Лечение алкогольной зависимости Дисульфирамом

Описание препарата

Дисульфирам (Disulfiram) был создан для борьбы с хроническим алкоголизмом. Его действие базируется на создании в человеческом организме определенной реакции. Причем ее развитие наступает только при поступлении во внутренние органы алкоголя, при трезвости дисульфирам совершенно не проявляет себя и абсолютно незаметен.

Из-за блокирования печеночного фермента расщепление и нейтрализация алкогольных остатков притормаживается на стадии образования уксусного ацетальдегида, который является сильным ядом, токсином, отравляющим организм. В результате происходит дисульфирамоподобная реакция, симптомы которой схожи по своим проявлениям с сильной интоксикацией:

  • одышка;
  • тахикардия;
  • падение АД;
  • ощущение жара;
  • головокружение;
  • сухость слизистых;
  • усиление потовыделения;
  • затуманенность сознания;
  • общая вялость и слабость;
  • ощущение тревоги, паники;
  • расстройства ЖКТ (диарея);
  • покраснение кожных покровов;
  • сильная тошнота и обильная рвота.

При возникновении данных эффектов дальнейшее употребление алкоголя попросту становится невозможным. У зависимого развивается «химическая защитная реакция», препятствующая ему принимать спиртное. Реакция на фоне дисульфирама после употребления алкоголя развивается практически сразу, уже спустя через 5-10 минут.

Данный препарат является одним из наилучших средств для лечения алкозависимости. Но, чтобы терапия принесла гарантированный результат, необходимо применять комплексный подход, базируемый на строгом контроле лекарства. Сам больной обязан осознавать серьезность своей проблемы и опасность последствия приема спиртного на фоне лечения.

Лечение алкогольной зависимости Дисульфирамом

Данная терапия требует индивидуального подхода, не у всех лечение с дисульфирамом дает хорошие показатели. Кстати, дисульфирам успешно используется и в борьбе с наркозависимостью. Особенно хорошие результаты показывает данный препарат при лечении кокаиновой зависимостью.

Данное лекарственное средство выпускается в четырех видах:

  1. Таблетированная форма.
  2. Масляный раствор для внутривенных инъекций.
  3. Пилюли, предназначенные для имплантирования.
  4. Суспензия для введения лекарства внутримышечно.

Как именно использовать лекарство и необходимую дозу рассчитывает лечащий врач. При приеме таблеток следует строго следить за режимом и не превышать назначенную дозу. При использовании пилюль разрешается разламывать их на половинки либо четвертинки, чтобы точно уложиться в назначенную врачом дозу.

Таблетки. Таблетированная форма лекарства продолжает свое действие на протяжении 2-х суток. Это не так удобно для некоторых, ведь постоянно приходится принимать пилюли, что можно и забыть сделать вовремя. Поэтому многие предпочитают введение дисульфирама внутривенно или установка подкожного имплантата.

Инъекции. Срок действия Дисульфирама внутривенно длится в течение одного года. Существуют уколы для лечения алкозвисимости со сроком действия до трех лет. Если укол ставится внутримышечно, он будет проявлять эффект на протяжении 8—9 месяцев.

Имплантат. Дисульфирам может быть размещен в теле больного и в виде имплантата (его вводят под кожу). В данном случае зависимый будет ощущать воздействие лекарства в течение 5—8 месяцев.

Дисульфирам является антиалкогольным препаратом. Его химическое действие заключается в подавлении выработки фермента печени, необходимого для реакции распада этилового спирта до безопасных соединений – воды и углекислого газа. Этот фермент называется ацетальдегиддегидрогенеза. При его дефиците этанол начинает расщепляться, но процесс останавливается на стадии образования ацетальдегида – токсичного вещества, отравляющего организм.

Раскодировка от Дисульфирама - клиника Угодие

У человека, имеющего имплант и употребившего алкоголь, развивается состояние интоксикации, или острое отравление (дисульфирам-этаноловая реакция). Ее ключевые симптомы:

  • ощущение жара в области лица
  • тошнота и рвота
  • слабость, недомогание
  • учащенное сердцебиение
  • понижение артериального давления
  • коллапс
  • приступ стенокардии
  • инфаркт миокарда
  • судороги
  • помрачение сознания
  • отек мозга
  • нарушение мозгового кровообращения

Побочные эффекты «Дисульфирама»

Провести лечение от алкогольной зависимости нельзя, если больной на него не дал своего согласия.

Также противопоказаниями к антиалкогольной терапии считаются:

  • возраст младше восемнадцати лет;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • аллергия на «Дисульфирам»;
  • тяжелые заболевания сердца, печени, почек;
  • туберкулез, эмфизема легких;
  • патологии кроветворных органов;
  • эпилепсия;
  • злокачественные новообразования;
  • бронхиальная астма;
  • неврит слухового или зрительного нерва, глаукома;
  • нервно-психическое нарушение;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • полиневрит любой этиологии.

https://www.youtube.com/watch?v=jYR9WNQ0oCY

Осуществлять кодировку нельзя, если накануне пациент принимал алкоголь. Процедуре должен предшествовать, как минимум, трехдневный период трезвости.

Планируя кодирование, пациенту следует заранее ознакомиться с возможными побочными реакциями.

У описываемого лекарства они такие:

  • неприятный металлический привкус во рту;
  • ухудшение памяти;
  • сложности с ориентацией в пространстве;
  • головные боли;
  • астения;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • неврит оптического нерва;
  • кожные аллергические высыпания.

Все эти побочные эффекты встречаются редко. Большинство пациентов наркоцентров хорошо переносят лечение дисульфирамсодержащими препаратами.

Гораздо хуже обстоит ситуация, если после кодировки пациент решит вернуться к вредной привычке и примет алкоголь.

Лечение алкогольной зависимости Дисульфирамом

Тогда у него может возникнуть:

  • дыхательная недостаточность;
  • сердечно-сосудистый коллапс;
  • отек головного мозга;
  • сбой сердечного ритма;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • гепатит;
  • гастрит;
  • психоз;
  • тромбоз сосудов мозга;
  • отек;
  • судороги.

При таких осложнениях показана срочная госпитализация в стационар, где осуществят извлечение импланта (если он был установлен), проведут симптоматическую терапию.

Очень важно осознавать серьезность проводимого противоалкогольного лечения. Не следует кодироваться, если нет стойкой мотивации на трезвость. Для начала больному нужно настроиться на полное выздоровление, поставить перед собой новые важные цели.

Если сам он не может это сделать, рекомендуется обратиться за помощью к опытному психотерапевту наркологического центра. Специалист поможет осознать наличие болезни и понять ее серьезность, настроит на успешное лечение и изменение жизни в лучшую сторону.

Если же случилось так, что после введения лекарства больной решил, что больше не хочет быть закодированным, он может получить услугу раскодировки. Для этого ему следует записаться на прием к наркологу и рассказать, когда и каким способом вводился «Дисульфирам». Врач примет меры по его безопасному выведению из организма.

Авторство и редактура текста: Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ “Алкоклиник”, психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь

со специалистом

Или позвоните: 7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!

Изображение 1 - Кодирование алкоголизма препаратом Дисульфирам - Алкоклиник

Для нейтрализации этилового спирта наша печень продуцирует 2 фермента – алкогольдегидрогеназу и ацетальдегидрогеназу. Под действием первого этанол превращается в уксусный альдегид. Второй фермент нужен для дальнейшего превращения ацетальдегида в безопасные для организма вещества.В идеале оба фермента продуцируются одновременно и в равных количествах.

Препарат «Дисульфирам» считается лекарством от алкоголя. Основной компонент ингибирует (угнетает) выработку ацетальдегидрогеназы, и уксусный альдегид в полном объеме попадает в системный кровоток. А зависимый человек испытывает жесточайший абстинентный синдром.

Показания к кодированию Дисульфирамом:

  • предотвращение рецидивов алкоголизма;
  • лечение алкоголизма в хронической форме;
  • в комплексной терапии при интоксикации солями никеля.

Препарат выпускают в:

  • таблетированной форме для перорального приема,
  • в капсулах-имплантатах, которые вшиваются под лопатку пациента,
  • масляного препарата для инъекций.

При терапии хронического алкоголизма лучшим выбором станет установка импланта с длительным периодом высвобождения «Дисульфирама» или же инъекционное введение препарата. Это ликвидирует необходимость постоянного контроля приема таблеток пациентом. В чистом виде препарат низкотоксичен и безопасен для человека. Попадание в организм незначительного количества спиртного приведет к появлению похмельного синдрома.

Имплантация препарата для кодирования от алкоголизмане проводится без осознанного желания и согласия пациента. Врачи нашей клиники в своей работе четко выполняют эту рекомендацию Всемирной Организации Здравоохранения.

Кроме этого, кодировка Дисульфирамом запрещена:

  • детям до 18 лет;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям с индивидуальной непереносимостью;
  • при наличии тяжелых патологий почек, сердца, эпилепсии в активной фазе и в анамнезе, туберкулеза и ряда др. заболеваний;
  • при злокачественных опухолях в анамнезе и остром периоде;
  • при алкогольном опьянении на момент вшивания капсулы или введения инъекции;
  • если последний прием спиртного состоялся менее чем за трое суток до процедуры кодирования.

Препарат является низкотоксичным, но в редких случаях он может давать побочные явления:

  • дезориентация в пространстве;
  • привкус металла во рту;
  • неврологические расстройства;
  • воспалительные процессы в нервной ткани конечностей;
  • головные боли;
  • изменение запаха тела;
  • анафилаксия.

Лечение алкогольной зависимости Дисульфирамом

Эффект от взаимодействия с этиловым спиртом:

  • Изображение 6 - Как проходит подшивка Дисульфирамом - клиника Угодиеголовные боли;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия и брадикардия;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • отдышка и нехватка воздуха;
  • судороги;
  • коллапс;
  • инфаркт.

Если пациент принял алкогольный напиток на фоне кодирования «Дисульфирамом», то его следует поместить в клинику под контроль медицинских работников. Для начала развития реакции достаточно всего 50 г спиртосодержащего напитка или лекарственного препарата. При тяжелой интоксикации показано экстренное удаление имплантатов (раскодирование) и детоксикационные мероприятия.

Основными показаниями к приёму препарата являются:

  • профилактика рецидивов при терапии хронического алкоголизма;
  • лечение хронического алкоголизма.

Соблюдения осторожности требует лечение пациентов с нарушениями функций печени и почек, дыхательной системы.

При лечении Дисульфирамом возможны отклонения в пищеварительной системе: металлический привкус, гепатиты.

Также могут развиваться нарушения функций нервной системы: расстройства, полиневритынижних конечностей, дезориентация, снижение памяти, головная боль.

Предлагаем ознакомиться:  Какие бывают кодировки от алкоголя

Не следует исключать возникновение различных аллергий и реакций, спровоцированных влиянием алкоголя: коллапса, нарушений сердечного ритма, приступов стенокардии, инфаркта миокарда и отека мозга.

Дисульфирам – медикамент опасный и агрессивный. При прохождении терапии с его использованием следует быть предельно осторожным и внимательным. Как только нарколог определит оптимальную дозу приема данного препарата, следует точно и внимательно придерживаться распорядка приема. Необходимо знать и некоторые иные нюансы использования средства:

  1. Препарат запрещается к приему в лактационном периоде.
  2. Каждые 3—4 месяца лечения с помощью данного лекарства необходимо проверять функционирование печени.
  3. Перед началом терапии следует провести полное очищение организма больного от остатков алкогольной продукции.
  4. Запрещается на фоне лечения дисульфирамом принимать какие-либо средства, содержащие этанол. Это касается спиртного, лекарственных спиртовых настоек.
  5. Лучше принимать лекарство утром. В этот период у человека меньше всего проявляется тяга выпить. Но, если препарат провоцирует появление сонливости, его прием лучше перенести на вечернее время.

Наличие большого количества противопоказаний, появление достаточно опасных побочных эффектов говорит о том, что в идеале лечение от алкозависимости с помощью дисульфирама следует проводить в стационаре. Тем более что перед началом терапии пациенту предстоит пройти полное обследование организма.

Контроль медика сводит к минимуму возможное проявление осложнений. Врач по ходу терапии может менять дозу либо вообще отменить препарат, заменив его на другое средство. И вовремя принять меры для выведения лекарственных метаболитов.

Что касается противопоказаний, то Дисульфирам запрещено принимать лицам, которые имеют следующие болезни и патологии:

  • болезни сердечно-сосудистой системы (к примеру, коронарная болезнь сердца),
  • заболевания печени,
  • эпилепсия,
  • заболевания эндокринной системы (к примеру, сахарный диабет),
  • нервно-психические расстройства,
  • беременность.

Что касается приема препаратов, то не стоит совмещать Дисульфирам с препаратами и веществами, содержащими алкоголь или этанол. Также запрещается прием препарата во время лактации, поскольку лекарство попадает в молоко.

Стоит отметить частичный запрет на использование Дисульфирама для лечения от алкоголизма людей с заболеваниями органов дыхания.

Сам препарат может стать причиной развития гепатита, нервно-психических расстройств, так же часто отмечается появление во рту металлического или чесночного привкуса. В качестве побочных явлений наблюдается следующее:

  • снижение памяти,
  • сонливость,
  • головные боли,
  • дезориентированность,
  • зуд или кожные высыпания.

Действие препарата основано на принципах работы нашего организма. Печень человека активно вырабатывает два вещества, чтобы нейтрализовать этиловый спирт. Алкогольдегидрогеназа превращает его в уксусный альдегид, а ацетальдегидрогеназа необходима для последующего преобразования ацетальдегида в вещества, которые не будут представлять угрозу для организма.

На практике оба фермента не могут вырабатываться одновременно и в достаточных количествах. В результате часть вредоносных веществ, которые ядовиты для человека, оказывается в организме. Именно этот процесс приводит к интоксикации, которую в обиходе называют похмельем.

Действие «Дисульфирама» основано на том, что его основное вещество не позволяет ацетальдегидрогеназе вырабатываться. Из-за этого уксусный альдегид целиком проникает в организм. Это приводит к жуткому абстинентному синдрому у зависимого человека.

Взаимодействие

Дисульфирам широко применяется в лечении хронического алкоголизма. Этот препарат препятствует образованию фермента, который используется для расщепления спирта, в частности, отвечает за распад ядовитого ацетальдегида. Если спиртное в организм не поступает, то препарат бездействует. В случае употребления алкоголя организм его просто не способен изолировать и удалить, а потому небольшое количество спиртного вызывает сильное алкогольное отравление.

При приеме препарата и алкоголя одновременно организм демонстрирует так называемую «химическую защиту»:

  • одышка,
  • учащенное сердцебиение,
  • повышенное потовыделение,
  • тошнота и рвота.

Все это не позволяет зависимому от алкоголя человеку употреблять алкогольные напитки. Описанная реакции проявляется буквально через 10 минут после употребления спиртного – у пациента, проходящего курс лечения Дисульфирамом, расширяются сосуды тела, что обусловливает чувство жара и сильное покраснение кожных покровов.

  • боли в груди,
  • одышка,
  • понижение артериального давления,
  • затуманивание сознание,
  • смерть.

Имплантация Дисульфирама

Дисульфирамоподобные явления эффективно применяются в терапии алкогольной зависимости.

Смертельные случаи редки и они фиксируются после приема больших доз Дисульфирама, что говорит о необходимости четко соблюдать указанную врачом дозировку. В последнее время Дисульфирам используется при лечении зависимости от кокаина, что еще раз подтверждает эффективность препарата.

На настоящее время Дисульфирам входит в число лекарств-лидеров, которые используются в секторе избавления от алкогольной зависимости. Это лекарство обеспечивает эффективное лечение, но нужно понимать, что пациент должен осознавать необходимость лечения и четко выполнять назначения нарколога. Что касается врача, то он должен провести всестороннее обследование организма алкоголика, чтобы обосновать необходимость использования именно Дисульфирама. Лечение этим препаратом достаточно жесткое, и наилучший результат оно показывает на молодых людях, стаж зависимости которых не очень большой.

Препарат обладает антиалкогольным действием.

Одновременный приём с антикоагулянтами, например, Варфарином, усиливает их действие, повышая риск развития кровотечений.

Сочетание с препаратами, метаболизирующимися в печени, может нарушить течение этого процесса.

Комбинации Дисульфирама и трициклических антидепрессантов, производных фенотиазина, ингибиторов МАО, может привести к развитию сложных побочных действий.

Буспирон вызывает развитие маний.

Амитриптилин часто усиливает терапевтический эффект Дисульфирама, но также повышает токсическое влияние Амитриптилина на нервную систему.

Одновременный приём повышает концентрацию диазепама и хлордиазепоксида, в составе плазмы крови, вызывая головокружение, снижая интенсивность токсических реакций.

Сочетание с Изониазидом вызывает головокружения и депрессии, Метронидазолом – острые психозы и спутанность сознания, кофеином – снижает его выведение из организма, Омепразолом – нарушает сознание.

Комбинация Дисульфирама и Хлорзоксазона повышает его концентрацию в составе плазмы крови, а Хлорпромазин способен усиливать артериальную гипотензию.

Препарат можно вводить в тело зависимого как инъекционным способом (внутримышечно или внутривенно), так и при помощи таблеток-имплантов, подшиваемых под местной анестезией..  Срок действия кода препаратов для инъекций варьируется от 6 месяцев до 3 лет. В случае с имплантом можно закодироваться на более длительный период времени – до пяти лет.

После попадания действующего вещества в организм, оно начинает влиять на ферменты печени, которые отвечают за расщепление молекул этилового спирта.

Если закодированный человек выпьет хоть немного алкоголя, он почувствует целый комплекс неприятных симптомов, таких как:

  • тошнота, рвота;
  • сильная головная боль, слабость, головокружение;
  • диспептические явления, изжога, острые боли в животе;
  • боли в сердце, тахикардия, аритмия.

Тяжелое состояние требует немедленного посещения клиники для экстренной дисульфирам раскодировки.

Нейтрализация дисульфирама

Далеко не все больные выдерживают долгий срок использования данного препарата. Порой возникают и иные ситуации, требующие нейтрализации лекарства. Как вывести Дисульфирам из организма, знает только медицинский специалист. Врачом-наркологом для этого вводится в организм специальные антидоты, блокирующие действие медикамента.

Следует знать, что антидота, который способен вывести из организма дисульфирам, не существует. Это связано с особенностью препарата. Дело в том, что метаболиты лекарства способны накапливаться в жировой клетчатке. Оттуда они и поступают планомерно в кровь человека малыми дозами и обеспечивают нужный эффект.

Естественно, что при выведении медикамента из внутренних органов, эффективность от лечения алкозависимости сводится к нулю. И, даже если спустя некоторое время пациент решит вновь пройти кодировку, результативность вторичной терапии также будет намного снижена.

Дисульфирам выводится из организма в течение 2—2,5 суток. Все зависит от параметров определенного организма. Как антидот Дисульфирама, введенного внутривенно, используют следующие препараты:

  1. Аскорбиновая кислота. Ее вводят внутримышечно по 2 ампулы (5 мл раз в сутки).
  2. Пирацетам. Внутривенной инъекцией по 10 мл. Спустя 7—8 часов дублирует введение препарата, но уже внутримышечно (используется 1 ампула в 5 мл).
  3. Сильнодействующе мочегонные. Их вводят внутривенно, используя такие препараты, как: Лазикс, Пеританид, Фуросемид, Буметамид или этакриновая кислота.
  4. Эфедрин и препараты ряда блокаторов Н1 (антигистамины). Например: Дифенгидрамин, Азеластин, Диметинден, Клемастин и пр. Их вводят в объеме 25—50 мг.

Необходимо понимать, что антидот дисульфирама может не показывать 100%-й эффективности. И еще на протяжении длительного времени пациент будет ощущать на себе действие этого средства, правда выражается эффект уже как особенно мучительное и длительное похмелье.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При приёме препарата отмечено его значительное влияние внутри организма на ферментную систему метаболизма этанола. Ингибирование альдегиддегидрогеназы воздействует на естественный метаболизм этилового спирта, в результате чего образуются безопасные метаболиты. Это значительно повышает концентрацию токсичного метаболита этанола – ацетальдегида, обуславливающего эффективность препарата.

Внутри организма препарат быстро и практически полноценно абсорбируется. Отмечен и высокий метаболизм вещества с образованием нескольких метаболитов. Выведение осуществляется при помощи почек и лёгких.

Предлагаем ознакомиться:  Топ-10 вариантов закуски к пиву

Подшивка «Дисульфирамом» — особенности операции

Это эффективное и мощное средство обладает большим списком противопоказаний. Дисульфирам категорически запрещается использовать лицам, у которых диагностированы следующие патологии:

  • эпилепсия;
  • туберкулез;
  • полиневрит;
  • бронхиальная астма;
  • глазные заболевания;
  • гипертензия 2-3 стадии;
  • патологии органов слуха;
  • онкологические процессы;
  • печеночная недостаточность;
  • обострение язвенной патологии;
  • заболевания кроветворных органов;
  • беременность и лактационный период;
  • различные нервно-психические расстройства;
  • тиреотоксикоз (патология щитовидной железы);
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с эндокринной системой (волчанка, сахарный диабет).

С особенной осторожностью назначается средство лицам старшей возрастной категории (от 60-ти лет). Дисульфирам способен спровоцировать развитие некоторых, достаточно опасных заболеваний, связанных с нервно-психической системой. Были отмечены случаи, когда на фоне лечения у больного развивался гепатит. В качестве побочных эффектов наркологи фиксируют следующие проявления:

  • астения;
  • головные боли;
  • падение памяти;
  • повышенную сонливость;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • некоторая дезориентированность;
  • снижение концентрации внимания, рассеянность;
  • кожные проблемы (высыпания, зуд, покраснения);
  • металлический либо неприятный чесночный привкус во рту.

При употреблении большого количества алкоголя на фоне лечения дисульфирамом врачами были зафиксированы случаи развития инфаркта миокарда. Есть вероятность появления сердечно-сосудистого коллапса, стойкой аритмии, стенокардии. В особенно тяжелых случаях наблюдался отек мозга, сильное угнетение дыхания и коматозное состояние.

При приеме спиртного в количестве более 50—80 мл спиртного на фоне использования дисульфирама у пациента отмечались следующие симптомы:

  • проблемы с дыханием;
  • судорожные состояния;
  • отечность кожного покрова;
  • тяжелые расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы.

Редко, но были отмечены случаи (при длительном лечении дисульфирамом) появления психозов, которые по своему типу напоминали алкогольные. Есть шанс появления гастрита, а у лиц с проблемами в работе сердца – тромбоз мозговых сосудов и коллапс. Поэтому при малейших жалобах больного врачи отменяют препарат.

В современное время дисульфирам и препараты на его основе считаются одними из самых успешных лекарств, используемых в борьбе с алкоголизмом. Это средство по праву входит в число лидеров фарминдустрии, работающей в этом направлении. Данный медикамент гарантирует эффективность и результативность лечения, но следует ясно понимать и осознавать, что при прохождении курса терапии с помощью дисульфирама необходимо полностью выполнять все указания врача и строго следовать правилу приема.

Что касается нарколога, то медик в первую очередь обязан провести тщательное обследование пациента, прежде чем назначать терапию дисульфирамом. Такое агрессивное лечение должно быть оправдано и иметь веские показания. Этот способ борьбы с алкозависимостью агрессивный и жесткий, но именно он показывает наилучшие показатели при борьбе с алкоголизмом.

Так заманчиво осознавать, что медикаментозный запрет от алкоголя можно обойти. Поэтому поиск Эспераль антидот или нейтрализатор Колме практически не прекращается.

Какие причины толкают больных, недавно искавших, где закодироваться, изменить свою позицию на противоположную? Самые разные – свадьба дочери, сын жениться и даже Новый год. Почему-то они соглашаются, что попытка бросить пить для них ошибка. Но выбор, есть выбор.

А сейчас им очень нужно вывести дисульфирам из организма. Или хотя бы принять антидот, чтобы не умереть после спиртного.

Дисульфирам - Алкоклиник

Это только после первой процедуры человек не догадывается, как проверить действие дисульфирама. А бывалые любители выпить знают, что организм быстро покажет, есть ли в нем лекарство или его нет. Испытать дисульфирам подобную реакцию – врагу не пожелаешь. Но именно она как секира над головой не дает пригубить хмельную жидкость.

Кстати, реакция неприятия на этиловый спирт бывает не только на препараты с веществом Тетраэтилтиурамдисульфид, но и многие другие лекарства содержащие серу и не только. Кроме того препараты цианамида по этой же причине все больше применяются для лечения алкогольной зависимости. А подробный список опасных для пьяниц лекарств тут.

Есть отзывы и многие форумы их публикуют. Соцсети же тем более не модерируются на предмет достоверности. Так вот некоторые пишут, закодировали – а как пил, так и пьет…

Что это значит? Скорее всего, лекарства, вызывающего отвращение к спирту в организме нет. Его не вводили. Просто поставили горячий укол и попытались внушить, что-то типа: умрешь, если выпьешь!

Пьющий человек, кончено спрашивает, чем его кодируют и сколько времени держится кодировка. О сроке действия, как правило, договариваются. Типично – полгода, год. А еще 3 или даже 5 лет.

Что же касается лекарства, зачем наркологу раскрывать свою маленькую тайну? Он говорит, что поставил внутримышечно укол Эспераль или ввел под лопатку Эспераль гель или по вене пустил американский препарат интракраниальной транслокации. Просто наши люди больше любят импортные препараты. Поэтому французский дисульфирам в большем почете.

На самом деле для закрепления устрашающего эффекта и повреждения якоря внушения алкоголику обычно вводят никотиновую кислоту, пирогенал или тому подобные средства.

От подобной процедуры человеку по правде становиться не по себе. Он испытывает сильный жар, удушье. У некоторых мнительных людей даже появляется сильный страх смерти. Такие и не пьют, но только из-за испуга.

  1. Если человек внушаемый – от одной только мысли, что он нарушил запрет нарколога, ему станет плохо. Это механизм аналогичный приступу паники. Заложенный в подсознание код гипнотизера становиться провоцирующим фактором. Как известно панические атаки могут быть очень сильными.
  1. Если пациент с алкогольной зависимостью, слабо или совсем не поддается гипнотическому внушению – эффект 0. Для них такой запрет, типа не пить – пустые слова. Гипноз, в т.ч. на алкоголь на них не действует. А от его нарушения никаких особенных последствий. Даже остатки совести могут молчать.

А остальные? Стоит пьянице, которому не дали дозу правильного лекарства немного успокоиться, и он начинает действовать. Это естественно. Потому что, закодировали подобным образом, с алкогольным влечением ничего не происходит. Оно подталкивает человека попробовать. Сначала продукты, которые нельзя после процедуры кодировки. И врач об этом говорил.

Человек пробует кефир, квас, безалкогольное пиво – и прокатывает. По нарастающей идет пиво, вино и от водки ничего не обычного. Вот и раскодировался самостоятельно.

Но это не раскодировка от препарата дисульфирам. Так можно самостоятельно в домашних условиях без врача раскодироваться от наложенного внушения. По сути убедиться, что недобросовестный нарколог брал такого человека на понт.

С настоящими лекарствами, введенными в организм для блокирования употребления спиртного дело обстоит совсем иначе.

Главное, что сразу нужно понять, что быстрого способа от них избавиться нет. В аптеках не продается антидот Дисульфирама. Через интернет вы не купите подлинный нейтрализатор цинамида.

Изображение 1 - Кодирование Дисульфирам - клиника Угодие

Даже те средства, которые традиционно используются для ускорения вывода ядов и токсинов лишь немного могут поспособствовать этому процессу.

Теперь к отличительным особенностям конкретных препаратов.

Цинамид как нелегально, так легально присутствует на российском фармацевтическом рынке. Люди оценили эффективность каплей Колме и сильно пожалели, когда препарат отказались вновь лициензировать. Предложения по лицензированному для РФ аналогичному лекарству Мидзо даже в 2018 году скудные.

Цинамид для алкоголиков в основном распространяют через интернет. Жидкая форма этого лекарства при разовом и эпизодическом приеме держится всего 48 часов. Если лечение было курсовым препарат полностью выходит через 3 суток.

Радикально укорить данный процесс нельзя. Как Колме так Мидзо выводятся естественным образом в процессе метаболизма. Специального антидота к ним не существует.

Этот широко распространённый препарат выпускается под самыми разными фирменными наименованиями. Но если основное действующее вещество в подобном лекарстве для лечения алкоголизма – дисульфирам, то принципиальных отличий нет.

Таблетки с дисульфирамом довольно быстро выходят из организма. Так если не принимать препарат, то уже на 3-и сутки лечебный эффект не будет заметен.

Инъекции в подкожно-жировую клетчатку могут держаться около месяца и даже больше. Когда как внутривенные инъекции, например лекарства Эспераль быстро выводятся через почки. Вот почему наркологи обычно их редко ставят внутривенно. Сколько действует кодировка уколом таким образом зависит не только от лекарства, но и от того куда его вкололи.

Дольше всего не выводятся пролонгированные формы дисульфирама. Обычно это капсулы для имплантации, есть еще Эспераль гель. Капсулы для подшивки не выводятся организмом быстрее, чем за 12 месяцев. Эспераль гель действует до 6 месяцев.

Антидот Дисульфирам в чистом виде не выделен. Т.е. не существует. Народные способы интенсификации данного процесса практически бесполезны. Жаркая баня, физические упражнения до пота, витаминные коктейли и специальная диете ничего не меняет.

За исключением одного. Если человек быстро не выковырял имплантированную капсулу. Но это чревато заражением после операции со всеми вытекающими последствиями. Это очень опасный способ, как раскодироваться от Эспераль.

Предлагаем ознакомиться:  Как снизить давление при алкогольном опьянении

На многих сайтах наркологических организаций, к великому сожалению, встречаются как логические, так и фактические ошибки. За продвижением своих услуг, часто больше ничего и нет. По этой же причине ряд наркологов идут на обман своих пациентов, казалось бы с благой целью.

Кодировка при помощи препарата длительной защиты от алкоголя, например пролонгированной формы дисульфирама — это риск. Риск того, что в силу своей алкогольной тяги больной все равно напьется. Пускай он знает, что нельзя — но влечение настолько сильное, что устоять трудно.

А выпьет на фоне действия лекарства усиливающего чувствительность к этиловому спирту — получит сильное отравление. При этом в организме скопиться ацетальдегид (алкогольный метаболит). Именно этот токсин вызывает острую алкогольную интоксикацию, но указанные выше препараты способствуют быстрым её проявлениям. Правда в том, что на самом деле возможно даже смертельное отравление.

  1. Прежде чем приступить к кодированию дисульфирамом, врач-нарколог «Алкоклиник» обязательно проведет с пациентом консультацию, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний и выяснить, действительно ли человек хочет избавиться от зависимости.Изображение 3 - Кодирование алкоголизма препаратом Дисульфирам - Алкоклиник

  2. Возможно, на начальном этапе понадобится вывод из запоя, потому что главное условие для проведения процедуры — в течение трех дней не принимать алкоголь. После проводится беседа об особенностях кодирования дисульфирамом и последствиях, которые могут возникнуть при употреблении спиртного во время действия препарата.

  3. Следующий этап — кодировка. Использование таблеток рассчитано на сознательность больного. С помощью препарата ему демонстрируют разрушительное действие хронического алкоголизма в тяжелой стадии. Дисульфирам имплант задействуют в более тяжелых случаях, когда зависимость от спиртного непреодолима и на физическом, и на психологическом уровне. Этот способ обеспечивает длительное действие лекарственного средства и предотвращает попытки срыва. Если нет противопоказаний, лучше всего использовать именно подшивку дисульфирамом. В некоторых случаях показано введение укола дисульфирам под лопатку.

Побочные эффекты

  • металлический привкус во рту;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • анафилаксия;
  • меняется запах тела;
  • головные боли;
  • воспалительные процессы в нервных тканях конечностей;
  • неврологические расстройства.

Последствия употребления алкоголь и «Дисульфирама» для пациента оказываются весьма серьезными. По сути, это во много раз усиленное похмелье, сопровождающееся негативным влиянием на большинство органов и систем организма.

Выпив спиртное, человек, находящийся под воздействием этого препарата, испытывает сильную рвоту, тошноту, головную боль. Помимо этого, он страдает от:

  • брадикардии и тахикардии;
  • потери ориентации в пространстве;
  • судорог;
  • коллапса;
  • нехватки воздуха и отдышки.

Лечение алкогольной зависимости Дисульфирамом

В некоторых случаях может случиться инфаркт, тогда жизнь человека окажется под угрозой.

Если закодированный пациент употребил алкоголь, необходимо принимать срочные меры по стабилизации его состояния. Его помещают в клинику под контроль медицинских работников. Следует понимать, что при действии «Дисульфирама» необходимо полностью исключить спиртное из рациона. Чтобы запустить реакцию, достаточно 50 мл алкогольного напитка. Также реакция происходит, если пациент примет аналогичное количество лекарственного препарата, содержащего этанол.

Если состояние пациента значительно ухудшается, начинается оперативное хирургическое вмешательство. С его помощью имплант удаляется. После раскодирования проводятся детоксикационные мероприятия.

Аналоги

Антаксон
Метадоксил
Антабус
Вивитрол
Налтрексон
Медихронал
Тетурам
Колме
Пропротен-100
Лидевин
Эспераль

Подобным действием обладают препараты: Экзорран, Кротенал, Рефузал, Антиэтил, Тетрадин, Дизетил, Аверсан, Антабус, Лидевин, Тетурам, Эспенал, Абстинил, Эспераль, Антикол, Алкофобин, Антиэтан, Контрапот, Стоптил, Тетлонг, Радотера.

Отзывы о Дисульфираме

Игорь К.

Подшивка Дисульфирамом реально помогла. Спасибо за опыт и учтивость врачей “Алкоклиник”: вникли, посоветовали, подсказали! Теперь все будет по-другому – лучше!

Читать полностью

Евгений Леонидович

Пил много лет, уже не предстовлял другой жизни. Ушла жена , с работы выгнали. Принял решение закодироватся. Спасибо врачам «Алкоклиник», что предложили подшивку дисульфирама. Жизнь наладилась.

Читать полностью

Петренко В.Г.

Каким родителям понравится, что его сын спивается у них на глазах? Вопрос риторический. Вот и мои родители оказались не исключением. Придя в клинику, мы даже не могли ожидать, какие отзывчивые люди в ней работают. После долгих рассказов врача о различных методах кодирования родители остановились на препарате Дисульфирам. Мне этот метод понравился тем, что пациент может выбрать для кодирования препарат в виде таблетки — для разового эффекта или вшивание — для долгосрочного кодирования. Но и в том, и в другом случае при употреблении спиртного будет выраженная интоксикация. Даже это уже говорит о том, что у человека всегда есть право выбора, и пить или не пить, решать вам. Огромное спасибо врачам «Алкоклиник» от меня и моих родителей.

Читать полностью

Однако специалисты настоятельно рекомендуют обратиться в клинику, так как более эффективно, когда вводится Дисульфирам внутривенно, что сделать тайно не получится. Более того, если лечение сочетается с употреблением алкоголя, то это вызывает сложнейшие побочные реакции.

Кроме того, по утверждению многих наркологов, лечение от алкоголизма должно проводиться осознанно, то есть больному необходимо предварительно психологически настроиться. При этом отзывы о результатах подобной терапии встречаются достаточно редко и не всегда сообщают об эффективности этого лекарства.

Иногда на форумах можно встретить вопрос о данном препарате: «Через сколько лекарство выводится и сколько держится в организме?» Точный ответ на него лучше получить у специалиста.

Цены на лечение в наших клиниках

Реабилитация

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Реабилитация в восстановительном центре. В стоимость эконом-пакета в сутки входит проживание, питание, оплата специалистов 900
Первичная консультация бесплатно
Реабилитация в России:
Стандартная программа 1350
Интенсив программа 2700
VIP программа 5000
Медико-социальная реабилитация (21 день) 5800
Центр для подростков 1500
Амбулаторная программа (1 мес) 32500
Мотивация на лечение 6000
Сопровождение на лечение 6000
Реабилитация Испания, Таиланд, Израиль:
Стандартная программа 6500
Премиум программа 10000
VIP программа 16500
Трансферные услуги договорная
Дополнительные услуги:
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000

Кодирование

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Кодирования от алкоголя методом Торпедо. В стоимость включена консультация нарколога 4 500
Первичная консультация бесплатно
Тетлонг 3 мес 1500
Эспераль гель инъекция на 1 год 3500
Двойной блок 5500
Тройной блок 8500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Эспераль гель на 1 год 10500
Имплантация Дисульфирам на 1 год  13500
Вивитрол инъекция на 1 мес 22000
Подшивание Налтрексон 35000
Кодирование на дому 8000
Раскодирование/инактивация 3000
Психотерапевтическая сессия 25000
Гипноз классический 15000
Метод Довженко 12000
Эрисоновский гипноз 10000
Психодиагностика 7000
Выезд в ночное время и по МО договорная
Выезд до 10 км от МКАД бесплатно
Повторное обращение СКИДКА 10%

Врач на дом

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
В стоимость включена консультация нарколога и стандартная терапия алкогольных отравлений 4 500
Двойная капельница 1500
Усиленная капельница 3000
Максимальное очищение 5500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
VIP детокс 10500
Стационар на дому 17500
Кодирование на дому Торпедо 8000
Раскодирование/инактивация 3000
Мотивация на лечение 6000
Сопровождение в клинику 6000
Госпитализация повышенной сложности 15000
Выезд в ночное время и по МО договорная
Выезд до 10 км от МКАД бесплатно
Повторный вызов СКИДКА 10%

Амбулатория

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Стандартная терапия алкогольных отравлений в дневном стационаре без проживания. Устранение похмелья 4 500
Первичная консультация бесплатно
Купирование запоя 1500
Усиленная терапия отравлений 3000
Максимальное очищение 5500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Гепатопротекторная терапия 2200
Ноотропная терапия 2800
Ксенонотерапия 8000
Плазмаферез 9000
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000
Психотерапевтическая сессия 25000
Общие анализы, ЭКГ 2500
Амбулаторная реабилитация (1 мес) 25000
Повторное обращение СКИДКА 10%

Стационар

УСЛУГА ЦЕНА, РУБ.
Выведение из запоя в клинике. Проживание, питание и лечение включены в стоимость суток 4 500
Первичная консультация бесплатно
Стандартная палата (3-х мест) 2000
Повышеный комфорт (2-х мест) 5500
VIP палата 10500
Экспресс-вывод и кодировка 9000
Сопровождение в клинику 6000
Госпитализация повышенной сложности 15000
Общие анализы, ЭКГ 2500
Гепатопротекторная терапия 2200
Ноотропная терапия 2800
Ксенонотерапия 8000
Плазмаферез 9000
Консультация психолога 2500
Консультация психиатра 4000
Психодиагностика 7000
Семейная психотерапия 5000
Метод Довженко 12000
Гипноз классический 15000
Тетлонг 3 мес 6000
Эспераль инъекция на 1 год 8000
Двойной блок 10000
Тройной блок 13000
Эспераль гель на 1 год 15000
Имплантация Дисульфирам на 1 год 18000
Вивитрол инъекция на 1 мес 22000
Подшивание Налтрексон 35000
Раскодирование/инактивация 3000
Медико-социальная реабилитация (21 день) 120000
Повторное обращение СКИДКА 10%

Имплантационные формы и масляный раствор можно купить за 550-2500 рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стоп алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector