Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?

Причины появления гепатомегалии

Гепатомегалия печени диагностируется при многих заболеваниях железы, внутренних органов и систем организма. В большей части клинических случаев она возникает вследствие следующих патологий.

Их можно для удобства понимания разделить на пять групп:

  • Инфекции и паразиты

  • — Инфекционные заболевания организма (гепатит, мононуклеоз, лептоспироз)

  • — Паразитарные поражения (описторхоз, токсокароз, эхинококкоз, печеночный сосальщик)

Интоксикации

— Лекарственный или токсический гепатит

  • — Хроническое нарушение микрофлоры кишечника, запоры

  • — Алкогольная интоксикация печени.

Нарушение обмена веществ

  • — Амилоидоз (нарушение белкового обмена)

  • — Сахарный диабет

  • — Болезнь Вильсона (нарушение метаболизма меди)

  • — Болезнь Гоше (накопление глюкоцереброзида в печени и др. органах)

  • — Синдром Жильбера (нарушение обмена билирубина)

Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?

Опухоли

  • — Злокачественные или доброкачественные опухоли в организме человека
  • Влияние других органов и систем

  • — Нарушение проходимости желчных протоков и внутрипеченочный застой

  • — Сердечно-сосудистая недостаточность

— Цирроз (в т.ч. фиброз)

— Жировая дистрофия железы (стеатоз, жировой гепатоз, жировая печень).

Важно знать! Ежедневно испытывая колоссальные нагрузки, и защищая организм от интоксикации, печень нуждается в защите и очищении.

Если не установлена такая причина как инфекция, паразитоз или опухоль, то можно использовать натуральные средства для глубокого комплексного очищения организма и поддержания функций печени.

Идея проведения детокса по «Системе Соколинского» заключается в том, что нужно не просто пропить гепатопротекторы в течение месяца. Исследования активности ингредиентов, которые мы используем в своих формулах (омега-3 кислоты, экстракты трав, сера) говорят о том, что курс восстановления гепатоцитов должен иметь продолжительность от 2-12 месяцев. Чтобы сократить его до минимальных значений в 60 дней имеет смысл подходить комплексно.

Профилактика гепатомегалии значит устранение влияния на печень внутренней интоксикации, вялотекущих инфекций, застоя желчи. Для этого проводится не только очищение печени, но тех, органов, которые на нее влияют – кишечника, крови, нормализация микробиоты (микрофлоры).

К увеличению печени приводят многие серьезные болезни.

  • алкогольная болезнь;
  • инфекционные болезни (туляремия, малярия);
  • приём препаратов с гепатотоксическим эффектом;
  • гепатиты (А, В, С, Д)
  • действие гепатотоксических ядов химического и растительного происхождения;
  • цирроз;
  • болезни, вызванные энтеровирусами (инфекционный мононуклеоз);
  • патология обмена меди;
  • жировая болезнь;
  • паразитозы;
  • патология обмена железа;
  • холангит;
  • системные заболевания (гиперлипопротеинемия, амилоидоз)
  • злокачественные опухоли;
  • патологии сердца;
  • тромбоз печеночных вен;
  • ферментопатии;
  • патологии сосудов;
  • болезнь Гоше;
  • неходжкинская лимфома;
  • доброкачественные опухоли;
  • кисты;
  • лейкозы;
  • травмы;
  • болезни поджелудочной железы;
  • ВИЧ;
  • поликистоз;
  • сахарный диабет;
  • туберкулёз;
  • саркоидоз.

Когда наблюдается увеличение печени, причины которого врачу неясны, назначают комплексное обследование. Основу его составляют аппаратные методы, которые дополняются лабораторными исследованиями. Среди основных факторов, провоцирующих изменение размеров печени, медики называют:

  1. Непосредственно заболевания печеницирроз, гепатит, токсические отправления, алкогольная болезнь печени. В таких случаях орган сначала отекает, воспаляется. Однако при прогрессировании патологии происходит отмирание клеток гепатоцитов. После этого орган на время принимает свои прежние размеры, однако затем происходит фибротическое замещение образовавшихся на месте отмерших клеток пустот. Коллагеновая ткань быстро разрастается, что и вызывает повторное увеличение печени.
  2. Врожденные нарушения процессов метаболизма – гликогенез, гемохроматоз. При первом заболевании наблюдается нарушение синтеза гликогена, которое характеризуется сбоем в усвоении железа. В результате микроэлемент скапливается в паренхиме и приводит к ее отеканию.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы. При подобных нарушениях наблюдается венозный застой в печени, в результате чего орган становится отечным.

Среди причин также:

  • жировая дистрофия;
  • появление метастазов в органе при опухолевидных процессах;
  • закупорка печеночных вен;
  • нарушение обменных процессов;
  • отправление токсинами.

Разобравшись с причинами такого нарушения как гепатомегалия, что это такое, необходимо выделить ее отдельные типы. Диагноз парциальная гепатомегалия печени выставляется, когда проведенное УЗИ показало неравномерное увеличение органа. Изменения затрагивают лишь отдельные участки или доли. К примеру, гепатомегалия правой доли печени нередко может заменяться термином «парциальное увеличение» органа. Заподозрить нарушение врач может при проведении пальпации – прощупывается неровная, бугристая поверхность увеличенного органа.

Однако окончательный диагноз выставляется на основании данных проведенного УЗИ. Когда развивается парциальная гепатомегалия (что это такое рассмотрено выше), главным эхопризнаком ее присутствия является нарушение однородности ткани. При детальном обследовании могут обнаруживаться кисты, абсцессы, опухоли, которые являются прямым доказательством парциального изменения железы, признаком прогрессирования патологического процесса.

Увеличение размеров печени до 12–13 см у взрослого человека врачи обозначают термином «диффузная гепатомегалия». При этом изменения могут наблюдаться в любой структуре органа: левой или правой доли, системе кровоснабжения, желчевыводящих путях. Диффузные изменения могут отмечаться в любой из указанных структур органа.

В отдельных случаях увеличение печени происходит по типу жирового гепатоза. Для данной формы заболевания характерно перерождение клеток печени в жировые. Нарушение возникает, когда в гепатоцитах накапливается большое количество простых жиров. Патология является результатом длительного употребления жирной пищи, может возникать и вследствие употребления лекарственных средств.

В норме все токсины, попадающие в организм, проходят через печень, обезвреживаются до простых жиров. Однако из-за того, что в организм попадает большое количество жирной пищи, избыток жира начинает накапливаться в клетках гепатоцитах, приводя к развитию гепатомегалии. Заболевание имеет медленное течение.

Причины увеличения печени довольно разнообразны. В первую очередь это могут быть патологии сосудов, инфекционные поражения организма, вирусы и воспалительные заболевания. Перечислим основные патологии, приводящие к гепатомегалии:

  1. вирусный гепатит;
  2. цирроз;
  3. инфекционный мононуклеоз;
  4. алкогольная болезнь печени;
  5. эхинококкоз;
  6. отравление лекарственными препаратами, передозировка;
  7. гемохроматоз;
  8. тромбоз печеночных вен;
  9. болезни сердца и сосудов;
  10. злокачественные новообразования;
  11. сахарный диабет;
  12. травмы печени;
  13. малярия;
  14. жировая дистрофия.

Как упоминалось ранее, увеличение печени – это признак заболевания, а не самостоятельная патология. Гепатомегалия свидетельствует о поражении органа, но это явление может самостоятельно исчезать после лечения основной болезни.

Желтуха

Часто печень увеличивается на фоне гепатитов

Медики выделяют следующие причины гепатомегалии:

  • Инфекционные заболевания. Увеличение размеров органа возможно при гепатитах вирусного и невирусного происхождения. Кроме того, гепатомегалией сопровождается малярия, болезнь Филатова, туляремия (инфекция, при которой поражаются лимфоузлы, кожа, слизистые), брюшной тиф у взрослого.
  • Общее отравление организма. Токсическое поражение печени возникает после интоксикации бытовыми или промышленными ядовитыми веществами, длительного приёма сильных препаратов (антибиотики, цитостатики и т. д.).
  • Опухоли печени. Железа может увеличиваться при наличии кист или образований злокачественного характера.

Важно. При онкологических образования существует вероятность увеличения всего органа или отдельного его участка.

ПеченьДиффузное изменение печени — что это такое?
  • Наследственные патологии, которые возникают вследствие нарушения обменных процессов. Это амилоидная дистрофия, гемохроматоз (нарушение обмена железа), гепатоцеллюлярная дистрофия (избыточное скопление меди).
  • Заболевания, которые провоцируют гельминты или членистоногие. Чаще всего печень может расти на фоне эхинококкоза.
  • Воспалительные болезни. При воспалении желчных путей железа увеличивается вследствие нарушения оттока печеночного секрета.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Печеночные ткани увеличиваются вследствие закупорки сосудов железы, из-за чего повышается вероятность портальной гипертензии (повышение давления в системе портальной вены). Эта патология может возникнуть вследствие закупорки мелких ветвей печеночных вен или синдрома Бадда-Киари (нарушение оттока крови из печени вследствие тромбоза печеночных вен).
  • Алкоголизм. Если пациент длительное время злоупотребляет спиртными напитками, то повышается вероятность алкогольного гепатита.
  • Дистрофия печени. При жировом гепатозе (замещение нормальных тканей жировыми) или циррозе (разрастание соединительной ткани в печени) часто увеличивается размер железы.

Важно. Вероятность гепатомегалии существует при внепечёночном злокачественном процессе. Тогда причинами патологии могут стать следующие болезни: рак крови, лимфогранулематоз. Умеренное увеличение размеров печени часто сопровождается спленомегалией (увеличение селезёнки).

Гепатомегалия - это процесс повышения объемов печени

После лечения основной болезни печень может уменьшиться обратно.

При неясной этиологии гепатомегалии назначается комплексное обследование, в основе которого лежат аппаратные методы, дополняемые лабораторными данными.

Основными провоцирующими факторами являются такие деструктивные изменения в организме:

  1. Непосредственно сами нарушения в печени. Сюда можно отнести цирроз, гепатиты, отравления токсическими веществами, интоксикацию органа спиртным. В этой ситуации железа воспаляется и отекает. При дальнейшем прогрессировании патологии происходит отмирание гепатоцитов (клеток печени), после чего орган достигает прежних размеров. Но затем на месте погибших клеток происходит фиброзное замещение и при последующем коллагеновом разрастании печень, вновь, увеличивается.
  2. Метаболические нарушения наследственного характера. Нарушение синтеза гликогена сказывается на сбое обмена железа, в результате чего это ведет к скапливанию этого микроэлемента в паренхиме и ее отеканию. В этой ситуации увеличивается селезенка и почки.
  3. Патологии в сердечно-сосудистой деятельности. В частности, венозный застой в сосудах печени провоцирует увеличение органа.

Гепатолиенальный синдром

Нередко печень и селезёнка увеличиваются одновременно. Это явление именуют гепатолиенальным синдромом. Чаще всего патологию диагностируют у детей.

Печень и селезенка

При различных патологиях возникает одновременное увеличение печени и селезёнки

Как правило, одновременное увеличение печени и селезёнки провоцируют следующие заболевания:

  • Васкулит (воспаление и разрушение стенок сосудов), тромбоз печеночных, селезёночных сосудов.
  • Хронические очаговые (опухоли, кисты) и диффузные заболевания (гепатоз, цирроз и т. д.).
  • Гемохроматоз.
  • Амилоидоз.
  • Глюкозилцерамидный липидоз (лизисомная болезнь накопления).
  • Болезнь Вильсона-Коновалова (сочетанное поражение печени и головного мозга).

Кроме того, гепатолиенальный синдром провоцируют паразитарные болезни, инфекции, патологии лимфоидной ткани и крови.

Справка. При заболеваниях сердца селезёнка увеличивается редко.

При диагностике специалист обнаруживает симптомы гепатомегалии и объясняет их в пользу определенного диагностического заключения. К примеру:

  • «Каменная» консистенция окраин органа, бугры внешних краев печени указывают на возможность цирроза либо новообразования (новые клетки появляются быстрее, по этой причине появляются бугры).
  • При прощупывании болевые ощущения больше относятся к гепатитам (воспалительного процесса), умеренная восприимчивость края прослеживается при стеатозе.
  • Стремительное разрастание печени типично для формирования декомпенсации сердца, при этом совершается растягивание капсулы, что сопровождается болевыми ощущениями.
  • Проявленные болевые ощущения различается течение абсцесса печени, эхинококковой кисты.

При существенном разрастании печени больной ощущает такие признаки гепатомегалии:

  • Тяжесть, распирающие болевые ощущения постоянного характера под ребрами справой стороны либо в эпигастрии, усиливаются при передвижении.
  • Повышение размера живота вследствие накопления жидкости в брюшине (асцит).
  • Сыпь на кожных покровах с зудом.
  • Желтый оттенок склер и кожи.
  • Тошнота, изжога.
  • Нарушенный стул.
  • Мелкие ангиомы на кожных покровах лица, живота, груди.

Особенная симптоматика зависит от причины гепатомегалии. При гепатитах у больного орган разрастается равномерно, возникает уплотнение, что ощущается по нижнему краю. Прощупывание причиняет боль. Есть желтушность кожных покровов, симптомы общей интоксикации и воспаления (повышенная температура, ослабленность, боли в голове, головокружение).

Терапия гепатомегалии, которая спровоцирована вирусными гепатитами, нуждается в противовирусных препаратах, иммуностимуляторах. При хорошей результативности орган возвращается к привычным объемам. Цирроз различается от гепатита механизмом разрушения материй печени. Вследствие диффузных перемен органа печени с участками некроза, совершается смена работающих гепатоцитов на рубцовую материю.

Нарушенные функции имеют склонность к кровотечениям, кожные покровы имеют земельный оттенок, из-за портальной гипертензии разрастается асцит. Вокруг пупка можно заметить венозное кольцо, которое напоминает «голову медузы».

При метаболических патологиях, которые характерны для заболеваний обмена, ферментопатий одновременно с гепатомегалией находят:

  • Гликогеноз.
  • Заболевание Вильсона-Коновалова.
  • Желто-коричневые следы на теле и веках.
  • Кашель с кровохарканьем.

У больного выходят симптомы сердечных болезней: одышка, аритмия, болевые ощущения по типу стенокардии, синюшние оттенки стоп, рук, губ, асцит, отечность ног.

Формы гепатомегалии

В зависимости от размеров увеличенного органа, специалисты различают три формы синдрома.

Невыраженная – характеризуется незначительным увеличением. Синдром может протекать безболезненно, что затрудняет его раннюю диагностику и постановку диагноза. Без адекватного лечения прогрессирует или проходит сама.

Умеренная гепатомегалия печени – наблюдаются изменения структуры и размеров железы, которые не соответствуют понятию нормы. Синдром прогрессирует. Самостоятельно уже не проходит

Выраженная – диагностируется значительное увеличение размеров печени, которая начинает давить на соседние органы, и подвержена диффузным изменениям.

В процессе постановки диагноза, специалисты изучают анатомо-морфологические характеристики увеличения.

Парциальный синдром – отмечается неравномерное увеличение органа. Например, увеличен только нижний край печени, правая или только левая доля. Например, при опухолях

Диффузная гематомегалия – структурным изменениям и увеличению на 10 см и более подвержен весь орган. Например, при жировом гепатозе, циррозе

Гепатолиенальный синдром – увеличению подвержена печень и селезенка, одновременно. Например, при инфекциях или болезнях крови

Печень – это самая большая железа, которая находится в диафрагмальной области и состоит из двух долей. Одной из ее главных задач является барьерная функция. Чтобы понять этот момент наглядно, давайте представим фильтр, очищающий воду.

Так вот наш «универсальный солдат» также выводит все вредные вещества и токсины из организма. В физиологическом состоянии на ультразвуковом исследовании визуализируются острые края, мягкая консистенция, ровный рельеф и правильные очертания.

Метрические данные Размер
Ширина От 11 см до 15 см
Длина От 20 см до 22,5 см
Плоскость саггитальная От 9 см до 12 см

Гепатомегалия может наблюдаться у представителей обоих полов и всех возрастов. Небольшие воспаления провоцируют незначительное увеличение печени, которое быстро купируется посредством приема медикаментов.

Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?

Метрические изменения железы зависят от скорости развития патологического процесса, вследствие чего различаются и формы нарушения:

  1. Форма невыраженная. Превышение стандартных размеров происходит на 1-2 см. Симптоматика отсутствует или слабо выражена. Выявляется подобное состояние только на УЗИ. Диетическое питание и полный отказ от алкогольных напитков возвращает печень в прежнее состояние.
  2. Форма умеренная. Незначительные изменения можно определить при пальпации органа или же при помощи использования инструментальных методов исследования. Чаще всего причиной этой стадии является алиментарное ожирение. В данном случае назначаются гепатопротекторы, а также более детальное обследование для своевременного выявления имеющихся патологий.
  3. Форма выраженная. Провоцирует обширный обратимый процесс, в результате которого происходит значительное разрастание паренхимы. Назначается медикаментозный курс, после чего с соблюдением всех рекомендаций железа восстанавливается. Ускоренное образование раковых клеток ведет к неблагоприятному прогнозу.
  4. Форма парциальная. Увеличиваются лишь отдельные доли, чаще правая часть, т. к. является более функциональной. В этой ситуации есть нарушения в структурной однородности печени. Это состояние считается предвестником факторов, которые могут спровоцировать онкологические образования или гнойные экссудаты.
  5. Форма диффузная. Метрические данные превышают стандартные более чем на 12-13 см с поражением всех отделов. Формируются множественные патологические процессы. Больной испытывает выраженную симптоматику. Лекарственная терапия здесь неэффективна, показано лишь хирургическое вмешательство.
Анатомическое расположение органа

Анатомическое расположение органа

  1. Невыраженная стадия – эту стадию обнаружить можно только на УЗИ. Клинических проявлений нет.
  2. Парциальная стадия – такое увеличение характерно для кист и опухолей. На УЗИ структура органа изменена.
  3. Умеренная гепатомегалия – её причина злоупотребление алкоголем и жирной пищей.
  4. Выраженное увеличение органа – выраженное увеличение органа, характерно для злокачественных новообразований. Развитие процесса очень быстрое.
  5. Диффузная форма – характерна для множественных абсцессов. Печень может быть увеличена до 12 сантиметров.

Может ли гепатомегалия развиваться только в одной доле печени?

Изменения размеров органа и его паренхимы не проходят самостоятельно. Наиболее вероятны следующие патологии.

  • — Печеночная недостаточность.

  • — Внутренние кровотечения.

  • — Цирроз.

  • — Тяжелые формы гепатита.

  • — Неконтролируемый жировой гепатоз.

Нередко синдром переходит в хроническую форму, что требует поддерживающей терапии на протяжении всей жизни пациента.

Хорошая новость!При соблюдении разумного питания (что полезно для печени) и регулярной поддержке микрофлоры кишечника, плановом устранении застоя желчи, поддержке гепатоцитов натуральными средствами, размер железы можно уменьшить.

Печень складывается из 2-х частей, каждая обладает собственной иннервацией, кровоснабжением, желчевыведением. Изолированная гепатомегалия правой части нагружается в большей степени, осуществляет 60% работы органа, по этой причине на ней изначально сказываются любые патологии.

Левая часть поражается не так часто, она ближе располагается к поджелудочной, соответственно патологии панкреатического характера могут провоцировать повышение доли.

Что такое гепатомегалия: настоящие причины и что делать. Какие натуральные средства при гепатомегалии

При проведении обследования, как правило, обнаруживают поражение желчного пузыря, селезенки.

При неравномерном разрастании печени речь идет о парциальной гепатомегалии. Нижний край органа редко меняется, по этой причине для обнаружения требуется проведение ультразвуковой диагностики. Характерным эхопризнаком является перемена однородности текстуры материй. Как правило, выявляется при опухолях, кистах, абсцессе.

Как известно, железа состоит из двух долей (правой и левой). Каждая часть имеет свои нервные сплетения, кровоснабжение, желчевыводящие пути (центральная артерия, вена, желчный проток). Увеличение правой доли печени диагностируется чаще, чем левой. Это обусловлено тем, что правая доля выполняет больше функций, поэтому она больше страдает при нарушении работы железы.

Левая доля печени

Увеличение левой доли печени наблюдается редко

Левая доля увеличивается реже, так как она граничит с поджелудочной железой. Поэтому панкреатические расстройства могут спровоцировать патологические изменения.

Справка. Гепатомегалия сопровождается поражением желчного пузыря, его путей и селезёнки.

Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?

Парциальная гепатомегалия отличается неравномерным увеличением органа. Выявить патологию по нижнему краю тяжело, поэтому назначают ультразвуковое исследование.

Симптомы

Симптомы увеличения печени на ранней стадии могут отсутствовать.

Асцит

Асцит свидетельствует о запущенной стадии патологии

Во время осмотра врач выявляет признаки гепатомегалии, которые провоцирует то или иное заболевание:

  • Печень выпирает из-под реберной дуги, её край становится каменистым или бугристым, что свидетельствует о циррозе или новообразованиях.
  • Боль при пальпации правого подреберья возникает при гепатитах. Умеренная болезненность края железы характерна для гепатоза.
  • При сердечной недостаточности орган увеличивается быстро. При этом растягивается его наружная оболочка, из-за чего возникает боль.
  • Выраженные болезненные ощущения в правом подреберье появляются при абсцессе печени или эхинококкозе.

Если железа у взрослых увеличилась значительно, то наблюдаются следующие симптомы:

  • ощущение тяжести, давления, постоянная боль справа под рёбрами или в эпигастральной области, которая распространяется на правый бок и усиливается во время движений;
  • увеличивается окружность живота, из-за того что в брюшном пространстве скапливается свободная жидкость (асцит);
  • появляется зуд на кожных покровах;
  • тошнота, жжение за грудиной;
  • расстройства стула (понос чередуется с запором);
  • сосудистые звёздочки на лице, груди, животе.
Предлагаем ознакомиться:  Как восстановить печень после запоя в домашних условиях

Клиническая картина зависит от причины увеличения железы. Например, при гепатитах орган увеличивается равномерно, на нижнем крае ощущаются уплотнения, во время пальпации возникает боль. Такое проявление, как желтуха (окрашивание кожи, слизистых оболочек в жёлтый оттенок) тоже сопровождает гепатиты. Кроме того, воспалительный процесс сопровождается жаром, слабостью, головными болями, головокружением.

Цирроз сопровождается диффузными изменениями и отмиранием участков печеночных тканей. Функциональность железы нарушается, из-за чего возникают кровотечения, кожа окрашивается в серый оттенок.

Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?

Внимание. Цирроз часто сопровождается асцитом, который возникает на фоне портальной гипертензии. На передней брюшной стенке вокруг пупка сквозь кожу просвечивает варикозно расширенное сосудистое кольцо, это явление именуют «голова медузы».

У больного проявляются симптомы сердечных заболеваний: одышка, отёчность ног, асцит, нарушение сердцебиения, боль в верхней или средней части грудины, которая смещается в области сердца. Кроме того, стопы, кисти рук, губы, а у детей и носогубный треугольник, окрашивается в синеватый цвет.

Синдром не является самостоятельным заболеванием и развивается вследствие других болезней. Именно они и определяют его симптоматику. При этом признаки гепатомегалии и диффузных изменений печени выявляются уже на первичном осмотре пациента – увеличенная железа без труда поддается пальпации, в то время как здоровый орган прощупать довольно сложно.

Помимо болезненности и увеличенных размеров, часто встречаются следующие субъективные признаки патологии. (Субъективные – потому что встречаются не у всех пациентов и степень их выраженности может быть разной).

  • — Чувство дискомфорта, распирания, тяжести в правом подреберье.

  • — Асимметрия живота за счет выпячивания железы.

  • — Наличие высыпаний, зуда кожи.

  • — Беспричинная тошнота, метеоризм, нарушения стула.

  • — Наличие неприятного запаха изо рта.

  • — Желтушность кожи и склер.

  • — Отеки.

  • — Спонтанное повышение температуры тела.

Важно знать! Синдром неизбежно прогрессирует. При обнаружении его признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гепатологу или своему терапевту. В противном случае осложнений не избежать.  

В норме печень здорового человека защищена ребрами, она лишь незначительно выступает из-под их края. У здорового человека она легко прощупывается,  мягкая и безболезненная при пальпации. Увеличение размеров печени обязательно изменяет симптоматику со стороны этого органа – во-первых, она внешне выдается за края реберной дуги, что можно заметить при прощупывании, во-вторых, становится не такой мягкой, ее консистенция более плотная, сам орган чувствуется напряженным.

При гепатозах наряду с гепатомегалией наблюдаются изменения клеток печени, хронический гепатит вызывает увеличение лимфоцитов и макрофагов, и при циррозе формируются фиброзные узлы. Очаговые изменения на фоне увеличения органа провоцируются кистами, злокачественными новообразованиями, воспалительными очагами.

https://www.youtube.com/watch?v=rDM4d6Da_d8

Если гепатомегалия возникает по причине вирусных поражений организма или проблем с питанием, то она может не проявляться некоторое время. При отсутствии терапии орган продолжает увеличиваться, после чего пациенты могут замечать тяжесть в правом боку в области подреберья, болезненность при поворотах туловищем, при резких движениях, наклонах. Пациенты жалуются на диспепсию – тошноту, рвоту, нарушения стула, вздутие живота. Возникает неприятный запах изо рта.

При вирусных поражениях на первое место выходит признак уплотнения органа. Большая плотная печень не только сама по себе говорит о проблемах с пищеварением, но и дает дополнительный признак – желтушность склер, кожи, появление признаков интоксикации. Если вовремя выяснить, что это такое, можно добиться стойкого регресса такого состояния.

При увеличении по причине цирроза  в первую очередь страдают клетки печени – гепатоциты. Они настолько восприимчивы к алкогольной интоксикации, что быстро отмирают и замещаются соединительной тканью. В таких местах можно заметить очаговые уплотнения, ввиду невозможности выполнять свою функцию печень постоянно сигнализирует организму болями в правом боку, возможны кровотечения. При нарушении переработки билирубина цвет кожи пациента приобретает грязно-желтый оттенок.

При опухолевых поражениях печени может увеличиваться не только печень, но и селезенка. Изменяются в большую сторону и размеры поджелудочной железы. Пациенты испытывают боли в боку, страдают отеками, доходящими вплоть до развития асцита. Наблюдается диспепсия и желтуха. При дальнейшем увеличении размеров печени страдают и другие органы, на которые она давит.

Болезненность и плотность органа при пальпации обнаруживается при амилоидозе, заболеваниях сердца и сосудов, токсическом поражении и травмах. Характерно то, что такое травматическое поражение сопряжено и с другими более показательными признаками – потерей сознания, геморрагическим шоком, резким падением артериального давления и тахикардией.

Признаки гепатомегалии на начальной стадии скрыты. Незначительное увеличение органа длительное время может оставаться незамеченным. Кроме того, симптомы гепатомегалии (что это такое – описано выше) зачастую обусловлены патологией, приведшей к увеличению размеров органа (гепатомегалия что и это такое).

При опросе пациента, сборе анамнеза, врачи обращают внимание на наличие следующих возможных симптомов гепатомегалии:

  1. Болезненные ощущения, чувство инородного предмета, комка в правом боку, которые усиливаются при смене положения тела.
  2. Появление высыпаний на коже в виде звёздочек, зуд.
  3. Скопление жидкости в брюшной полости.
  4. Пожелтение кожных покровов (чаще при гепатитах).
  5. Нарушение процессов пищеварения (запор).
  6. Резкое внезапное увеличение размера живота.
  7. Постоянная изжога и появление неприятного запаха изо рта.
  8. Тошнота.

Незначительное увеличение печени возможно диагностировать только с помощью аппарата УЗИ. Умеренная гепатомегалия протекает зачастую бессимптомно, а имеющиеся признаки нарушения неотрывно связаны с клинической картиной заболевания, на фоне которого увеличилась печень. Подобная форма болезни диагностируется у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками.

Выраженная форма гепатомегалии является признаком патологических, но еще обратимых изменений размеров печени. Подобное фиксируется при таких нарушениях, как гемобластоз, лейкоз, при которых отмечается сильная инфильтрация ткани печени злокачественными клетками. В результате таких изменений возникают очаги разрастания соединительной ткани, очаги некроза. Печень достигает больших размеров, занимая большой объем в брюшной полости.

Признаки увеличения печени заметны и невооруженным глазом: живот становится большим, неровным. Увеличение больше выражено в правой части. При выраженной гепатомегалии на УЗИ врачи оценивают:

  • размеры органа;
  • структуру;
  • контуры печени.

При обследовании органов брюшной полости, проведении УЗИ увеличение печени врач замечает сразу. При этом обращают внимание на эхопризнаки патологии, которые отражают возможную причину нарушения. Когда гепатомегалия является следствием острого гепатита, паразитарных заболеваний, эхоструктура печени имеет однородную картину.

Клиническая картина гепатомегалии определяется провоцирующим фактором, а, значит, здесь присутствует ряд дополнительных симптомов, указывающих на первопричину проблемы.

Провоцирующая патология Симптоматика
Острые вирусные инфекции Горький привкус во рту, нарушенное пищеварение, беспричинная слабость, быстрая утомляемость.

Достижение печени значительных размеров может выражаться в появлении боли в правом подреберье и дискомфорте при осуществлении движений

Вирусный гепатит Уплотненная паренхима печени, хорошо выявляемая при пальпации, желтушность кожных покровов и склер, выраженная интоксикация организма
Цирроз Уплотнение органа значительное, ощущается сильная боль в правом подреберье, кожа приобретает землистый оттенок, возможна склонность к появлению кровотечений
Неопластические поражения Желтушность кожи, отечность, асцит, диспептические нарушения, болевой синдром, гепатоспленомегалия (увеличение в размерах селезенки и печени).
Дегенеративные изменения Симптоматика скудная, а само нарушение выявляется на обследовании
Токсические повреждения Чаще увеличивается только печень, реже могут дополняться симптомы в виде желтушности кожных покровов и склер, а также зуд
Сердечно-сосудистые патологии Постепенное увеличение органа в размерах и боль в подреберье с правой стороны
Травма железы Состояние больного тяжелое, имеются симптомы геморрагического шока и внутрибрюшного кровотечения. Давление понижено, есть тахикардия, гипоксия. Пальпация печени очень болезненна

Гепатомегалия у детей

У новорожденных и детей до семи лет печень увеличена. Она 1-2 сантиметра ниже рёберного края. Это физиологическая возрастная норма. Если ребёнок старше, то надо искать причины, по которым орган увеличен.

Возможные причины:

  1. Врождённые инфекционные патологии (токсоплазмоз, краснуха, герпес).
  2. Абсцесс печени.
  3. Вирусные гепатиты.
  4. Тромбоз вен.
  5. Сердечная недостаточность.
  6. Билиарный цирроз.
  7. Интоксикации.
  8. Стеноз желчных протоков.
  9. Генетические заболевания ( мукополисахаридоз, порфирии, гликигенозы)
  10. Гипервитаминоз по витамину А.
  11. Гистиоцитоз.
  12. Фиброз.
  13. Мультикистоз.
  14. Злокачественные опухоли.
  15. Лейкозы.
  16. Лимфома.
  17. Метастазы.

Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?

На КТ или УЗИ

толщина не более 11 см у женщин и 13 см у мужчин;

КВР (косой вертикальный размер) это главный показатель должен быть не больше 15 см у мужчин и 11 см — у женщин.

толщина около 7 см;

ККР (краниокаудальный размер или высота) не более 10 см.

Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?

При пальпации

Контур органа должен быть ровный, не выступать из-под края реберной дуги

Повышение размеров селезенки, что носит название спленомегалия, может сопутствовать гепатомегалии. Отмечено, что данные симптомы нарушения поддерживают друг друга. Одновременное разрастание проявляется в гепатолиенальном синдроме. Он больше относится к детскому возрасту, так как ухудшается характерными чертами анатомии и физиологии растущего организма.

Вызывается генетическими болезнями, которые передаются по наследству, инфекционными поражениями, врожденными аномалиями. Синдром прослеживается:

  • При болезнях сосудов артерий и вен печени, селезенки.
  • Затяжным очаговым и диффузным нарушением печени.
  • Гемохроматозе.
  • Амиолоидозе печени.
  • Заболевании Гоше.
  • Гепатоцеребральной дистрофии.

Затяжные паразитарные и инфекционные болезни всегда, помимо печени, поражают селезенку. Оба органа существенно разрастаются при нарушении лимфоидной материи и крови.

Ключевые диагностические цели – обнаружить общую причину, которая спровоцировала гепатомегалию и спленомегалию.

У ребенка в утробе матери также может прослеживаться гепатомегалия. Она выражается увеличенным животиком ребенка. Определить данный факт возможно, проведя ультразвуковое исследование беременной женщины. Если такое отклонение было выявлено специалистами, необходимо узнать о причинах, так как от этого будет зависеть состояние будущей мамы и ребенка.

Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?

Зачастую виной такого нарушения становятся вирусы и бактерии, которые и считаются основными условиями внутриутробного инфицирования. Это способны быть коксаки, возбудители оспы, краснухи, ВИЧ, токсоплазмоза, цитомегаловирус, сифилис. Способны выявляться мелкие гиперэхогенные включения у плода.

Обратите внимание! Не исключены причины нарушения, которые состоят в резус-конфликте. Это может прослеживаться в том случае, если у матери резус отрицательный, а плода резус положительный от отца.

Оптимальным временем для обнаружения отклонения считаются 2 и 3 триместры формирования ребенка. В период обследования специалист обязан исключить и синдром Дауна у ребенка.

Новорожденные дети и груднички до года могут иметь небольшое повышение объемов печени, однако, специалисты полагают, что такое явление относится к норме. Если же при прощупывании нижний край органа выступает на 2 см, то необходимо разузнать причины и начать разрешение нарушения.

Маленькие дети при гепатомегалии могут страдать от желтухи. При увеличении живота пупок может не зарасти и поэтому возникают грыжевые ворота. Через них вылезает пупок и кишечные петли. Переносимость такого состояния детьми тяжелая.

Дети 5-7 лет могут иметь заболевание эхикоккоза. Причинами являются контактирование с собаками. Более старший возраст детей может столкнуться с гепатитом, осложнением после врожденной инфекции краснухи, герпеса, паразитарные нарушения и т.д.

Назначать лечение для детей обязан опытный врач с высокой квалификацией. Заниматься самолечением детей и использованием народных методов без консультирования врача запрещается.

Многих пациентов, которым ставят диагноз «гепатомегалия печени», интересует вопрос о том, что это такое. Состояние, при котором размер и масса железы увеличивается, называют гепатомегалия печени. Эта патология не является самостоятельной болезнью, а только свидетельствует о первичном или вторичном поражении органа. Это значит, что функциональность железы нарушается, следовательно, необходимо принимать меры.

Увеличение печени

Гепатомегалия является признаком многих заболеваний

У здорового пациента поперечник железы (правая срединно-ключичная линия) должен находиться в пределах 12 см. Прощупать нижний край правой доли органа можно у людей с нормальным весом, он имеет мягкую и гладкую консистенцию.

Справка. В норме у людей с астеническим телосложением печень может выступать на 1–2 см от правой реберной дуги.

Чтобы подтвердить увеличение печени, нужно исключить опущение железы во время хронического бронхита и пневмосклероза (патологическое замещение лёгочной ткани соединительной).

В норме длина железы находится в диапазоне от 25 до 30 см, правой доли – от 20 до 22 см, левой доли – от 14 до 16 см.

Справка. К важным диагностическим параметрам относят форму, плотность края печени, который может быть острым, округлым, каменистым, бугристым, мягким. Кроме того, врач обращает внимание на наличие боли в правом подреберье.

В зависимости от размеров железы выделяют следующие виды гепатомегалии:

  • Невыраженная. Печень увеличивается на 1 см. Пациент выглядит здоровым, патологические изменения выявляют случайно.
  • Умеренная гепатомегалия. Размеры железы увеличиваются на 2 см. Кроме того, присутствуют незначительные диффузные изменения. Умеренную гепатомегалию чаще всего выявляют у пациентов, которые страдают от алкогольной зависимости или неправильно питаются.
  • Выраженная. Орган увеличивается на 3 см и более. Присутствуют диффузные изменения паренхимы печени, проявляются расстройства функциональности соседних органов.

Внимание. В некоторых случаях вес печени может достигать 10 кг.

Гепатомегалию могут спровоцировать заболевания крови, онкологические образования, жировой гепатоз, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.

Гепатомегалия печени у новорожденных связана с желтушкой (пожелтение кожи, белков глаз). Как правило, это физиологическое явление, которое не требует специальной терапии, так как исчезает самостоятельно на протяжении 4 недель.

Врач обследует ребенка

У детей младше 7 лет незначительная гепатомегалия является вариантом нормы

У детей младше 7 лет гепатомегалия считается нормальным явлением. Если железа выступает из-под рёбер на 1–2 см, то не стоит паниковать. Со временем орган приобретает нормальные размеры.

У маленьких пациентов гепатомегалия свидетельствует о следующих патологиях:

  • Воспалительные заболевания.
  • Токсическое или медикаментозное поражение железы.
  • Наследственные болезни обмена веществ.
  • Расстройства функциональности или закупорка желчных путей.
  • Наличие онкологических образований или метастазов и т. д.

Важно. Если гепатомегалия у ребенка сопровождается жаром, появлением сосудистой сетки на животе, рвотой, сыпью на кожных покровах, снижением веса, потерей аппетита, желтухой, то необходимо обратиться к педиатру.

  • дистрофия жировая;
  • нарушения в обменных процессах;
  • опухолевидные новообразования;
  • эндокринопатия при беременности;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные инфекционные заболевания;
  • травматическое повреждение тканей печени и т. д.

Все причины условно делятся на несколько категорий. Все они вызывают отечность тканей и поражение клеток.

Но если в случае воспаления медикаментозное вмешательство позволяет вернуть орган в прежнее состояние, то при дегенеративных изменениях и активном росте соединительных тканей происходит быстрое замещение погибших гепатоцитов, вследствие чего орган существенно увеличивается в размере и приобретает бугристую поверхность.

Прежде чем лечить препаратами гепатомегалию печени, требуется выяснить, что стало предпосылкой появления неприятной симптоматики. Гепатомегалия не относится к отдельному заболеванию. Это симптом, указывающий на патологические процессы в печени.

Основные факторы, вызывающие увеличение органа:

  1. Вирусный гепатит приводит к воспалению и отечности.
  2. Гепатоз, при котором печеночные клетки зарастают жировыми.
  3. Сердечно-сосудистая недостаточность вызывает замедление кровообращения, что способствует застою. Страдают от этого все органы, печень заметно увеличивается, в особо тяжелых случаях ее вес составляет 15 кг.
  4. Алкогольное или лекарственное отравление (особенно длительное) вызывает гибель гепатоцитов, происходит их замена соединительной тканью.
  5. Нарушение обмена веществ (гликогеноз, гемохроматоз).
  6. Новообразования (доброкачественные и раковые опухоли, кисты).
  7. Проблемы селезенки (опухоли, абсцессы, туберкулезные поражения).
  8. Желчнокаменная болезнь, холецистит.
  9. Болезнь Вильсона – избыточное скопление меди в печени.
  10. Гельминтоз.

При обследовании новорожденных часто диагностируют изменение границ печени. Такой симптом бывает вызван родовыми травмами, желтухой грудничка, патологическими отклонениями у матери (диабет, эндокринные нарушения).

Гепатомегалия у малышей, сопровождающаяся другими тревожными сигналами, такими как повышенная температура, рвота, выпирающие вены на животе, кожная сыпь, отвращение к еде и быстрое снижение массы тела, пожелтение слизистых оболочек и кожи, требует дополнительного обследования у гастроэнтеролога, инфекциониста и гепатолога. Уточнить диагноз помогут анализы и УЗИ.

Как протекает гепатомегалия у беременных женщин, лечение

Вовремя беременности часто находят увеличение печени. Его диагностируют в третьем триместре. Такое состояние – это вариант нормы.

Причины:

  1. Матка затрудняет отведение крови от этого органа.
  2. Затруднение выведение желчи из-за ухудшения движения диафрагмы.
  3. Смещение печени вверх и вправо.
  4. Увеличение количества циркулирующей крови.
  5. Воздействие прогестерона.
  6. Токсикоз с чрезмерной рвотой.

Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?

При беременности этот синдром может быть не только физиологическим состоянием. Он появляется из-за декомпенсации соматических болезней, чему беременность тоже способствует.

Лечение обязательно комплексное. Мало устранить симптомы нарушения, важно предотвратить повторное его проявление. Для этого подбираются еще лекарственные препараты для избавления от провоцирующей причины гепатомегалии.

В этом случае подбираются курсы совместно с иммуностимулирующей и витаминизированной поддержкой:

  1. Воспалительные процессы – антибактериальные и противовирусные средства.
  2. Токсические и алкогольные необратимые поражения – препараты для поддержания деятельности печени и восполнения недостатка продуцирующих ферментов.
  3. Аутоиммунные заболевания – кортикостероиды.
  4. Метаболические нарушения – лекарственные препараты для замещения или же восстановления синтеза необходимого гормона.

Для снижения размеров самого органа используется такая терапия:

  • медикаментозная поддержка;
  • народные средства;
  • диетическое питание;
  • регулирование физической активности.
Лечение

Лечение

Назначаются препараты, защищающие печеночные клетки и предотвращающие дальнейшее разрастание органа.

Название Особенности
Эссливер Ускоряет регенерацию гепатоцитов
Легалон Используется почти во всех случаях гепатомегалии, т. к. оказывает защитную функцию. Аналогами данного лекарства являются Силибор, Карсил
Лив 52 Препарат на основе природных компонентов предназначен для лечения токсических и вирусных поражениях железы
Гепатамин Еще один защитный медикамент
Циквалон Синтетический препарат, обладающий противовоспалительным эффектом
Овесол Нормализует функциональное и анатомическое состояние печени
Урсофальк Стимулирует работу желчных протоков в результате токсического или вирусного поражения

Медикаментозная терапия достаточно эффективна в случае негативного вирусного, токсического или бактериального воздействия и помогает больному справиться с неприятными симптомами.

Эссенциале

Эссенциале

Народная медицина

В «закромах» народной медицины есть несколько действующих рецептов, помогающих при увеличенной печени:

  1. Утром и перед сном выпивать напиток, сделанный из 200 мл чистой воды, 2 ч. л. меда и столько же лимонного сока.
  2. Натереть тыкву на терке. Скушать в этом виде или же сделать сок или приготовить кашу. В этом же рецепте подойдет мякоть свеклы или моркови.
  3. Смешать свежий капустный рассол с любым из овощных соков.
  4. Употреблять ягоды можжевельника, земляники.

Но при нетрадиционной технике лечения всегда нужно помнить об осторожности, поэтому лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом.

Народная терапия

Народная терапия

Диетическое питание

Постановка диагноза предусматривает обязательный пересмотр режима питания. Диета резко ограничивает присутствие в рационе тяжелоусваяемую пищу и жиры животного происхождения. Питание должно быть обязательно полезным и сбалансированным. Рекомендуются частые маленькие порции.

Гепатомегалия

Пищу можно варить, тушить или обрабатывать паровым способом. Не допускается жареная, острая, копченая, соленая, маринованная еда.

Предлагаем ознакомиться:  Как нащупать печень — Лечим печень
Разрешено Запрещено
Масла растительные Масло сливочное и маргарин
Крупы Бобовые
Супы Яйца (не более 1 в неделю)
Нежирные сорта мяса и рыбы Кондитерские изделия
Зелень, овощи и фрукты Сок томатный
Из сладкого – сухофрукты мед Лук
Молочные продукты с пониженным процентом жирности Газированные напитки
Молочные каши Алкоголь
Кофе

Более подробно о правильном питании при гепатомегалии можно узнать из рекомендаций к диете № 5.

Диета № 5

Диета № 5

Прогноз гепатомегалии определяется причиной нарушения, степенью повреждения печеночных клеток и обратимостью патологического процесса. При этом стоит уточнить, что во время беременности печень может разрастаться из-за токсикоза, момент это вполне физиологичный и полностью устраняется уже на 5 месяце вынашивания ребенка.

Это же касается и новорожденных детей, у которых вес печени составляет 4% от всей массы тела. Превышение нормы метрических данных на 1-2 см не считается патологией, однако эта ситуация обязательно контролируется врачом.

Как уже упоминалось, гепатомегалия не является болезнью, поэтому для лечения необходимо выяснить – что это такое привело к увеличению размеров печени. Все усилия далее направляются на лечение основного заболевания. В большинстве случаев, как только первые успехи будут достигнуты, печень начнет принимать свои прежние размеры.

Гепатомегалия у беременных

Гепатомегалия печени

При необходимости проводится дренаж, пациенту могут назначить лучевую или химиотерапию. Если печень достигла гигантских размеров, мешает функционированию других органов и мало надежд на ее уменьшение, проводится операция, хотя в большинстве случаев удается обойтись консервативными методами лечения.

Беременная женщина на приеме у врача

У беременных гепатомегалия обычно проявляется на 3 триместре

У женщин, которые вынашивают плод, проблемы с железой проявляются на последнем триместре. Матка увеличивается и смещает печень вверх в правую сторону. Она поджимает диафрагму, её движения ограничиваются, из-за чего затрудняется отток желчи, кровь переполняет железу.

Справка. Гепатомегалию при беременности может спровоцировать токсикоз, который сопровождается длительной рвотой. Это явление проявляется у 2% женщин на сроке от 4 до 10 недели.

Вероятность увеличения печени повышается при застое желчи внутри железы.

Кроме того, гепатомегалия при беременности развивается на фоне обострения болезней с хроническим течением (сердечная недостаточность, стеатоз, сахарный диабет, опухоли, рак крови, гепатиты).

Если увеличена печень, и это подтверждено лабораторными, а также инструментальными методами диагностики, то необходимо начинать лечение. Чтобы восстановить функциональность железы и защитить её клетки, назначают гепатопротекторы: Эссенциале, Карсил, Гептрал, Фосфоглив и т. д. Для лечения инфекционных заболеваний, которые сопровождаются гепатомегалией, используют противовирусные или противоглистные средства.

Гептрал

Для восстановления функциональности железы применяют Гептрал

Если печень увеличилась на фоне хронического гепатита, то рекомендуется принимать препараты, стимулирующие иммунитет. Для устранения симптомов эндогенной интоксикации применяют инфузионные растворы.

Важно. Гепатомегалия кардиогенного характера лечится с помощью лекарственных средств, которые улучшают питание сердечной мышцы, устраняют стенокардию, восстанавливают работу сердца.

Правильное питание

При тромбоэмболических осложнениях проводят антикоагулянтное лечение, которое предупреждает быструю свёртываемость крови. Для восстановления кровотока в сосудах за счёт растворения тромба назначают тромболитическую терапию.

Для ограничения полости с гнойным содержимым в печени и предупреждения распространения инфекции используют антибактериальные средства.

При амилоидозе назначают стероидные препараты. При наличии опухолей злокачественного характера проводят химиотерапию с применением сразу нескольких препаратов.

Гепатомегалия у беременных совершается при увеличении объемов матки. Орган начинает смещаться в правую сторону, разрастается. Перемены в диафрагме ведут к тому, что желчевыведение происходит медленнее. Кроме того, у беременных женщин находят сосудистые звездочки на кожных покровах, жирные кислоты с увеличенным вхождением, холестерин. Совершается это по той причине, что объем крови повышается.

Гепатомегалия при беременности делится на 3 категории:

  1. Печень поражается только у беременных и связывается это именно с вынашиванием ребенка.
  2. Холестаз органа из-за генетической предрасположенности. Происходит нарушение реакции эстрогена и прогестерона.
  3. Поражение печени из-за токсикоза (многократная рвота). Токсикоз проявляется на сроке 4 недели и прекращается к 20 недели беременности. Организм из-за рвоты обезвожен, белок распадается, уменьшается масса тела.

Еще одной предпосылкой нарушения может быть внутрипеченочный застой желчи. Находят его у каждой 5 беременной женщины. Причина состоит в том, что в дело идет наследственный фактор. В период вынашивания может появиться гепатомегалия из-за того, что прослеживаются обострения болезней хронического вида.

Отзывы

Назначать лечение для беременной обязан исключительно лечащий врач, который ведет беременность пациентки и знает о течении беременности. Принимать самостоятельно определенные препараты для излечения строго под запретом, так как можно нанести непоправимый вред для ребенка.

Применяются средства для лечения, в которые входит расторопша, уродезоксихолиевая кислота, фосфолипидные компоненты. К таким препаратам относят:

  • Карсил Форте. Обладает в собственной структуре экстрактом расторопши пятнистой. Беременным женщинам, которые имеют острую степень отравления, восприимчивым к препарату на этой основе использовать нельзя. В детском возрасте данное средство рекомендовано с 12 лет. О верном и подходящем приеме вас проконсультирует специалист. В среднем требуется 30 дней. Принимать по 3 раза в сутки по капсуле.
  • Эссенциале. Эссенциале Форте Н – средство на базе фосфолипидов, которые способствуют «реанимированию» ее функций. Не рекомендовано использовать препарат с повышенной восприимчивостью к компонентам. Практически не обладает противопоказаниями. Используют его беременные женщины, он также хорошо справляется с токсикозом. В детском возрасте разрешен с 12 лет. Однако, вес ребенка обязан быть не меньше 43 кг.

Виды гепатомегалии по заключению УЗИ

Гепатомегалия обладает некоторыми видами формирования, которые выделяют в зависимости от объемов органа:

  1. Невыраженная степень – орган разрастается на 1-2 см, симптоматическая картина отсутствует. Найти болезнь возможно лишь с помощью УЗИ.
  2. Парциальная стадия – увеличенными становятся определенные участки печени. Зачастую прослеживаются патологии однородности текстуры органа. Это состояние считается опасным условием, которое вызывает возникновение раковых новообразований, кист, гнойных формирований.
  3. Умеренная гепатомегалия – несущественное разрастание органа, что может быть спровоцировано неправильным питанием, частым приемом спиртной продукции. Кроме того, такой вид болезни часто может встречаться у младенцев.
  4. Проявленная стадия патологического процесса – повышенное разрастание печени. Есть симптоматическая картина, указывающая на стремительное формирование нарушения органа. При ухудшении болезни без должной терапии печень способна занять всю брюшину. Причина формирования такого состояния – рак.
  5. Гепатомегалия диффузной формы – объем органа на 12 см больше нормальных показателей. Совершается формирование множественных абсцессов. Излечить на этой степени болезнь возможно лишь с помощью оперативного лечения.

Процессы, которые происходят до формирования диффузной стадии болезни, считаются обратимыми и способны корректироваться лекарственным лечением и переменой питания.

Диффузная форма болезни – это крайне тяжелый процесс, который появляется на фоне цирроза, запущенных форм гепатита, присутствия онкологии. Не поддается терапии из-за невозможности устранить заболевание, которое спровоцировало критическое разрастание органа.

Методы лечения

1. Устранение причины увеличения органа – повреждающего фактора

2. Длительная поддержка гепатоцитов (укрепление стенки, защита от повреждения) и обменных процессов – проводится гепатопротекторная терапия, в рамках которой предусмотрен приемнатуральных средств

,

обладающих стабилизирующим влиянием на печень и ее функции.

3. Диета

Важно знать! Лечение гепатомегалии народными средствами возможно только после консультации специалиста. Прием различных настоек, отваров, масел и других средств не отменяет общую терапию, а только лишь дополняет ее, помогая облегчить неприятные симптомы синдрома.

В интернете можно найти много народных способов лечения увеличенной печени (попить травку, чай для печени, аллохол, соду, солянку холмовую и т.п.). Но нужно относиться к ним разумно. Чаще всего вреда нет, но и польза умеренная и непродолжительно влияет, поскольку, не затрагивает реальные причины. Большинство народных средств – просто желчегонные.

Либо уже использовать комплексную натуральную стратегию (одновременная поддержка на уровне всех связанных органов: кишечника, печени, крови, микрофлоры), либо проверенные лекарства. «Чудо-средства» для печени иногда работают, но чаще самолечение приводит к потере ценного времени.

Проверенные натуральные средства для печени

Диета

Качественные и количественные характеристики рациона питания напрямую влияют на общее состояние и функции печени. Соблюдение диеты – это неотъемлемое требование для лечения патологии и восстановления органа. Пациент должен придерживаться следующих рекомендаций.

  • — Питаться часто, маленькими порциями – до 6 раз в день.

  • — Исключить из рациона жирную, жареную, копченую, консервированную, сладкую, соленую, острую и пряную пищу.

  • — Допустимое количество жиров в сутки – не более 60 – 70 г, при этом необходимо отказаться от жиров животного происхождения в пользу растительного продукта.

  • — Допустимые способы термической обработки продуктов – варка, запекание, приготовление на пару.

  • — К разрешенным для питания продуктам относят овощи, фрукты, молочные продукты, нежирная рыба, обезжиренное мясо птицы, крупы, сухофрукты, растительные масла. В среднем, интервал между приемами пищи должен составлять 3 часа. Последний прием – не позднее 19.00.

Важно знать! Как правило, пациентам с диагнозом гепатомегалия назначают диету №5 по Певзнеру.

Что будет, если не устранить гепатомегалию

Как говорят гепатологи – печень отзывчивый орган. Даже при частичной резекции она может восстанавливаться. Но это не значит, что можно бесконечно долго игнорировать симптомы. Начните поддерживать орган завтра и увидите результаты по-ощущениям, как правило через неделю, а на узи – за месяц.

Прогноз синдрома напрямую зависит от развития основного заболевания и общего состояния печени.

При инфекционных и вирусных поражениях патология излечима – размер возвращается к норме через 30-60 дней после устранения инфекционного процесса.

При жировом гепатозе уменьшение степени со второй до первой может быть при приеме гепатопротекторов (например, с серой Лайвер 48 и эссенциальными фосфолипидами ЛецитинУМ) в течение 2-х месяцев.

При токсическом поражении возможны осложнения – здесь важна скорость устранения повреждающего фактора. Помните об очищении крови с помощью Зостерин ультра

В случае запущенного цирроза, наличия злокачественных опухолей прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Что касается профилактики синдрома, то человек должен понимать важность простых и доступных каждому мероприятий — правильный рацион питания, отказ от вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем. Более всего действует то, что происходит регулярно.

Под запретом самолечение любых заболеваний лекарственными препаратами. Попытки избавиться от скрытых инфекций, хеликобактера и даже угрей с помощью антибиотиков приводят к увеличению печени.

Поэтому при лекарственной форме лучшая профилактика гепатомегалии — это восстановить микрофлору и иммунитет, сделать так, чтобы не нужно было пить антибиотики в очередной раз.

Если живете в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой, склонны к курению и употреблению алкоголя, работаете на вредном производстве, ранее принимали сильнодействующие препараты или переносили гепатит – профилактически проводите курс детокса 2 раза в год и используйте в зимний период омега-3 кислоты (Мегаполинол), эссенциальные фосфолипиды (ЛецитинУМ).

Поддерживайте адекватный уровень витаминов, минералов, аминокислот, растительных волокон в питании для коррекции углеводного и жирового обмена. Самый простой способ – добавлять в смузи или пить с обычной водой 3-4 раза в неделю по 13 чайн.ложки НутриДетокс с высоким содержанием спирулины, хлореллы, волокон псиллиума.

Данные исследований. Отзывы врачей о натуральных средствах при гепатомегалии

1. Обзор научных исследований (метаанализ) «Влияние жирных кислот Омега-3 на безалкогольную жировую болезнь печени», опубликованное в журнале «Практическая Гастроэнтерология» в 2016 году, показывает, что неалкогольная жировая болезнь печени считается связанной с избытком омега-6 и дефицитом омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в рационе, что приводит к гепатомегалии за счет жирового перерождения.

На примере 577 человек, которые приняли участие в 10 двойных слепых плацебоконтролируемых исследованиях в разных клиниках было показано, что добавка омега 3 в пищу в дозе до 2,8 г в сутки на протяжении 12 месяцев достоверно влияет на снижение содержания жира в печени, фермента печени (аланинаминотрансферазы (ALT), аспартатаминотрансферазы (AST) и уровня гамма-глутамилтрансферазы (GGT) и липидов в крови (TC, TG, HDL и LDL).

В «Системе Соколинского» поэтому мы используем омега-3 Мегаполинол с содержанием ПНЖК 35%

  1. 2. В монографии «Гастроэнтерология. Национальное руководство». Акад.Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. (ред.) мы можем также найти подтверждение необходимости использовать в комплексе для восстановления нормальной функции печени (в т.ч. для профилактики гепатомегалии) эффенциальных фосфолипидов из лецитина. В частности при алкогольном стеатозе рекомендуется пить фосфолипиды по 600 мг 3 раза в день во время еды в течение 3-6 мес;

Это связано с тем, что оболочка гепатоцитов состоит из глицерофосфолипидов. Из них фосфатидилхолин составляет 70-80 %; вторым по влиянию является фосфатидилэтаноламин. Уменьшение количества фосфолипидов нарушает баланс между ними и неподвижными молекулами холестерина. Что приводит к открытию кальциевых каналов в клеточной мембране, и ионы кальция проникают в мембрану клетки. Кальций способствует разрушению молекулы фосфолипида и освобождаются химические медиаторы воспаления, которые разрушают печень.

Поскольку каждый гепатоцит нуждается в адекватном уровне эссенциальных фосфолипидов, то на протяжении всей жизни их должно быть достаточно. При патологии потребность увеличивается в несколько раз и просто пища не обеспечивает ее. Пополнение запасов дает качественный лецитин.

В «Системе Соколинского» мы используем ЛецитинУМ.  

Посмотрите полное описание всех натуральных средств для печени, которые можно использовать для профилактики гепатомегалии.

При обнаружении признаков недомогания нужно обращаться за помощью к специалистам.

По приему натуральных средств не стесняйтесь задавать вопросы – используйте форму «задать вопрос» на сайте и получите ответ на волнующий вас вопрос.

Лечение

Лечение

Возможные причины:

  • Урсолив. В данном препарате есть урсолезоксихолевая кислота. Капсула содержит в себе компоненты: диоксид кремния, кукурузный крахмал, стеарат магния. Средство обладает и противопоказаниями. К примеру, если у пациента есть нарушения работы желчного пузыря, присутствует аллергическая реакция на компоненты средства, то запрещено его использование.

Используется в любом возрасте. На массу тела стоит обращать особое внимание. Если она составляет до 60-ти кг, то можно принимать по 2 капсулы в день. Если вес 60-80 кг, то необходимо принимать по 3 капсулы. Для веса 80-100 потребуется 4 капсулы. Вес свыше 100 кг требует 5 таблеток. Дозированием лучше заниматься перед сном. Употребляется одним приемом.

При выявлении гепатита B назначают противовирусную терапию. Используют комбинацию следующих лекарственных средств:

  • иммуностимулирующим действием обладает «Интерферон альфа-2»;
  • пегилированные интерфероны (в комплексе с полиэтиленгликолем) способствуют поддержанию необходимого количества интерферона в крови в течение 7 суток, что позволяет повысить эффективность лечения и делает прием препарата максимально подходящим;
  • нуклеозиды или заменители в таблетках. Назначают чаще всего — «Тенофовир», «Ламивудин», «Энтекавир», «Адефовир».

Пигелированные интерфероны вместе с рибавирином рекомендуются при выявлении гепатита С. Эффективность такого лечения невысока и составляет примерно 50%. Лучше зарекомендовали себя препараты прямого действия, но их назначением должен заниматься только специалист.

Решение о том, какие лекарства принимать при увеличенной печени и что делать для стабилизации состояния при жировом гепатозе, принимает только лечащий врач. Также пациенту рекомендуется перейти на диетическое питание, заняться физическими упражнениями. Изменение рациона и правильные нагрузки способствуют снижению веса и уменьшению жировых отложений в печени.

Сердечно-сосудистую недостаточность у взрослых необходимо лечить под контролем кардиолога. Он подберет комплексную терапию, учитывая состояние больного. При этом могут быть назначены препараты следующих групп:

  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные средства;
  • сердечные гликозиды;
  • антагонисты альдостерона;
  • калийсодержащие лекарства.

Гельминты, поражающие печень, провоцируют не только ее увеличение, но и становятся причиной развития таких осложнений, как гепатит, цирроз и рак. Противоглистная терапия подбирается после выявления вида паразитов, поселившихся в организме. Дозировка рассчитывается с учетом веса, возраста и общего состояния пациента.

Гепатомегалия печени при жировом гепатозе

У больного, которому был поставлен диагноз жировой гепатоз, орган повышается в размерах из-за видоизменения гепатоцитов в жировые клетки. Зачастую это совершается вследствие скопления жиров из-за злоупотребления жирной едой, спиртными продуктами и медикаментами. Токсические компоненты, проникнув в печень, перерождаются в жировые. А их преизбыточное количество и становится причиной формирования гепатомегалии.

Такие перемены в итоге способны спровоцировать цирроз. Жировые клетки накапливаются и формируют соединительную материю. На поздней стадии гепатоза возникают целые фрагменты соединительной материи. Непосредственно они и являются причинами возникновения гепатомегалии.

Подобные нарушения могут отслеживаться при диабете, патологиях функционирования желудочно-кишечного тракта, интоксикации, несбалансированном рационе, злоупотреблении антибиотиками либо частой перемене диетического плана питания и режима.

В таком варианте у пациента способны возникнуть следующие симптомы:

  • Болевые ощущения справа под ребрами;
  • Тошнота и рвота;
  • Пигментация и перемена цвета кожных покровов;
  • Расстройство желудочного тракта;
  • Ухудшение зрения.

На последней стадии заболевания признаки будут более проявленными, чем на других.

Как проводят диагностику?

Лекарства при гепатите B

Установить точную причину возникновения синдрома – главная задача диагностики. Для ее решения проводится первичный осмотр, перкуссия и пальпация увеличенной железы. Большое внимание уделяется сбору анамнеза пациента, благодаря которому специалисты могут поставить первичный диагноз. Для его подтверждения или опровержения назначается обследование организма, с применением современных медов диагностики.

  • — Биохимический анализ крови (билирубин, холестерин, гликированный гемоглобин, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, ГГТП).

  • — УЗИ органов брюшной полости.

  • — КТ брюшной полости.

  • — Рентгенография печени, желчных путей и желчного пузыря.

  • — При подозрении на паразитоз или инфекцию (анализы на антитела к конкретному паразиту или микробу – вирусу гепатита, Эпштайн-Барра, мононуклеоза и др.).

  • — Подсказкой в обычном клиническом анализе крови может быть увеличение эозинофиллов при паразитарной инфекции или моноцитов при инфекционном мононуклеозе.

  • — В некоторых случаях (при циррозе или опухоли) необходима тонкоигольная биопсия, которую проводят с под контролем УЗИ.

Степень цирроза определяется фибросканированием печени при гепатомегалии (фиброскан)

При проявленной симптоматике, которая указывает на патологическое состояние и функциональность печени, осуществляется прощупывание печени, в ходе которой обнаруживается несоответствие ее объема нормальным показателям.

Чтобы подтвердить первичное диагностическое заключение, обнаружить причины такого состояния, определить точные размеры органа, выявить опасность формирования осложнений, проводится медицинское обследование, которое включает следующие анализы и инструментальные технологии:

  • Общий анализ крови;
  • Обследование иммунологического характера;
  • Биохимический анализ мочи;
  • Допплерография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Компьютерная томография;
  • Анализ полимеразной цепной реакции;
  • МРТ;
  • Вирусологическая техника;
  • Коагулограмма;
  • Пункционная биопсия;
  • Взятие проб биологического материала;
  • Сканирование радиоизотопами.УЗИ брюшной полости
Предлагаем ознакомиться:  Как излечить печень

Диагностика болезни осуществляется в несколько этапов. Для обнаружения причины увеличения объемов печени, применяется метод исключения. Изначально специалист осуществляет дифференциальное диагностирование пациента, цель которой исключить либо подтвердить вирусное происхождение болезни.

Производится сбор и изучение детального анамнеза больного. Осуществляются лабораторные анализы, нацеленные на определение в крови антител к гепатиту и прочим вирусным болезням. Немаловажную роль имеет анализ ПЦР – самый информативный и достоверный способ диагностических мероприятий.

В анализе мочи могут обнаружить инфекционные возбудители. При потребности применяется способ пункционной биопсии. Чтобы исключить аутоиммунную гепатомегалию, используется анализ уровня циркулирующих аутоантител.

Самый распространенный способ исследования нарушений печени – УЗИ, которое дает возможность получить сведения о состоянии печеночной паренхимы, выявляет диаметр селезеночных и портальных кровеносных сосудов.

Определить патологию не представляет большого труда. Обычно при пальпации и перкуссии врачи могут определить, что орган патологически увеличен. Для подтверждения диагноза и получения более точных данных пациента отправляют на ультразвуковую диагностику. Зачастую в ходе исследования можно и установить причину гепатомегалии – это отправная точка, как лечить пациента дальше.

На начальном этапе врачи определяются с наличием вируса гепатита, что окончательно устанавливается после анализа крови и пункционной биопсии. После получения результатов анализа врачи, как правило, уже могут установить причины увеличения печени и поставить диагноз и у взрослых, и у детей. При сомнении или желании уточнить прогноз, делается допплерография или мультиспиральная компьютерная томография брюшной полости пациента.

Предъявляемые жалобы становятся поводом для дальнейшего обследования больного.

В данном случае могут быть предложены такие методы диагностики:

  • анализ крови (биохимический и общий);
  • анализ мочи (общий и биохимический);
  • коагулограмма;
  • биопсия;
  • анализ на полимеразную-цепную реакцию (ПЦР);
  • радиоизотопное сканирование;
  • вирусологическое исследование;
  • УЗИ органов в брюшной полости;
  • допплерография;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • иммунологическое исследование.

Это позволяет выявить причину гепатомегалии, определить точный размер органа и его состояние, а также спрогнозировать риск возможных осложнений. Вся диагностика строится в несколько этапов.

Гепатопротекторы для печени

Вначале собирается анамнез, затем опровергается или подтверждается вирусная этиология происхождения нарушения, а затем, назначаются определенные виды исследования согласно подозрениям на ту или иную патологию.

УЗИ печени

УЗИ печени

При осмотре пациента определяют увеличение размеров печени, край которой выступает из-под рёбер. Можно прощупать уплотнение её края.

Врач может увидеть:

  • увеличение живота (асцит);
  • желтушность кожных покровов;
  • желтушность склер;
  • телеангиоэктазии;
  • гиперпигментация кожи;
  • гинекомастию;
  • усиление пульсации яремных вен;
  • покраснение ладоней;
  • проявления гепатоюгулярного феномена;
  • плохой запах изо рта.
  1. Исследовать на маркеры гепатитов кровь.
  2. Биохимия крови (ферменты АЛТ/АСТ, амилаза, протромбиновый индекс, билирубин).
  3. Анализ мочи (определение уровня билирубина).
  4. Тимоловая проба.
  5. Коагулограмма.
  6. Определение уровня альфа-фетопротеина крови.
  7. Иммунограмма.
  8. ПЦР исследование на вирусы гепатита.
  9. Определения уровня сывороточных антител (SMA, ANA, LKM1).

Инструментальные методы диагностики

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсия;
  • лапароскопия;
  • селективная целиакография;
  • радиоизотопное сканирование;
  • доплерография.

Гепатомегалия – как лечить?

Чтобы облегчить больному самочувствие при таком состоянии, надо лечить основное заболевание. Врач подбирает препараты, улучшающие функциональное состояние, уменьшающие размеры органа.

  • противовирусные препараты (ламивудин, энтекавир);
  • противопротозойные (приметамин);
  • антигельминтные (альбендазол);
  • тромболитики (альтеплаза, урокиназа);
  • антимикробные (рокситромицин, сульфадиазин);
  • антикоагулянты (дальтепарин натрия);
  • желчегонные (холагол);
  • химиотерапия опухолей;
  • препараты для детоксикации (дефероксамин).
  • антиоксиданты (гепатосан, карсил и др.);
  • гепатопротекторы (витамины С, Е, А, тиоктацид и др.);
  • препараты для восстановления микрофлоры кишечника (бифиформ, линекс).

Показания для хирургического лечения при гепатомегалии:

  • абсцессы;
  • доброкачественные опухоли;
  • травмы (перевязка сосудов);
  • злокачественные опухоли;
  • острый тромбоз печёночных вен (пересадка органа).

Продукты с витамином А

Необходимо исключить:

  1. Поднятие и перенос тяжестей.
  2. Ограничение физических нагрузок.
  3. Психическое перенапряжение, стрессы.

Как лечить гепатомегалию народными средствами?

  1. Ягоды можжевельника от 2 до 14 (ягод/в день).
  2. Морс из лесной земляники.
  3. Морс из клюквы.
  4. Рассол из квашеной капусты в смеси с томатным соком.
  5. Отвар смеси трав (корней одуванчика, листьев пустырника, шалфея, пиона, цикория).
  6. Раствор 2 чайных ложек лимонного сока в 200 мл кипяченой воды, 2 чайных ложки мёда.
  7. Тыквенное пюре или сок тыквы.
  8. Смесь грецких орехов и мёда (принимать по чайной ложке ежедневно).
  9. Варёная свекла (100-150 грамм).
  10. Отвар смеси трав (календулы, кошачьей лапки, чистотела, подорожника, мать-и-мачехи зверобоя).
  11. Порошок семян расторопши.
  12. Овсяный кисель.

Питание строится на следующих принципах:

  1. Диета должна способствовать улучшению течения основного заболевания.
  2. Диета должна уменьшить нагрузку на орган.
  3. Принцип сбалансированного питания должен быть применён обязательно.

Питание при гепатомегалии исключает те же продукты, что при других патологиях печени. Применяется также стол № 5

Исключить продукты:

  • жареное;
  • острые специи;
  • сдоба;
  • утка;
  • кислые ягоды;
  • гусь;
  • щавель;
  • шпинат;
  • жирная рыба;
  • чеснок;
  • грибы;
  • колбасные изделия;
  • лимонад;
  • жирные бульоны;
  • бобовые;
  • маринады;
  • орехи;
  • жирное мясо;
  • консервы;
  • шпинат;
  • какао;
  • соления;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • черный хлеб;
  • копчёности;
  • шоколад;
  • снеки.

Рекомендации при увеличении органа, вызванные внепеченочной патологией:

  1. Если причина сердечно сосудистые патологии необходимо уменьшить соль в рационе.
  2. При сосудистой патологии контролировать количество жидкости.
  3. При диабете рекомендовано исключить простые углеводы.
  4. При ЖКТ патологиях ограничение грубой растительной клетчатки.

При заключении «гепатомегалия» лечение составляется индивидуально, согласно причине нарушения. Терапия направлена на полное устранение патологического фактора и борьбу с клиническими проявлениями. В состав комплексного лечения гепатомегалии входят:

  • снижение физических нагрузок;
  • гепатопротекторная терапия;
  • соблюдение специальной диеты.

Любые препараты при увеличении печени должны подбираться строго индивидуально и только врачом. Основу медикаментозного лечения гепатомегалии составляют гепатопротекторы. Среди известных препаратов этой группы:

  • Бренциале форте;
  • Липостабил;
  • Резалют Про;
  • Эссенциале;
  • Фосфоглив.

Когда гепатомегалия обусловлена воздействием токсинов на организм, врачи назначают дезинтоксикационные средства:

  • солевые и белковые растворы (натрия хлорид, Регидрон);
  • компоненты крови (плазма).

В случае если увеличение печени произошло по причине инфекционного процесса, назначается антибактериальная терапия:

  • Рифампицин;
  • Неомицин;
  • Метронидазол;
  • Ванкомицин.

В качестве дополнительного средства для поддержания защитных сил организма используются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы:

  • Интерферон;
  • Иммуномакс;
  • Иммунал.

Рассказывая пациентам про диагноз гепатомегалия, что это такое, врачи отмечают необходимость пересмотра рациона. Диета при увеличении печени предполагает сокращение в рационе жиров и тяжелой для переваривания пищи. Она предусматривает пятиразовое питание с ограничением в выборе продуктов. При увеличении печени разрешены:

  • растительные масла;
  • нежирные сорта рыбы;
  • овощи, зелень, фрукты;
  • крупы;
  • мясо птицы, говядина;
  • супы.

Особенностью питания при гепатомегалии является соблюдение режима, особенно вечером. Ужин должен происходить не позднее 7 часов вечера, а интервал между приемами в течение дня должен быть 2,5–3 часа. Из рациона необходимо исключить:

  • сливочное масло;
  • маргарин;
  • яйца (разрешено не более двух в неделю);
  • колбасные изделия;
  • жирные сыры;
  • бобовые;
  • лук;
  • маринованные овощи;
  • жареные блюда;
  • томатный сок;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад.

Прогноз

Что касается профилактики синдрома, то человек должен понимать важность простых и доступных каждому мероприятий — правильный рацион питания, отказ от вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем. Более всего действует то, что происходит регулярно.

признаки гепатомегалии

Под запретом самолечение любых заболеваний лекарственными препаратами. Попытки избавиться от скрытых инфекций, хеликобактера и даже угрей с помощью антибиотиков приводят к увеличению печени.

Поэтому при лекарственной форме лучшая профилактика гепатомегалии — это восстановить микрофлору и иммунитет, сделать так, чтобы не нужно было пить антибиотики в очередной раз.

Если живете в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой, склонны к курению и употреблению алкоголя, работаете на вредном производстве, ранее принимали сильнодействующие препараты или переносили гепатит – профилактически проводите курс детокса 2 раза в год и используйте в зимний период омега-3 кислоты (Мегаполинол), эссенциальные фосфолипиды (ЛецитинУМ).

Поддерживайте адекватный уровень витаминов, минералов, аминокислот, растительных волокон в питании для коррекции углеводного и жирового обмена. Самый простой способ – добавлять в смузи или пить с обычной водой 3-4 раза в неделю по 13 чайн.ложки НутриДетокс с высоким содержанием спирулины, хлореллы, волокон псиллиума.

Профилактика

Для профилактики появлений этого синдрома надо лечит основное заболевание. Кроме того, надо соблюдать ряд простых рекомендаций по изменению своего образа жизни.

увеличение печени причины

Рекомендации для профилактики:

  1. Отказ от алкоголя.
  2. Отказ от курения.
  3. Контроль массы тела.
  4. Исключит приём лекарств без назначения врача.
  5. Исключить токсическое воздействие на организм.
  6. Исключить гиподинамию.
  7. Правильное питание.

Прогноз

Прогноз зависит от степени повреждения органа.

Прогноз благоприятный, если гепатомегалия возникла:

  • при остром гепатите;
  • при инфекционных патологиях;
  • при других заболеваниях, имеющих обратимый характер.

При таких заболеваниях, возможно полное восстановление печени в прежних размерах, при условии адекватной терапии.

Неблагоприятный прогноз бывает при таких болезнях:

  • злокачественное новообразование;
  • повреждение токсинами;
  • цирроз;
  • генетические патологии.

Гепатомегалия серьёзное состояние. Необходимо регулярно наблюдаться у врача гастроэнтеролога и гепатолога, лечить основное заболевание, которое вызвало этот синдром.

Все находится в зависимости от стадии проявленности заболевания и причин появления нарушения. Если повышение объемов органа прослеживается из-за вирусных и инфекционных поражений, то это будет проще лечить.

что такое гепатомегалия

Противовирусное лечение на ранних этапах дает возможность устранить риск перехода болезни в более выраженные стадии до 95%. Если же отклонение от нормальных значений печени было спровоцировано токсическим методом, то прогноз ухудшается, болезнь приводит к циррозу, молниеносным формам гепатита и неконтролируемому гепатозу.

Профилактические меры гепатомегалии включают в себя снятие условий, которые вызывают формирование нарушения в печени. Остановить заболевание возможно с помощью соблюдения правильного образа жизни: отказаться от повышенного и постоянного приема спиртной продукции, употребления наркотических веществ, скорректировать рацион питания, ограничить жаренную и жирную продукцию.

Немаловажную роль в профилактических мерах патологии печени несет своевременная терапия разных болезней, которые могут вызвать данную патологию. Многочисленные заболевания не обладают выраженной симптоматической картиной, по этой причине необходимо помнить о потребности прохождения профилактического осмотра не менее одного раза в год.

Диета

Качественные и количественные характеристики рациона питания напрямую влияют на общее состояние и функции печени. Соблюдение диеты – это неотъемлемое требование для лечения патологии и восстановления органа. Пациент должен придерживаться следующих рекомендаций.

  • — Питаться часто, маленькими порциями – до 6 раз в день.

  • — Исключить из рациона жирную, жареную, копченую, консервированную, сладкую, соленую, острую и пряную пищу.

  • — Допустимое количество жиров в сутки – не более 60 – 70 г, при этом необходимо отказаться от жиров животного происхождения в пользу растительного продукта.

  • — Допустимые способы термической обработки продуктов – варка, запекание, приготовление на пару.

  • — К разрешенным для питания продуктам относят овощи, фрукты, молочные продукты, нежирная рыба, обезжиренное мясо птицы, крупы, сухофрукты, растительные масла. В среднем, интервал между приемами пищи должен составлять 3 часа. Последний прием – не позднее 19.00.

Важно знать! Как правило, пациентам с диагнозом гепатомегалия назначают диету №5 по Певзнеру.

Данное заболевание требует в первую очередь сбалансированный и правильный рацион питания. Навсегда стоит исключить из своего рациона жирные блюда. Сменяем их на пищу, которая содержит больше белков и углеводов. Алкоголь сокращается к минимальным значениям, курение тоже. Если имеет место зависимость от определенных наркотических средств, от них тоже необходимо избавиться.

Диета подразумевает употребление пищи на пару. Кроме того, можно употреблять кипячение продуктов. Разрешена тушеная еда. За более тщательным консультированием по поводу диетического рациона при гепатомегалии нужно обращаться к диетологу или гепатологу. Врачи разработают персональный рацион с подробным списком разрешенных продуктов.

увеличение размеров печени

Консервированные продукты любого вида должны быть проигнорированы и не употребляться в пищу. Такой перечень продуктов формирует спазмы, из-за которых плохо выводится желчь. Икра любая, яйца в любом виде, сладости, молочная продукция с повышенным процентом жира должны быть исключены.

Обратите внимание! Болезнь гепатомегалии и сбалансированный рацион – фразы-синонимы. Сбалансированная пища первоначально способствует нормализации деятельности печени. Закреплять результат можно с помощью медикаментозного лечения.

Отзывы

1. Обзор научных исследований (метаанализ) «Влияние жирных кислот Омега-3 на безалкогольную жировую болезнь печени», опубликованное в журнале «Практическая Гастроэнтерология» в 2016 году, показывает, что неалкогольная жировая болезнь печени считается связанной с избытком омега-6 и дефицитом омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в рационе, что приводит к гепатомегалии за счет жирового перерождения.

На примере 577 человек, которые приняли участие в 10 двойных слепых плацебоконтролируемых исследованиях в разных клиниках было показано, что добавка омега 3 в пищу в дозе до 2,8 г в сутки на протяжении 12 месяцев достоверно влияет на снижение содержания жира в печени, фермента печени (аланинаминотрансферазы (ALT), аспартатаминотрансферазы (AST) и уровня гамма-глутамилтрансферазы (GGT) и липидов в крови (TC, TG, HDL и LDL).

В «Системе Соколинского» поэтому мы используем омега-3 Мегаполинол с содержанием ПНЖК 35%

  1. 2. В монографии «Гастроэнтерология. Национальное руководство». Акад.Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. (ред.) мы можем также найти подтверждение необходимости использовать в комплексе для восстановления нормальной функции печени (в т.ч. для профилактики гепатомегалии) эффенциальных фосфолипидов из лецитина. В частности при алкогольном стеатозе рекомендуется пить фосфолипиды по 600 мг 3 раза в день во время еды в течение 3-6 мес;

Это связано с тем, что оболочка гепатоцитов состоит из глицерофосфолипидов. Из них фосфатидилхолин составляет 70-80 %; вторым по влиянию является фосфатидилэтаноламин. Уменьшение количества фосфолипидов нарушает баланс между ними и неподвижными молекулами холестерина. Что приводит к открытию кальциевых каналов в клеточной мембране, и ионы кальция проникают в мембрану клетки. Кальций способствует разрушению молекулы фосфолипида и освобождаются химические медиаторы воспаления, которые разрушают печень.

Поскольку каждый гепатоцит нуждается в адекватном уровне эссенциальных фосфолипидов, то на протяжении всей жизни их должно быть достаточно. При патологии потребность увеличивается в несколько раз и просто пища не обеспечивает ее. Пополнение запасов дает качественный лецитин.

В «Системе Соколинского» мы используем ЛецитинУМ.  

Посмотрите полное описание всех натуральных средств для печени, которые можно использовать для профилактики гепатомегалии.

При обнаружении признаков недомогания нужно обращаться за помощью к специалистам.

По приему натуральных средств не стесняйтесь задавать вопросы – используйте форму «задать вопрос» на сайте и получите ответ на волнующий вас вопрос.

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о гепатомегалии печени в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Корректировка рациона питания – важная составляющая. Я бы даже сказала, пожалуй, основная составляющая. Печень ведь имеет способность самостоятельно восстанавливаться. Главное — диета. Мой врач так и говорила мне – начни сперва правильно питаться, вот по такой-то диете и потом начнем прием лекарств.

У меня жировой гепатоз печени. Я сама по себе не худая, но и не особо жирная. В общем, нашли это дело у меня, теперь жесткая диета и жирные, жаренные блюда в костер. Привыкаю жить так, но лучше ведь так, чем с гепатомегалией. Это неприятная штука.

Диагностические мероприятия

Если вы подозреваете, что у вас гепатомегалия, и не знаете, что с этим делать, то просто отправляйтесь к врачу. Узнать об увеличении печени можно во время пальпации или перкуссии.

Пробирки с кровью

Для выявления причин гепатомегалии проводят лабораторные исследования крови

Чтобы понять, какая болезнь спровоцировала гепатомегалию, проводят следующие исследования:

  • Клинический анализ крови поможет определить малокровие при кровоизлияниях, а также выявить симптомы воспаления.
  • Биохимия крови позволяет определить концентрацию ферментов, общего белка и его фракций.
  • Анализ крови на антитела к вирусным гепатитам.
  • Серологические исследования проводят, если врач подозревает брюшной тиф.
  • Микроскопическое исследование «толстой капли» (мазок крови) назначают, чтобы подтвердить малярию.
  • УЗИ органов брюшного пространства позволит изучить структуру железы. Этот метод диагностики поможет установить причину гепатомегалии.
  • Компьютерная томография помогает проверить размеры и строение печени.
  • Рентген-диагностика грудного пространства позволит обнаружить эмфизему лёгких.
  • С помощью биопсии печени (забор фрагментов тканей) определяют новообразования.

Медико-генетическое консультирование позволяет предупредить наследственные заболевания.

Важно понимать, что качественная диагностика поможет установить точную причину гепатомегалии и провести грамотное лечение.

Правила питания

Справка. Если увеличена печень, то пациент должен не только принимать определённые медикаменты, но и соблюдать диету.

Как правило, пациенту назначают стол №5. Важно соблюдать рекомендации врача по питанию, чтобы не перегружать печень и другие пищеварительные органы.

Правильное питание

При гепатомегалии больному назначают диету №5

Согласно диете №5, больной должен отказаться от животных жиров и быстрых углеводов, так как они раздражают железу. При сердечной недостаточности необходимо резко уменьшить суточное количество соли. Жареную, жирную, острую пищу, консервированные, копчёные, кондитерские изделия тоже лучше исключить из меню.

Больной может употреблять отварные, запечённые или приготовленные на пару блюда. Магазинные соусы для заправки блюд запрещено использовать. Их можно заменить растительными маслами или небольшим количеством сливочного масла.

Важно. Пищу рекомендуется принимать от 4 до 6 раз в сутки маленькими порциями.

Также необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости за сутки. Пить можно за 15 минут до трапезы или через полчаса после неё.

Рекомендуется пополнить рацион крупяными, овощными, молочными супами. Очень полезен при гепатомегалии натуральный творог с низким процентом жирности. Из белка готовят паровой омлет, а желток лучше исключить из меню.

Важно. Согласно диете №5, необходимо принимать пищу в одно и то же время. Есть после 7 часов вечера не рекомендуется. А от алкоголя следует полностью отказаться.

Гепатомегалия

Даже незначительное увеличение печени – это повод для беспокойства, поэтому нужно посетить врача, который проведёт тщательную диагностику и установит причину патологии. Больной должен строго соблюдать рекомендации доктора: принимать медикаменты, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек. Чтобы предупредить гепатомегалию, нужно вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать, чаще гулять на свежем воздухе и ежегодно проходить обследование в поликлинике.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стоп алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector