются бредовые идеи (“голоса” начинают отдавать приказы, побуждать к каким-либо действиям, обвинять в чем-либо).

В этот момент больные крайне настороженно относятся к окружающему их, очень подозрительны, могут впасть в панику. Затем больной уже перестает отличать реальность от галлюцинаций. Если вовремя начать лечить данное состояние, то впоследствии пациент самокритичен и отдает отчет в том, что у него была “белая горячка”.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Какие причины вызывают галлюциноз?

Чаще всего появлению галлюцинаций подвержены люди, принимающие алкоголь очень длительное время, после длительного запоя, при частой алкоголизации, около 10 лет и более. Чаще встречается у женщин.

Очень важно не перепутать впервые возникшие галлюцинации, причиной которых является пьянство, с дебютом шизофрении у алкоголика, так как правильная постановка диагноза во многом предопределяет лечение пациента.

В классификации также выделяют подострые и хронические формы галлюциноза, которые встречаются намного реже, нежели острые формы.

Необходимо назначение витаминов группы В (В1, В6, В12) в виде инъекций, никотиновой кислоты и витамина С. Назначают фенибут в качестве нейрометаболической терапии по 0,25 мг до 3 раз в сутки, или пикамилон 0,05 г до 3 раз в сутки. Для защиты печени – гепатопротекторы. Имеет место симптоматическое лечение.

Особенности лечения

Когда возникают галлюцинации после запоя, что делать с пациентом, решит врач скорой помощи. При вызове бригады необходимо честно рассказать о картине болезни и связи с длительным приемом алкоголя. Лечить пациента в домашних условиях нельзя. Опасны последствия в виде суицида или нападения на родных.

До госпитализации в специализированное отделение рекомендуется:

  • Подыгрывать пациенту в его переживаниях, делать вид, что они реальны
  • Не спорить и не перечить, не пытаться доказывать отсутствие фактов угрозы, преследования
  • Спрятать подальше все ножи, ножницы и другие домашние колющережущие предметы
  • Следить за движениями пациента по дому, не выпускать на балкон
  • Давать пить капустный или огуречный рассол, отвар шиповника, теплое молоко с медом

Врач скорой вводит успокаивающие средства и доставляет больного в наркологическое или психиатрическое отделение. Чтобы быстрее снять состояние, необходимо удалить из организма пациента токсические вещества, отравляющие мозг. Поэтому проводится детоксикация с помощью внутривенного введения солевых растворов, реополиглюкина, 4% соды. В систему добавляют:

  • Препараты из группы адренокортикотропных гормонов
  • Инсулин (метод коматозной терапии)
  • Сильные нейролептики и антидепрессанты для успокоения («Аминазин», «Галоперидол»)

Ноотропные средства и витамины применяют курсом для восстановления метаболизма в клетках мозга.

Пациенту для прекращения повторных случаев галлюциноза необходимо исключить из употребления любые виды алкогольных напитков. Лечение проводится под наблюдением врача в клинических условиях.

Галлюциноз можно рассматривать как одно из проявлений алкоголизма. В основе лежит токсическое действие ядовитых веществ на клетки мозга. Нарушение функции выражается в остром, подостром или хроническом виде патологии. Формы и стадии течения помогают врачу поставить верный диагноз. Проводить лечебные мероприятия в домашних условиях недопустимо. Введение сильнодействующих средств требует врачебного контроля.

Родственникам до приезда специалистов не рекомендуется спорить с пациентом, но необходимо оградить его от возможностей самоубийства. Чтобы не допустить повторного галлюциноза после очередного запоя, надо проводить полное лечение от алкоголизма.

«Пить вино так же вредно, как принимать яд».

Виды психозов

Больной может слышать голоса, которые его в чем — то упрекают, угрожают либо приказывают ему. Люди под действием этих впечатлений становятся очень подозрительными, вплоть до панического состояния. Хуже всего, когда больной находится на стадии, когда уже не в состоянии отличить реальные события от галлюциноза.

Ему может показаться отрывок из фильма или запеть песня, причем бред ему кажется настоящим, с образами. Есть вид острых галлюцинаций с делирием, который может появиться на любой из стадий острого галлюциноза. Как правило, проявляется в ночное время, больной может впадать то в состояние страха, то эйфории.

Больному могут казаться умершие люди, черти, что его кто-то пытает. Острый алкогольный галлюциноз — постоянные перепады настроения, больной может драться с воображаемыми персонажами, убегать, ловить насекомых. Это состояние, как отрывки из картин кинофильма. Зачастую больной не ориентируется, где он находится.

Основные поведенческие расстройства в медицине классифицируются по так называемым классам МКБ 10. Каждый из типов кода алкогольного галлюциноза описан в отдельной подрубрике.

Выделяют следующие этапы развития патологии:

  1. Начальный. Характеризуется вегетативными проблемами, тревожным состоянием, нарушениями сна.
  2. Бредовое расстройство. Именно в это время и происходят галлюцинации.
  3. Тяжелый. Проявляется агрессией, направленной на себя либо окружающих.

При этом у пациента нет проблем с ориентацией в пространстве и времени. Развивается периодически и не зависит от продолжительности запоя.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Чаще прекращается после глубокого сна.

Ориентированный протекает с преобладанием зрительных галлюцинаций. Сопровождается яркими видениями, напоминающими сценарии приключенческих кинолент. Нередко пациенты уверяют, что знаменитые актеры свободно выходят из экрана, общаются. Кроме такой картины часто отмечают отрывочный и чувственный бред, присутствие словесных обманов.

Гипнагогический делирий провоцирует сновидения со сценами преследования, погони. Порой в них принимают участие животные. Проснувшись, человек некоторое время не способен отделить реальность от сна, подвержен страху, беспокойству, недоумению. Иногда подобное состояние развивается за несколько суток до развернутой картины белой горячки.

Атипичный характеризуется сновидениями со сценами пыток, кровавых ужасов. При выраженной стадии пациента не отпускает тревожность.

Речь становится непоследовательной и отрывистой. Человек приходит в себя после продолжительного сна.

Делирий с преобладанием слуховых галлюцинаций проявляется глубоким расстройством сознания. Как правило, пациент слышит голоса, отдающие приказы, воспротивиться которым практически невозможно.

При этом пациент воспринимает такое состояние без удивления, считает естественным.

Есть тяжелые разновидности делирия, такие как профессиональный и мусситирующий («бормочущий»). В первом случае человек пребывает в полной уверенности, что он на своей работе и совершает соответствующие действия. Очень часто такое состояние сопровождается кошмарными галлюцинациями. Это приводит к корсаковскому психозу.

Во втором случае больной, лежа или сидя в постели, без остановки бредит и ощупывает свое тело или несуществующие предметы. Происходит коллапс. Итогом мусситирующего делирия в большинстве случаев является летальный исход.

Галлюцинации после алкогольного запоя

Не все медики считают, что человек имеет шанс выздороветь после алкогольного делирия в тяжелых формах. Они говорят только об облегчении состояния пациента и предотвращения нового приступа. Ведь делирий не является болезнью, это итог алкоголизма на протяжении многих лет жизни. Человек может выздороветь, но остаться с дефектами в психике.

Обычно после нескольких случаев такого заболевания организм начинает давать сбой. Страдает печень вплоть до перерождения ее клеток, происходит кровоизлияние в мозг, проблемы сердечно-сосудистой системы. Ухудшение здоровья в результате алкогольного делирия прогрессирует и приводит в итоге к смерти.

Статистика говорит о множестве бытовых убийств, совершенных под воздействием белой горячки. Крайняя агрессивность, неспособность узнать своих родных приводит к печальному итогу, о чем больной позже даже не сможет вспомнить.

Как известно, 10% от общего числа случаев делирия заканчиваются летально. Самостоятельно справиться с этим недугом практически невозможно.

Это серьезное осложнение алкогольной зависимости, угрожающее смертью, и требует экстренной госпитализации, иногда приходится прибегать и к реанимационной помощи. Необходимо начинать лечение от алкоголизма как можно раньше, это существенно уменьшит количество вреда для организма человека.

Хуже всего, когда больной находится на стадии, когда уже не в состоянии отличить реальные события от галлюциноза. Острые галлюцинации сопровождаются бредовым состоянием, данная степень галлюцинаций не сильно выражена, но все же они носят угрожающий характер, так как у больного присутствует состояние бреда и мания преследования, он находится в растерянном состоянии, ему очень страшно.

Главная причина данного синдрома – это продолжительное и систематическое (практически ежедневное) употребление спиртных напитков. Бредовые состояния развиваются спустя 10—15 лет алкоголизма. Поэтому средняя возрастная категория лиц, подверженных данному расстройству, составляет 40—44 года.

Лечение слуховых галлюцинаций

Если после запоя начались глюки, то лучше всего обратиться к врачу и пройти курс лечения в медицинском учреждении. Лечат такое состояние нейролептиками и только в стационаре под наблюдением врача. Применять эти препараты в домашних условиях невозможно, у них есть серьезные противопоказания и побочные эффекты. Лечить ими могут только врачи-специалисты в медицинском учреждении.

Схема терапии в больнице:

  • Основной препарат для лечения галлюцинаций – Галоперидол. Его назначают по 5 мг три раза в день;
  • Реланиум применяют внутримышечно или внутривенно по 2 мл;
  • Проводится детоксикация организма – ставят капельницы с Реополиглюкином, Гемодезом и другими растворами;
  • Витамины группы В: В1, В6, В12 – внутримышечно;
  • Фенибут, три раза в день по 0,25 мг;
  • Никотиновая кислота, витамин С;
  • Если возникли проблемы с сердцем, то назначают Строфантин, Коргликон, Хлорид кальция;
  • Осуществляется лечение поврежденных органов с помощью гепатопротекторов, Панкреатина;
  • Пациент пьет пустырник или валериану для восстановления нервной системы;
  • Назначаются кортикостероиды;
  • Для предупреждения аллергических реакций больной получает антигистаминные препараты – Супрастин, Преднизолон;
  • В тяжелых случаях больного вводят в инсулиновую кому.

Длительность пребывания в стационаре определяет врач, исходя из состояния больного.

Лечение дома

Если пациент с галлюцинациями находится дома, то для оказания помощи можно сделать следующее:

  • постараться успокоить его, убрать острые, режущие и другие опасные предметы;
  • обильное питье ускорит выведение токсинов из организма;
  • холодный душ и прохладная ванна будет полезна в таком состоянии;
  • помогут избавиться от глюков легкие успокоительные препараты, например, Димедрол;
  • можно дать больному средства народной медицины: отвары ромашки или шалфея;
  • холодный компресс на лоб тоже будет полезен.

Главное в такой ситуации – успокоить больного и помочь ему хорошо выспаться. Возможно, этого будет достаточно для нормализации состояния. Тихие разговоры, успокоительный тон беседы будут полезны. Не нужно спорить с ним, обвинять в чем-то или что-то доказывать. В таком состоянии он все равно ничего не поймет. Больному очень нужна поддержка близкого человека.

Лечение галлюцинаций может оказаться длительным. Для каждого больного определяются индивидуальные сроки и схема лечения. Болезнь эта прогрессирующая, то есть при отсутствии медицинской помощи состояние пациента будет ухудшаться. Только раннее обращение к врачу-наркологу вернет пациента к нормальной жизни.

Если после запоя начались глюки, то лучше всего обратиться к врачу и пройти курс лечения в медицинском учреждении. Лечат такое состояние нейролептиками и только в стационаре под наблюдением врача. Применять эти препараты в домашних условиях невозможно, у них есть серьезные противопоказания и побочные эффекты. Лечить ими могут только врачи-специалисты в медицинском учреждении.

Лечение дома

Симптомы и виды алкогольного делирия

Больные осознают источники звуков, но не понимают их причины появления. Пациент в таком состоянии возбужден, напуган. В дальнейшем, после продолжительного сна, глюки могут исчезнуть.

Если болезнь прогрессирует, то пациент уже слышит голоса, которые его обсуждают, что-то приказывают, угрожают. Здесь больной может запаниковать, перепутать реальность с глюком, совершить в таком состоянии преступление.

Причины галлюциноза

Возникает это состояние в результате многодневного непрерывного употребления алкогольных напитков. В организме этиловый спирт с помощью специальных ферментов превращается в ацетальдегид, который затем перерабатывается в печени в уксусную кислоту. Кислота эта безвредна для организма, а ацетальдегид – сильный яд.

Предлагаем ознакомиться:  Как быстро выйти из запоя в домашних условиях

При непрерывном поступлении этанола в организм печень не успевает перерабатывать продукты распада этилового спирта. Их концентрация в крови больного растет, страдают от отравления органы и ткани больного. Сильнее всего поражается ядом головной мозг и центральная нервная система.

Больной принимает в состоянии запоя все новые дозы спиртного не для опьянения, а для того, чтобы избежать крайне неприятного похмелья. Но, когда запой заканчивается, на второй или третий день у алкоголика возникают звуковые галлюцинации. Сильнее всего они проявляются при засыпании. Больной боится заснуть. Бессонница только усиливает симптомы болезни.

Симптомы галлюциноза следующие:

  • тревожность;
  • страх, переходящий в панику;
  • ощущение нарастающей опасности, ужаса;
  • бред преследования.

Слуховые галлюцинации – звуки непонятного происхождения, голоса, которые произносят отрывочные фразы. При нарастании симптомов они ведут между собой диалог, обсуждают больного, угрожают ему расправой.

Течение галлюциноза

Начинается болезнь с нарастающего ощущения тревоги, напряжения и страха. Через несколько дней появляются странные звуки, в том числе голоса. Все, что слышит больной, ничем не отличается от реальности. «Неизвестные» обсуждают пациента, его проблемы с алкоголем, угрожают ему расправой, оскорбляют его.

Звуки слышны пациенту все время, они бывают тихими и громкими, исходить от предметов, находящихся рядом или вдалеке. Содержание чужой, галлюцинозной речи – грубые ругательства в адрес больного, обсуждение его жизни, проблем с алкоголем, способы наказания. Для пациента они реальны, он не может отличить свои глюки от настоящей жизни. Больные могут с интересом пересказывать услышанные им разговоры.

При прогрессировании болезни человек теряет связь с реальностью, он забывает многие фрагменты своей жизни, путается во времени и местонахождении.

Сколько будут продолжаться слуховые галлюцинации, точно определить невозможно. Обычно они длятся от трех до семи дней. Иногда, при хронической форме, галлюциноз продолжается годами. Больной обычно привыкает к своему состоянию и с юмором делится подробностями «бесед».

Глюки после запоя могут начаться не только через несколько дней, как при делирии, но и возникнуть внезапно в разгар запойного пьянства. Иногда к слуховым галлюцинациям добавляются зрительные. Больной видит и слышит, что ему угрожает опасность и старается себя защитить. Он может убежать из дома, скрываться на природе или на даче, «спасая» себя таким образом.

Если алкоголик пил некачественную, поддельную водку, то галлюциноз у него протекает заметно тяжелее. К слуховым галлюцинациям добавляется бредовый психоз, иногда переходящий в депрессию.

Галлюцинации после запоя возникают вследствие пристрастия к спиртному, гипоксии головного мозга, нарушения кровообращения, отравления продуктами распада этилового спирта. Хронический алкоголик слышит странные звуки, перед глазами появляются насекомые или мифические персонажи. Можно ли купировать приступ галлюциногенного бреда дома и чем помочь – узнаем далее.

Алкогольный галлюциноз бывает несколько типов: острый и хронический. Это заболевание возникает при алкоголизме на фоне частого злоупотребления спиртным, после которого появляются первые симптомы в виде зрительной и слуховой галлюцинации.

Если не назначить вовремя лечение от болезни, вошедшей в МКБ 10, то результаты могут быть плачевными. Галлюцинации, появляющиеся у алкоголика, могут быть весьма примитивными или реалистичными, когда в иллюзии участвует несколько вымышленных персонажей.

Кроме этого, в некоторых случаях они могут нести опасность для здоровья больного и его окружающих.

По проявлению болезней на фоне злоупотребления алкоголем, это заболевание следует за всем известной белой горячке. Название болезни говорит за себя, ведь характерные для нее симптомы – галлюцинации зрительного и визуального вида. Вдобавок у больного наблюдается речевой бред и аффективное расстройство.

Острый алкогольный галлюциноз под кодом МКБ 10 может проявиться на пике запойного или абстинентного состояния. Галлюцинации становятся не единственными симптомами, так как к ним примыкает мания преследования.

В этой ситуации алкоголику кажется, что окружающие люди шепчутся именно о нем и что-то против него замышляют. Иногда вымышленные персонажи входят с ним в диалог и еще больше травят его разум бредовой информацией.

Внимание!

Однако такие явления непостоянны и действуют подобно волне: то нахлынут на сознание пациента, то отплывут прочь.

В начальных формах галлюциноза код МКБ 10, полученного при алкоголизме, наблюдается активное двигательное состояние, которое быстро меняется на сильную заторможенность. Симптомы особенно ярко проявляют свой характер после наступления ночи.

В дневное время на больного редко обрушиваются приступы данного синдрома. Наоборот, в такое время наступает улучшение общего состояния, которые часто называют проблесками в сознании.

Галлюцинации практически не проявляются, и больной чувствует себя умиротворенно.

Кроме вышеперечисленных факторов проявления болезни, нередко наблюдается депрессивное состояние. У каждого пациента больше всего выделяются только два симптома, остальные второстепенны. По длительности, алкогольный галлюциноз код МКБ 10 может проявляться от недели до года.

В природе существует и хронический галлюциноз, когда состояние алкоголика то улучшается, то ухудшается.

Долгое и постоянное употребление спиртосодержащих напитков приводит к развитию алкогольной зависимости или алкоголизму. В отличие от обычного бытового пьянства алкоголизм характеризуется формированием у алкоголика стойкой тяги к спиртному.

Современные наркологи склонны считать, что зависимость от алкоголя и наркозависимость имеют общую природу. С течением времени алкоголизм прогрессирует в своем развитии и переходит в хроническую форму.

Хронический алкоголизм со временем приводит к необратимым изменениям в органах и системах организма человека.

Важно!

Нарушается биохимия обменных процессов, нарушения в иммунной системе, развиваются патологии, в конечном итоге приводящие к летальному исходу.

Биохимические нарушения и сдвиги приводят в конечном итоге к тяжелым органическим поражениям органов и систем, таких как:

  1. Головной мозг.
  2. ЦНС.
  3. Сердце и сердечно-сосудистая система.
  4. Иммунная система.
  5. Эндокринная система.
  6. Печень.
  7. мочеполовая система.

https://www.youtube.com/watch?v=iknUtRyeSoo

Поражение организма и его систем бывает разной степени тяжести. Здесь играют роль множество факторов. Медики склонны ставить это в зависимость от наследственности, а также индивидуальных особенностей организма в целом.

В первую очередь страдает от воздействия алкоголя кровь: нарушается ее биохимический состав, структура и течение обменных процессов. В частности, качественно меняется состав белковых фракций в сыворотке крови, процесс образования клеток ДНК, протекающий в лимфоцитах, нарушается водно-солевой баланс.

Во время окисления спирта в организме (в основном при переработке его в печени) образуется большое количество такого вещества как уксусный ацетальдегид, взаимодействующий в свою очередь с биогенными аминами.

Ученые считают, что изменение метаболизма именно в мозгу приводит к развитию тяжелых психических расстройств.

От токсического воздействия алкоголя также страдает печень (развивается цирроз), появляются дегенеративные изменения в миокарде, возможно развитие нефропатии.

Мы рекомендуем!

Изучив методы Елены Малышевой в улучшении мозгового кровобращения, координации, восстановлении памяти, а также для лечения ВСД, депрессии, бессонницы снятия постоянных головных болей и спазмов — мы решили предложить его и вашему вниманию …

Смена настроения и возбуждение у таких больных происходит к вечеру. Днем, как правило, они вполне адекватны и часто могут выполнять свои профессиональные обязанности.

К более поздним признакам алкогольного делирия относятся:

  • зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации;
  • нарушение ориентации в окружающем пространстве;
  • неузнавание близких, знакомых;
  • провалы в памяти;
  • вспышки агрессии;
  • расстройства речи;
  • вегетативные реакции (сердцебиение, повышение артериального давления, покраснение верхней части туловища);
  • судорожные припадки.

Из всех указанных симптомов самым выраженным и практически постоянным является галлюцинация. Чаще всего больных преследуют истинные зрительные галлюцинации, которые отличаются множественностью и реалистичностью (большое количество жуков, мух, тараканов, мышей, крыс, кошек). Зрительные галлюцинации могут сопровождаться изменением обоняния, ощущением нарушения положения тела в пространстве.

Причины галлюциноза

Этиология и патогенез

Галлюцинации, возникающие после запоя – это один из признаков психоза на фоне злоупотребления спиртными напитками. В наркологии состояние известно как алкогольный делирий, в народе называют «белой горячкой» или «белочкой».

Галлюцинации проявляются через 7–10 лет постоянного злоупотребления спиртным. К этому времени алкоголизм переходит во 2-ю или 3-ю стадию с похмельным синдромом и частыми запоями.

Причина галлюцинаций от алкоголя – повреждения в структуре коры головного мозга, вызванные отравлением ацетальдегидом – продуктом распада этанола. При длительном злоупотреблении печень не успевает переработать токсин, и он губительно действует на клетки мозга.

Результаты исследований доказывают, что галлюцинозу предшествует алкогольная энцефалопатия – органическое поражение головного мозга с нарушением его функций.

От дефицита витаминов группы В (алкоголь способствует их активному выведению из организма) страдает нервная система. Развитию патологических симптомов способствует бессонница, продолжающаяся в течение 2–3 дней. В результате больной начинает видеть или слышать то, чего на самом деле нет.

Галлюцинации при алкоголизме возникают при отмене спиртного после длительного пребывания в состоянии алкогольного опьянения. Редко случаются в разгар запойного пьянства.

Белая горячка – это нарушение психики, которое происходит в результате влияния продуктов распада алкоголя на нервные клетки. Сопровождается искаженным восприятием реальности, помрачением сознания, состоянием панической атаки, двигательным возбуждением.

Ошибочно полагать, что развитие галлюцинаций встречается во время запоя. Напротив, чаще симптомы проявляются, когда человек прекращает употреблять алкоголь, примерно в первые 3 суток, реже – на 4–5-й день. Рискам наиболее подвержены лица, страдающие от зависимости на протяжении 8–10 лет.

Каким образом может изменяться психика

Психическое состояние человека нарушается. Яркость выражения изменений напрямую зависит от стадии заболевания. При отсутствии лечения наступает полнейшая деградация личности. Психические расстройства могут наступить уже на ранних стадиях недуга. Основными признаками станут: появление бессонницы, перепады настроения, раздражение, отсутствие терпения.

Постепенно к перечисленным признакам добавляются проявление агрессивности, лживости и безответственности. Возвращение здравого смысла в полной мере возможно лишь при лечении ранних стадий заболевания. В противном случае возможно усугубление ситуации и появление более тяжёлых форм расстройства, а именно:

  • белой горячки;
  • галлюциноза;
  • бредового психоза;
  • алкогольного параноида;
  • алкогольной энцефалопатии;
  • дипсомании;
  • алкогольной депрессии.
Белая горячка

Белая горячка встречается наиболее часто

Появление психоза наступает после 4–5 лет злоупотребления спиртосодержащими напитками. Однако подобное психическое расстройство затрагивает не каждого. Всё зависит от состояния здоровья больного и особенностей его нервной системы.

Белая горячка – это наиболее распространённая форма нарушения психики у алкогольно зависимых людей. Как правило, возникновение алкогольного делирия провоцирует резкий отказ от спиртного и проявление следующих факторов: появление заболевания пневмонией и гриппом, перенесённая тяжёлая психологическая ситуация, оставившая травму. Протекание делирия может быть усугублено психологическими проблемами и отсутствием поддержки в трудную минуту родными и близкими.

Алкоголь и мозгСимптомы алкогольной энцефалопатии
  • Нарушение сна. Появление беспокойства и ночных кошмаров, нарушений речи.
  • Возникновение галлюцинаций (зрительных и слуховых). Больного беспокоят голоса, и ему может казаться, что в помещении обитают мыши (другие звери). Зависимый человек машет руками и пытается убить их. Постепенно достигается состояние бреда, при котором возникает ощущение опасности. Начинает казаться, что все его хотят убить. Галлюцинации при алкоголизме могут привести к самоубийству.
  • Появляется ощущение дезориентации в пространстве, и возникают провалы в памяти.
  • Проявляется тремор конечностей, брадикардия и тахикардия. Продолжительность состояния может длиться более 10 дней.
  • Больной изо дня в день становится всё более агрессивным. Он может не только драться, но и прятаться от окружающих. Существует огромная опасность самоубийства больного. Даже простое опьянение при подобном расстройстве весьма опасное состояние. Именно поэтому ему требуется срочная госпитализация.

Патологическое опьянение провоцирует возникновение галлюцинозов. Существует несколько стадий заболевания: острая, подострая, хроническая. Виды патологического опьянения, которые провоцируют возникновение алкогольного галлюциноза: эпилептоидная, галюцинаторно-параноидная.

Расстройства психики

Психические расстройства на фоне алкоголизма не всегда поддаются лечению

Симптоматика острой стадии алкогольной шизофрении:

  • Слуховые галлюцинации, связанные с несуществующими голосами. Нарушения психики зависимостью очевидны.
  • Бредовое состояние, которое отличается уверенностью больного в том, что его пытаются отправить на тот свет.
  • Появление страха, подавленности и незащищённости.

Алкогольный галлюциноз может беспокоить человека на протяжении 21 дня. Патологическое опьянение способствует достижению подострой формы заболевания, состояние больного ухудшается и симптоматика, указанная ниже, может длиться от 20 до 90 дней. На развитие подострой стадии укажут сильная тревога, попытки совершения суицида или разговоры о нём, чрезмерная самокритика. В таком состоянии пациент должен находиться только под присмотром.

Достижение хронической стадии недуга подтверждается:

  • возникновением мании преследования;
  • проявлением слуховых галлюцинаций и днём и ночью;
  • мрачным настроением;
  • поддержанием диалога со своими галлюцинациями.

К сожалению, патологическое опьянение приводит к галлюцинозу, который практически неизлечим, на какой бы стадии ни находился больной. Алкогольный галлюциноз опасен для здоровья человека. Шизофрения постепенно приобретает всё более запущенную форму.

Спровоцировать состояние бредового алкогольного психоза может физическая травма, тяжёлая интоксикация или сложная жизненная ситуация. При психозе человек начинает чувствовать, что его преследуют и хотят причинить вред. Часто человек может не только себе причинить вред, но и воображаемому преследователю.

Алкогольный параноид сопровождается бредом ревности. Встречается он редко в соотношении с другими типами психических расстройств. Человек агрессивно настроен и обвиняет в измене свою вторую половину. Постоянные упрёки и истерики сопровождаются подслушиванием телефонных разговоров, слежкой и избиением супруга.

Зависимый человек очень тревожен, агрессивен, подозрителен и злобен. Могут проявиться слуховые галлюцинации, подтверждающие вину второй половины. Появляется бредовое состояние, при котором возможно совершение убийства. Алкогольный параноид чрезвычайно опасен для здоровья человека.

Ревность

Параноидальные наклонности связаны с приступами ревности

Энцефалопатией страдают в основном запойные пьяницы, дошедшие до 3 стадии недуга. Алкогольная энцефалопатия сопровождается соматическим и неврологическим расстройством. Существуют острая и хроническая стадии заболевания. Симптоматика острой стадии:

  • Возникновение нарушения сна, дизартрии.
  • Снижается давление, учащается дыхание и стул.
  • Увеличение печени из-за распития алкоголя. Связь спиртного и болезни органов доказана.
  • Мышечные подёргивания и гипотония конечностей.

Симптоматика пропадает так же быстро, как и появляется. Может сильно повыситься температура тела. Есть риск смерти больного.

Симптоматика хронической стадии:

  • Появление провалов в памяти, дезориентирования в пространстве, полиневрита.
  • Возникновение комфабуляции (амнезия может быть заполнена событием, которого не существовало).
  • Нарушение мыслительного процесса.
  • Истощение организма.

Вовремя принятые терапевтические методы могут снизить тяжесть состояния, однако вновь принятая на грудь рюмка водки способна привести к смерти. Лечение при состоянии алкогольной энцефалопатии длится не один день и даже не месяц. Патологическая форма заболевания при частых запоях развивается довольно быстро.

Шизофрения

Алкоголь нарушает мыслительный процесс и вызывает шизофрению

Депрессивность

Алкогольная депрессивность способна длиться 4–30 дней. Как правило, провоцирует её возникновение похмельный синдром. Человек испытывает тоску, раздражительность. Появляется ощущение собственной неполноценности, настроение быстро меняется, очень хочется выпить спиртного. Признаком является ощущение тревоги, дисфории, слезливости.

Подобное психическое заболевание при алкогольном опьянении присуще людям, которые обладают маниакально-депрессивным психозом. Дипсомания может продолжаться от нескольких дней до месяца. Состояние психического расстройства вызывает длительный отказ от спиртного. Предвестником нарушения в психике могут стать раздражение, ухудшение настроения, нарушившийся сон.

Диагностирование и лечение

Провести диагностику и назначить лечение психического расстройства может только специалист в области наркологии и психотерапии. Именно поэтому при появлении первых признаков неадекватного поведения больного стоит в экстренном порядке обратиться за помощью к врачу. Назначенный курс интенсивной терапии будет заключаться на коррекции нарушения метаболического процесса, которые начинают развиваться вследствие злоупотребления спиртными напитками.

Медикаментозная терапия не всегда позволяет излечиться от недуга. Кроме того, лекарства могут вызвать ряд осложнений в процессе лечения. Как правило, первоначальными препаратами для терапии считаются дезинтоксикационные средства, способствующие восстановлению деятельности систем, которые пострадали в результате длительного периода алкогольной зависимости.

Крайне важно при терапии оказать больному психологическую поддержку, пройти курс занятий со специалистом, что спровоцирует ускорению процесса выздоровления. В случаях, когда запой сопровождается опасной формой психоза лечение должно быть назначено в принудительном порядке.

При возникновении галлюцинаций в обязательном порядке назначается приём нейролептиков-антипсихотиков:

  • Рисполепты Консты;
  • Галоперидола;
  • Зуклопентиксола;
  • Оланзапина;
  • Трифлуоперазина.

Инъекции подобных препаратов вводятся внутримышечным или внутривенным способом.

Скорая помощь

Обычно пациент нуждается в госпитализации и оказании квалифицированной помощи

Оказание помощи

До приезда бригады скорой помощи необходимо оказать больному первую помощь. В данном случае стоит обеспечить безопасность больного и его окружения. Чтобы снизить беспокойство человека рекомендуется соблюдать спокойствие и ласково обращаться с потерпевшим, что даст ему ощущение защищённости.

Нарушение психики вследствие алкогольной зависимости может возникнуть у любого человека, который злоупотребляет спиртным. Именно поэтому лучше предотвратить нежелательные последствия и начать лечение пагубной привычки как можно раньше. Алкоголизм опасен не только для здоровья, но и для жизни человека.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стоп алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector