Психотерапия при лечении алкоголизма

Принципы и виды лечения

В наркологии лечение алкоголизма предполагает соблюдение нескольких основных принципов:

  • к каждому больному необходим индивидуальный подход с учетом его физиологических и психоэмоциональных особенностей, мотивов потребления спиртного;
  • настрой пациента по абсолютный отказ от спиртного с первого дня обращения к врачу на протяжении всего лечения и после него;
  • лечение должно быть непрерывным, длительным и включать весь комплекс необходимых мероприятий, проводимых в оптимальной очередности.
Отказ от алкоголя

Отказ от алкоголя

В настоящее время наиболее востребована трехэтапная терапия:

  1. Прекращение употребления спиртных напитков, купирование абстинентного синдрома, устранение осложнений, вызванных злоупотреблением алкоголя. Полное обследование пациента, установление психотерапевтического контакта.
  2. Далее проводится комплексное лечение, направленное на ликвидацию патологической тяги к спиртному, а также на формирование отвращения или безразличия к алкоголю. Параллельно врачи устраняют нарушения, вызванные длительным употреблением спиртного.
  3. Проведение реабилитационных мероприятий, призванных ликвидировать последствия хронического алкоголизма, а также поддерживающая и противорецидивная терапия.

Все способы лечения алкоголизма условно делятся на две группы: первые направлены на то, чтобы подавить влечение к алкоголю, вторые должны сформировать устойчивое отвращение ко всем видам спиртных напитков.

Для избавления от зависимости применяют следующие методы:

  • медикаментозное лечение (капельницы, подшивание, таблетки, инъекции);
  • психотерапию (индивидуальную и групповую), гипноз;
  • альтернативные методы (иглоукалывание, ТЭС-терапия, лазерное кодирование, НЛП, медитации и т.д.);
  • народные средства (травы, отвары, продукты пчеловодства).

Чаще всего специалисты назначают комплексную терапию, комбинируя сразу несколько разноплановых, дополняющих друг друга способов. Лечение может проводиться в домашних условиях или в специализированной клинике.

Внимание! Любые методики лечения алкоголизма дадут положительный результат лишь в том случае, когда пациент сам решил избавиться от зависимости.

Психотерапевтическое лечение алкоголизма

Психотерапевтическое лечение алкоголизма – лечение алкогольной зависимости с использованием различных психотерапевтических методик. Является разновидностью аверсивной терапии.

Наиболее популярными психотерапевтическими методами, применяемыми в этой сфере, являются гипносуггестивное воздействие и кодирование по Довженко – авторская методика, включающая в себя элементы гипноза, рациональной психотерапии и нейролингвистического программирования.

Психотерапия при лечении алкоголизма

В некоторых случаях для повышения эффективности лечения психотерапию проводят на фоне приема препаратов на основе дисульфирама.

Психотерапевтическое лечение алкоголизма – группа методик, в основе которых лежит воздействие на психику пациента.

Совет!

В результате данного воздействия формируется запрет на прием алкоголя, вкус и запах спиртного начинают вызывать отвращение, Метод имеет достаточно долгую историю, его основы были заложены отечественными и зарубежными психиатрами в конце девятнадцатого – начале двадцатого века. С тех пор методика неоднократно дополнялась и усовершенствовалась.

В результате работы специалистов в области психиатрии, психотерапии, наркологии и гипнологии на основе данного метода сформировалось отдельное направление. Технический прогресс и изучение принципов работы человеческой психики позволило повысить эффективность методики.

В настоящее время в процессе психотерапевтического лечения алкоголизма наряду с гипнозом используются элементы НЛП (направления практической психологии, разработанного в 60-70 годах прошлого века) и рациональной психотерапии (направления, созданного в начале XX века швейцарским невропатологом Дюбуа), а также технические средства воздействия: управление светом, музыкальные и речевые записи и пр.

Под психотерапевтическим лечением алкогольной зависимости подразумевают психотерапевтические методы, применение которых обеспечивает быстрый отказ от алкоголя. Отличительными чертами таких методик являются высокая специфичность, небольшое количество сеансов и аверсивный подход.

Под высокой специфичностью подразумевается узкая направленность – методики разработаны специально для лечения зависимостей и в неизмененном виде не могут использоваться (или очень ограниченно используются) для решения психологических проблем, не связанных с аддиктивным поведением.

Курс лечения в зависимости от конкретного метода включает в себя от 1 до 15 сеансов. Все методы имеют аверсивный характер, то есть, направлены на формирование психологического запрета, нарушение которого грозит определенными последствиями.

Психотерапия при лечении алкоголизма

Данный подход хорош в ситуации, когда больной хочет излечиться, но не имеет достаточных внутренних резервов для самостоятельного отказа от приема спиртного.

Оборотной стороной этого подхода становится психологическая инфантильность больного и привычка к перекладыванию ответственности за свою жизнь и свое поведение на плечи специалистов.

Дождавшись окончания срока психотерапевтического кодирования, пациенты зачастую снова начинают пить.

Пережив срыв, они обвиняют нарколога в своих неудачах и в последующем используют свои срывы как основу для точки зрения «я все равно буду пить, потому что медицина бессильна и врачи ничем не могут помочь».

Предлагаем ознакомиться:  Передается ли алкоголизм по наследству

Внимание!

Данная проблема является общим недостатком психотерапевтического и медикаментозного лечения алкоголизма. Однако это не должно становиться поводом для отказа от аверсивных методов терапии алкогольной зависимости.

Если пациент осознает, что психотерапевтическое лечение по методу Довженко или гипносуггестивная терапия являются лишь первым этапом на пути избавления от алкогольной зависимости и что окончательное излечение возможно только при осознанной работе над собой, вероятность выздоровления повышается.

Залогом излечения являются готовность к выявлению реальных причин, побуждающих больного употреблять алкоголь, и выработка новых способов поведения.

Все перечисленные методики не являются специфическими, то есть, применяются не только при терапии алкоголизма, но и при других расстройствах. Однако в данном случае их тоже можно рассматривать, как часть психотерапевтического лечения алкоголизма.

В качестве показаний к использованию психотерапевтических методов лечения алкогольной зависимости рассматривают I и II стадии алкоголизма и осознанное желание пациента прекратить употребление алкоголя.

Отличительной особенностью психотерапевтических методов является короткий список противопоказаний.

В отличие от медикаментозной терапии, психотерапевтические методики можно применять в пожилом возрасте, при беременности, наличии серьезной соматической патологии.

Важно!

Психотерапевтическое лечение противопоказано при серьезных психических расстройствах, в том числе – при тяжелой умственной отсталости, шизофрении, психопатии, эпилепсии, а также при алкогольном делирии и других острых и хронических психозах алкогольной и неалкогольной этиологии.

Психотерапию алкоголизма нельзя проводить при острых инфекционных заболеваниях, гипертоническом кризе, тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, недавно перенесенном инсульте и инфаркте миокарда.

Противопоказанием также является заведомая недобросовестность больного и его желание имитировать лечение, прибегнув к щадящим способам терапии.

Психотерапевтические методики лечения алкоголизма предусматривают два этапа. Первый – установочная беседа, в ходе которой врач выясняет историю жизни и болезни пациента, определяет его психическое состояние, устанавливает доверительные отношения и разъясняет, как будет проходить терапия. Второй – собственно лечение, включающее в себя один или несколько сеансов.

Сеансы могут проводиться как индивидуально, так и в группе, как амбулаторно, так и в стационарных условиях. В некоторых случаях для усиления эффекта пациенту дополнительно назначают препараты на основе дисульфирама, снотворные, транквилизаторы и другие лекарственные средства.

Если психотерапевтическое лечение сочетают с приемом дисульфирама, лечебная программа носит название кодирование «Двойной блок».

Сеансы обычно проводятся в утренние часы. Лечение осуществляется в специально оборудованном помещении с качественной шумоизоляцией и плотными шторами на окнах.

Пациенты располагаются на кушетках или в удобных креслах.

Структура сеанса зависит от конкретного метода психотерапии. Так, при проведении гипносуггестивной терапии больной на протяжении всего сеанса находится в состоянии гипнотического сна.

Сеанс включает в себя несколько видов внушения, некоторые виды внушения осуществляются только при достаточно глубоком гипнотическом сне.

Кодирование по Довженко тоже предусматривает гипнотическое внушение, однако в этом случае гипноз используется наряду с другими, негипнотическими видами воздействия, а его глубина не имеет значения.

Совет!

Внушение может быть рациональным или директивным. В первом случае врач обращается к духовной стороне личности больного.

Он разъясняет последствия употребления алкоголя, воодушевляет пациента и помогает ему настроиться на положительный результат терапии.

Директивное внушение подразумевает обращение к более примитивным и более глубоким психическим структурам. Нарколог внушает больному отвращение и/или страх перед алкоголем и последствиями его употребления.

Психотерапия при лечении алкоголизма

Часто в конце сеанса проводятся специальные пробы с этанолсодержащими напитками. Больному дают понюхать ватку, смоченную спиртом, попробовать водку, коньяк, вино или другой спиртной напиток (выбор напитка определяется предпочтениями пациента).

По окончании курса лечения больному предоставляют четкие рекомендации по поведению в затруднительных ситуациях (при стрессах, усилении тяги к алкоголю) и по возможностям использования спиртосодержащих лекарственных препаратов.

Все виды психологического кодирования осуществляются на определенный срок, установленный самим пациентом. При желании больной может обратиться к специалисту для досрочного раскодирования, однако, подобные действия стоит предпринимать только в чрезвычайных ситуациях.

Чтобы окончательно избавиться от психологической зависимости от алкоголя, после психотерапевтического кодирования пациенту советуют пройти лечение в специализированном реабилитационном центре или (при невозможности такого лечения) наблюдаться у платного нарколога или нарколога по месту жительства.

Не секрет, что человек, подверженный пагубным привычкам, не в состоянии адекватно мыслить и оценивать ситуацию. Психотерапевтическое лечение алкоголизма направлено на выявление загнанных вглубь психологических конфликтов и их разрешение.

Суть методики заключается в положительном воздействии на психику пациента: в процессе терапии больной учится принимать рациональные решения, приходит к осознанию своей ответственности перед окружающими. Его мышление шаг за шагом меняется, в результате чего возникает неприязнь к алкоголю. То, как происходит это внутреннее перевоплощение, заслуживает пристального внимания.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение алкоголизма током отзывы - От алкоголя

Большинство обратившихся за помощью в центр людей сильно заблуждаются, полагая, что все лечение сводится к нескольким встречам с психотерапевтом, в ходе которых их проблемы посредством внушения решатся чудесным образом. На самом деле, подобные обещания должны вызывать недоверие, так как врачи серьезной клиники их никогда давать не станут.

Психотерапия при лечении алкоголизма

Алкоголизм выражается в болезненной зависимости человека от алкоголя, которая имеет затяжной хронический характер и прогрессивное течение, если не предпринимать никаких мер борьбы с нею.

Подшивание

Подшивание – один из наиболее эффективных и проверенных временем методов лечения алкоголизма. Технология проста – пациенту под кожу вшивается стерильная капсула с препаратом на основе дисульфирама. Это вещество тормозит выработку печенью фермента, отвечающего за переработку этилового спирта. Таким образом токсин накапливается в организме, вызывая сильную интоксикацию.

Подшивание

Подшивание

После вшивания капсулы с препаратом (Эспераль, Торпедо, NIT, MST) лекарство начинает понемногу выделяться, поддерживая постоянную концентрацию активного вещества в крови пациента. Все время действия препарата (обычно от 6 месяцев до 2 лет) даже небольшая доза алкоголя будет вызывать у человека резкое ухудшение самочувствия и неприятные симптомы отравления, такие как:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение, слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • резкое повышение или снижение артериального давления.

Большое количество спиртного может спровоцировать более тяжелые последствия: приступ стенокардии, инсульт, инфаркт миокарда, отек мозга.

Перед процедурой врач рассказывает пациенту о действии препарата и предупреждает о возможных последствиях. Принцип действия метода основан на том что, опасаясь негативного эффекта, человек не пьет алкоголь, и постепенно отвыкает от него. Надо иметь в виду, что пока продолжается действие препарата нельзя употреблять не только алкогольные напитки, но и любые спиртосодержащие продукты, например, конфеты с алкогольной начинкой или лекарственные препараты на спирту.

Лечение алкоголизма электрическим током

Кодирование током – один из наиболее простых и безопасных методов избавления от алкоголизма. Полное название этой физиотерапевтической процедуры – транскраниальная электростимуляция головного мозга или ТЭС-терапия. Эффективность кодировки от алкоголя током подтверждена множеством исследований, проводимых учеными разных стран. В России это относительно новое направление в лечении алкоголизма, но постепенно способ набирает популярность.

Лечение током

Лечение током

Метод основан на прицельном воздействии слабых электрических разрядов на определенные участки мозга, отвечающие за выработку эндорфинов. Во время процедуры к голове пациента крепятся электроды. Проходящие через них электрические импульсы активируют выработку гормонов радости. В результате после кодирования током:

  • ликвидируются последствия абстиненции;
  • снижается тяга к спиртному;
  • нормализуется сон;
  • улучшается общее психическое состояние, уходит раздражительность, агрессивность, тревожность, депрессия;
  • налаживается работа организма.

Улучшение наступает уже после первой процедуры, но для получения устойчивого результата требуется пройти несколько сеансов. Продолжительность курса определяет врач.

Психологические тренинги

Воздействие на головной мозг электрическим током – одно из наиболее активно развивающихся направлений, возможно именно с ним связано появление новейших высокоэффективных методов лечения алкоголизма.

Трудности при психотерапии

Психотерапевтический подход при лечении алкозависимости может осложниться тем фактом, что алкоголики по отношению к собственной личности всегда настроены деструктивно, именно поэтому они стараются избегать какой-либо помощи или понимания собственной зависимости. Именно психотерапевт должен помочь пациенту самостоятельно осознать всю степень саморазрушения, которое его ожидает на пути алкоголизма.

Иногда применение психотерапевтического метода лечения алкоголизма осложняется отсутствием у пациента достаточно интеллекта и мотивации, что исключает возможность самоорганизации. Именно поэтому наркологи рекомендуют обращаться за лечением на 1-2 стадии алкозависимости, когда интеллект и головномозговые структуры еще не настолько пострадали от алкогольных токсинов.

Многих может остановить такой фактор, как стоимость психотерапевтического лечения, ведь подобные сеансы обходятся сегодня достаточно дорого. В подобной ситуации стоит воспользоваться сообществом анонимных алкоголиков, где терапия осуществляется практически за бесплатно. Но отсутствие индивидуальной поведенческой психотерапии не дает гарантии эффективного лечения алкозависимости.

Лечение алкоголизма медикаментозно

Медикаментозное лечение алкоголизма направлено на очищение организма от отравляющих веществ, устранение последствий интоксикации и длительного употребления спиртного. Применяют широкую гамму медикаментов:

  • детоксикационные средства – способствуют выведению токсинов, нормализуют метаболизм;
  • аналептики – стимулируют работу дыхательной системы, ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
  • поливитаминные комплексы – восполняют дефицит витаминов, способствуют стабилизации ЦНС;
  • антиангинальные средства – расширяют сосуды, стабилизируют артериальное давление;
  • транквилизаторы – устраняют симптомы возбуждения;
  • седативные препараты – успокаивают, снимают напряжение, тревожность, помогают бороться с бессонницей;
  • нейролептики – применяются для лечения психических расстройств (психозов).

Лечение алкоголизма медикаментами в домашних условиях возможно лишь на ранних стадиях заболевания и только после консультации с наркологом. Для лечения затяжного хронического алкоголизма пациента следует поместить в стационар, где терапия будет проводиться под постоянным контролем врачей.

Шансы на избавление от алкоголизма

Противоалкогольная психотерапия разрешает множество задач и помогает алкоголику справиться с этиологической проблемой зависимости. Длительное системное лечение, предполагающее проведение комплексных мероприятий, помогает больному избавиться от установок и моральных проблем, подсознательно вынуждающих его прикладываться к бутылке. Только разносторонний и комплексный подход может обеспечить получение устойчивого результата.

Предлагаем ознакомиться:  Болит печень чем лечить лекарства — Все о печени

Немалое значение имеют и такие факторы, как стадия зависимости, ведь на начальных этапах справиться с болезнью намного проще. Гораздо сложнее поддается лечению и хроническая форма алкоголизма. Влияет на вероятность выздоровления и алкогольный стаж. Даже если курс психотерапии алкоголизма пройден успешно, и бывший алкоголик на протяжении многих лет не употребляет спиртного, не стоит забывать, что любой срыв может снова вернуть алкогольную зависимость.

Кодирование психологическими методами

Одним из наиболее действенных методов лечения алкоголизма является психологическое воздействие. Самые распространенные способы терапии – это метод Довженко и гипноз по авторской методике Рожнова.

Лечение гипнозом

Лечение гипнозом

Метод Довженко многие эксперты называют лучшим способом кодирования. Особенность метода в том, что во время сеансов человек находится в сознании. Специалист в течение беседы не пытается внушить алкоголику отвращение к спиртному, он внушает ему установку о том, что алкоголь – зло, которое негативно влияет на жизнь пациента, его близких, а также убеждает в плюсах жизни без спиртного и внушает веру в свои силы.

Воздействие на сознание человека происходит постепенно. На первом этапе беседы с врачом проводятся в индивидуальном порядке. По ходу сеанса специалист определяет степень внушаемости алкоголика, подбирает наиболее подходящую манеру общения. Далее общение проходит в специально подобранных группах. У пациентов, искренне желающих бросить пить, этот вид терапии показывает отличные результаты.

Гипноз по Рожнову – еще один эффективный метод избавления от зависимости. Принцип действия – эмоционально-стрессовая терапия, внушение объединяет осуждение, приказ и поддержку. В данном случае огромную роль играет умение врача воздействовать на людей с помощью тембра голоса и интонаций. Занятия проводятся в небольших группах, продолжительность сеанса около 1,5 часов. Стойкий результат достигается через 8 – 12 сеансов. Точное количество в процессе лечение определяет врач.

Нетрадиционные и альтернативные методы лечения алкоголизма

Нетрадиционные методы лечения от алкогольной зависимости с каждым годом вызывают все больший интерес. Бывает, что человек, отчаявшись решить проблему традиционным путем, ищет альтернативу и находит решение в самом, казалось бы, неожиданном способе.

Избавление от психологической зависимости лежит в основе большинства нетрадиционных методов и это зачастую намного важнее, чем преодолеть тягу на физическом уровне. Несколько наиболее интересных методов альтернативного лечения:

  • медитации – правильное дыхание, состояние легкого транса позволяют расслабиться, избавиться от тревожности, агрессивности, укрепить установку на трезвый образ жизни, наладить отношения с близкими;
  • акупунктура – воздействие специальными иглами на биологически активные точки на теле человека позволяет значительно ослабить тягу к спиртному, стабилизировать работу организма, нормализовать работу нервной системы;
  • лазерное кодирование – своеобразный аналог иглоукалывания, только вместо игл на активные точки воздействуют лазерным лучам;
  • фитотерапия – лечение с помощью лекарственных трав (экстрактов, настоев, отваров);
  • натуропатия – лечение природными средствами (солнечным светом, грязями, пиявками, минеральными водами и пр.);
  • апитерапия – лечение продуктами пчеловодства;
  • лечебное голодание и разнообразные диеты.

Выбор оптимального метода лечения

Эффективных методов лечения алкоголизма с каждым годом становится все больше. В игру вступают новые продукты фармацевтических компаний, а также инновационные технические разработки. Но назвать один наиболее действенный метод невозможно.

Человеческий организм индивидуален, а значит и подход к терапии в каждом конкретном случае будет отличаться. То, что помогло одному человеку, может оказаться абсолютно бесполезным для другого. Кроме того, каждый метод имеет ряд противопоказаний, которые обязательно надо учитывать, чтобы избежать осложнений.

Важно! Определить, какое лечение будет наиболее эффективным, сможет только квалифицированный врач-нарколог после проведения полного обследования пациента и беседы с ним.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стоп алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector