Милдронат уколы: инструкция по применению, противопоказания

Показания для применения

Лекарственный препарат, способный улучшать и усиливать обменные процессы, действующие в тканях организма. Это метаболическое средство нового поколения используется в основном в качестве лекарства от ишемии.

Было замечено, что длительное лечение препаратом ослабляет развитие стенокардии. Активное вещество препарата, мельдоний, влияет и на центральную нервную систему, улучшая когнитивные функции и умственную деятельность.

1. Кардиология:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стабильная стенокардия напряжения;
  • сердечная недостаточность;
  • климактерическая кардиомиопатия;
  • профилактика инфаркта миокарда.

2. Неврология:

  • мозговая и сердечная ишемия;
  • последствия нарушений мозгового кровообращения.

3. Офтальмология:

  • патологические изменения глазного дна;
  • ретинопатия;
  • нарушенное кровообращение в области сетчатки.

4. Пульмонология:

  • обструктивные изменения в лёгких.

5. Наркология:

  • снятие симптомов последствия хронического алкоголизма.

6. Общая практика:

  • нервное переутомление;
  • низкая работоспособность;
  • астения, не связанная с нагрузкой;
  • перегрузки у спортсменов.

Препарат используется не как основное лекарство при заболеваниях, а в качестве дополнения к лечению.

Милдронат противопоказан людям, имеющим гиперчувствительность к одному из компонентов препарата. Отзывы пациентов указывают, что у некоторых людей, принимавших лекарственное средство, появлялись кожные покраснения, которые быстро проходили.

Препарат противопоказан людям, имеющим повышенную гипертензию по причине:

  • нарушенного венозного оттока;
  • внутричерепной гематомы.

Людям, имеющим сниженные функции почек, печени, следует с осторожностью применять лекарство, предварительно следует посоветоваться с лечащим врачом. Оказывает ли влияние мельдоний на способность управлять транспортным средством, увеличивается ли быстрота психомоторных реакций –эти аспекты не изучены и данных не имеется. С алкоголем нежелательно совмещать приём препарата.

Милдронат назначается при снижении физических и умственных способностей или их перенапряжении.

Препарат показан при следующих патологических состояниях:

  • нарушения мозгового кровообращения, протекающие в хронической и подострой формах, в т.ч. и при инсультах;
  • в составе комплексной терапии ИБС;
  • кардиомиопатия, кардиалгия;
  • сердечная недостаточность в хронической форме;
  • заболевания сетчатки глаз: кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело, тромбоз вены сетчатки;
  • ретинопатия геморрагическая, диабетическая и др.;
  • бронхит и бронхиальная астма в хронической форме — в качестве иммуномодулирующего средства;
  • ХОБЛ;
  • после хирургического вмешательства с целью скорейшей реабилитации;
  • синдром абстиненции у хронических алкоголиков.
Предлагаем ознакомиться:  Алкогольная диета для похудения: 10 кг за неделю, наливай и пей

Препарат запрещен к применению людьми, испытывающими повышенную чувствительность к мельдонию. Нельзя использовать лекарство при повышенном внутричерепном давлении, наличии внутричерепных опухолей.

Состав

Милдронат (отзывы пациентов принимавших препарат указывают на улучшение самочувствия) содержит в основе действующее вещество мельдоний, который является аналогом у-бутиробетаина, предшественника левокарнитина, находящегося в составе каждой клетки человеческого организма.

Милдронат уколы: инструкция по применению, противопоказания

Одна капсула препарата содержит:

  • Meldonium digidratum в качестве действующего активного вещества, 250 мг;
  • высушенный крахмал, извлечённый из картофеля, в качестве разрыхлителя;
  • оксид кремния (абсорбент);
  • соль кальция и стеариновой кислоты, в качестве вспомогательного компонента.

Состав капсулы:

  • двуокись титана, как наполнитель;
  • желатин, как источник коллагена.

Медикамент оказывает фармакологический эффект благодаря активному компоненту, которым является мельдоний. В 5 мл раствора для уколов в 1 ампуле содержится 0,5 г этого вещества. Дополняет состав препарата вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Активное вещество Милдроната имеет синтетическое происхождение, но действует аналогично гамма-бутиробетаину, являющемуся природным компонентом, присутствующим в клетках организма человека.

Мельдоний оказывает следующие положительные действия:

  1. Антиангинальное. У людей, принимающих лекарственное средство, снижается риск развития стенокардии. Препарат предупреждает приступы, характерные для этой болезни.
  2. Кардиопротективное. Благодаря этому свойству улучшается функционирование сердечной мышцы.
  3. Антигипоксическое. Лекарство предупреждает развитие кислородного голодания.
  4. Ангиопротективное. Медикамент помогает при заболеваниях сосудов, т. к укрепляет их стенки. Под действием мельдония нормализуется ток крови.

В какой форме выпускается

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – желатиновой оболочке и ампулах. В капсуле белого цвета содержится кристаллический гигроскопичный порошок со слабым запахом. Расфасованы капсулы по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, блистере. В картонной пачке находится 4 ячейки, имеется вложенная инструкция по применению. Стоимость – от 300 руб.

Жидкая форма выпускается в ампулах, в каждой из которых – 5 мл препарата, предназначенных для внутривенных инъекций. В одном мл препарата содержит 100 мг действующего вещества, мельдония. Стоимость упаковки из 10 ампул – от 300 руб.

Фармакодинамика

Основное действие препарата – восстановление очагов нарушенного кровообращения в определённых участках ткани, где происходит накопление нежелательной аминокислоты – карнитина. Милдронат, сохраняя скорость обменных процессов, снижает уровень карнитина, подавляя его биосинтез и абсорбцию в почках.

Предлагаем ознакомиться:  Какой штраф предусмотрен за продажу алкоголя несовершеннолетним

Левокарнитин участвует в окислении жирных кислот, уменьшая их скорость, которые являются основным источником энергии миокарда. Карнитин также принимает участие в транспортировке кислот через митохондриальную мембрану.

Вследствие уменьшения окисляемости жирных кислот в митохондриях, клетки переключаются на гликолитический источник, что заставляет сердечную мышцу использовать кислород в усиленном режиме. Кроме того, мельдоний усиливает способность эритроцитов выделять кислород.

Мельдоний снижает концентрацию глюкозы в крови, оказывает кардиопротекторный эффект, ослабляет развитие атеросклероза. Препарат непрерывно тренирует сердце, подготавливая тем самым клеточный метаболизм и мембранные структуры для выживания в условиях ишемического стресса, если таковой случится.

Препарат обладает сосудорасширяющим действием за счёт выработки оксида азота в эндотелии (клеточная внутренняя поверхность) сосудов.

Активное вещество, мельдония дигидрат, оказывает действие на организм:

  1. Повышает регуляцию физиологических и биохимических процессов, которые осуществляются через кровь, лимфу, тканевые жидкости с помощью гормонов.
  2. Нормализует сердечную деятельность.

    Милдронат. Инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги
    Милдронат, механизм действия.

  3. Способствует улучшению состояния всего организма.
  4. Повышает устойчивость к стрессам.
  5. Ускоряет скорость метаболизма, оберегая клетки от разрушения, выводя из них токсические продукты распада.
  6. Милдронат оказывает тонизирующее воздействие на сосуды, расширяя их, улучшая циркуляцию крови в очаге ишемии.
  7. Положительно воздействует на сосудистые изменения в глазном дне.
  8. Положительно воздействует на организм в курсе лечения абстинентного синдрома при алкоголизме.

При сердечной недостаточности Meldonium digidratum повышает сократимость миокарда, влияет на снижение частотности приступов стенокардии.

Видео о препарате Милдронат

Уколы назначаются в том случае, если необходимо улучшить состояние человека в короткие сроки. Но при этом учитывается вид патологии и тяжесть ее протекания.

Милдронат в виде раствора вводится внутримышечно, внутривенно и парабульбарно, т. е. в нижнее веко. Последняя форма введения лекарственного средства предназначена для лечения глазных патологий.

Препарат может вызвать возбуждение и привести к бессоннице, поэтому рекомендуется делать уколы в первой половине дня.

Место введения лекарственного средства определяет доктор. Часто рекомендуется Милдронат колоть внутримышечно в ягодицу.

Раствор содержит достаточную концентрацию действующего вещества, поэтому не требует разбавления. Но иногда врачи советуют разводить медикамент физраствором. В таких случаях количество мельдония не уменьшается, а снижается только его концентрация. Это приводит к изменению скорости действия лекарства.

Не рекомендуется использовать другие средства для разбавления Милдроната, кроме физраствора. Несоблюдение этого требования может привести к нежелательным последствиям и сказаться на лечебных качествах медикамента.

Внутримышечное введение показано при хронических и подострых состояниях, а при острых Милдронат назначается внутривенно — капельно или струйно.

Объем вводимых доз и длительность терапии подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Специалист учитывает вид заболевания, состояние здоровья больного и другие факторы.

Патология Доза (мл) Кратность
(раз в сутки)
Длительность терапевтического курса
Сердечно-сосудистые заболевания 5 1-2 2 недели, затем показан пероральный прием, общий курс — 4-6 недель.
Коронарный синдром 5-10 1 1 день, затем пациент переводится на таблетки.
Нарушения мозгового кровообращения в острой форме 5 1 10 дней, затем пациент переводится на пероральный прием, общий курс — 4-6 недель. В течение года проводится 2-3 курса.
Нарушения мозгового кровообращения в хронической форме 5 1-3 2-3 недели.
Заболевания органов зрения 0,5 1 10 дней.
Физические и интеллектуальные перегрузки, превышение порога выносливости 5 1 1,5-2 недели.
Последствия алкоголизма 5 2 1-1,5 недели.

Применение в спорте

Милдронат

Благодаря способности мельдония возвращать физическую активность и повышать выносливость Милдронат в растворе для инъекций нашел широкое применение в спорте.

Лекарственное средство оказывает положительное влияние на состояние спортсменов любых дисциплин, но наибольший эффект ощущают те, кто подвергается аэробным нагрузкам.

Милдронат в качестве средства, питающего мышцы, оценили спортсмены, занимающиеся бодибилдингом. Но не стоит думать, что уколы способствуют наращиванию мышечной массы. Мельдоний рекомендуется бодибилдерам в качестве профилактики переутомления. Силовые упражнения приводят к быстрой утомляемости, но лекарство увеличивает физические возможности человека.

Препарат способствует скорейшему восстановлению после перенесенных травм. Уколы помогают справиться со стрессовыми нагрузками, которые часто проявляются в период ответственных состязаний.

Мельдоний способствует обеспечению клеток организма необходимой энергией, т. к. доставляет глюкозу в них в течение небольшого отрезка времени. Важным качеством препарата является его умение выводить токсины и прочие вредные вещества, образующиеся при распаде поступающих в организм продуктов.

Лекарство хорошо для спортсменов и тем, что улучшает координацию движений и увеличивает их скорость.

Милдронат способствует рациональному потреблению энергии и аккумулирует ее в организме. Помогает раскрыть потенциальные возможности спортсмена в условиях максимального напряжения, улучшает его результативность.

Прием медикаментозного средства должен проводиться в соответствии с рекомендациями врача.

Наиболее часто спортсменам рекомендуется вводить лекарство в мышцу в дозировке, рассчитываемой в зависимости от веса: на 1 кг — 1 мг препарата, но не более 2 г в сутки. Уколы надо делать 1 раз в день перед тренировками (примерно за полчаса). Длительность курса составляет 1,5-3 месяца. Чтобы избежать привыкания, необходим перерыв в приеме на 4 недели.

Не так давно мельдоний был признан допингом. Если при проведении соревнований проводится допинговая проверка, то у спортсмена обнаружат вещество в крови, за чем последует дисквалификация. Следует учитывать, что период полувыведения лекарственного состава составляет примерно 5 часов. Но до сих пор точно не установлено, сколько времени потребуется для выхода вещества из тканей организма после завершения терапевтического курса.

Милдронат в инъекциях может вызвать следующие побочные действия:

  • развитие аллергии, проявляющейся кожными высыпаниями, зудом, появлением отеков, в т. ч. отека Квинке;
  • диспепсия, для которой характерна приступообразная тошнота, рвота, отрыжка, изжога;
  • сбой сердечного ритма — тахикардия;
  • понижение артериального давления;
  • возбуждение психомоторного типа;
  • редко — эозинофилия, слабость всего организма.

При внутримышечных инъекциях возможна местная реакция — болевые ощущения и развитие аллергии в месте введения лекарственного раствора. В этом случае врач может порекомендовать внутривенные вливания.

Случаев передозировки в медицинской практике не зафиксировано. Мельдоний не относится к токсичным веществам и не опасен для здоровья, но при несоблюдении рекомендаций врача возможны неприятные последствия, требующие медицинской помощи. Симптомы передозировки совпадают с побочными эффектами лекарства.

Особые указания

У Милдроната имеются особые указания по его использованию, которые следует изучить перед первым применением.

Медицинский препарат Милдронат внутримышечно, внутривенно, парабульбарно или перорально противопоказан беременным женщинам. Такие ограничения связаны с тем, что до сих пор не проведено достаточного количества исследований, свидетельствующих о влиянии препарата на развитие плода и на состояние здоровья самой женщины.

Милдронат уколы: инструкция по применению, противопоказания

Это противопоказание относится и к периоду грудного вскармливания. Исследования выявили, что мельдоний проникает в грудное молоко животных. Специалисты не исключают риска проникновения вещества и в грудное молоко женщины, хотя сведений об этом нет.

Милдронат в ампулах и таблетках не назначается детям. Препарат не используется в педиатрии, т. к. не выявлено, как он может подействовать на организм ребенка — достаточного количества необходимых исследований до сих пор не проведено.

Милдронат сочетается со многими медикаментозными средствами. Среди них — антиангинальные, антиаритмические, антикоагулянтные, антиагрегантные, диуретические. Возможен одновременный прием с бронхолитиками и гликозидами.

Препарат потенцирует действие адреноблокаторов, средств, оказывающих антигипертензивный эффект, и лекарств, расширяющих сосуды.

При одновременном приеме нескольких медикаментов нужен совет врача, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом. Если препараты назначены разными докторами, следует поговорить на эту тему с каждым из них.

В инструкции к препарату не сказано, что в период приема Милдроната необходимо отказаться от алкоголя. Но употреблять спиртные напитки все-таки не стоит, особенно если лекарство используется при заболеваниях сердца и сосудов или нарушениях, связанных с головным мозгом. Нередко совместный прием медикамента и алкоголя приводит к нежелательным последствиям и перечеркивает все положительное, что достигнуто в период терапии.

Спиртосодержащие напитки повышают риск повторного развития болезни, поэтому лучше отказаться от алкоголя на время курса терапии.

При печеночной или почечной недостаточности хронического течения лекарство может быть назначено, но терапия проводится с осторожностью и под наблюдением врача. Возможно потребуется корректировка дозы, предусмотренной инструкцией.

В период терапии следует избегать садиться за руль автомобиля или работать со сложными механизмами. Если сделать этого нельзя, необходимо быть предельно внимательным во время выполнения подобных действий.

Исследований, выявляющих влияние мельдония на концентрацию внимания, не проводилось.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщается, потому что препарат малотоксичен, тяжёлых реакций не вызывает.

После инъекций, в случае увеличенного объёма лекарства, могут возникнуть симптомы:

  • понижение АД;
  • головные боли;
  • повышенный ритм сердечных сокращений;
  • общая слабость.

В таких случаях проводится симптоматическое лечение. Врачи советуют при этом проконтролировать работу почек и печени, но гемодиализ проводить неэффективно, потому что лекарство имеет высокий уровень связывания с белками крови.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат необходимо в сухом, защищённом от детей месте. Температура не должна превышать 25°С. Срок годности – не более 4 лет.

Условия хранения — защищенное от проникновения дневного света и солнечных лучей место; температура окружающего воздуха не должна превышать 25°C.

Милдронат. Инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги

Препарат сохраняет свои лечебные свойства в течение 4 лет с даты выпуска. Но это относится к закрытым ампулам. После их вскрытия раствор необходимо использовать сразу. Он не сохраняет полезных свойств даже в холодильнике. Если в течение 20 минут лекарство не было использовано, его надо уничтожить.

Побочные эффекты

Милдронат (отзывы пациентов, принимавших препарат, содержат сведения о побочных явлениях), как правило, хорошо переносится. Однако у восприимчивых людей и тех, кто превысил дозы, возможно возникновение вторичных реакций.

Системы организма Виды реакций  Частота реакции
Лимфатическая система и кроветворная Эозинофилия

(повышение числа эозинофилов в крови)

редко
Иммунная система Аллергия (покраснение кожи, зуд, опухлость)  часто
Сердечная система Тахикардия, аритмия, криз гипертонический редко
Сосудистая система Снижение АД редко
Нервная система Головная боль часто
перевозбуждение редко
Общее нарушение Слабость общая редко
Опорно-двигательный аппарат Мышечная слабость, спазмы редко
Мочевыделительная система Учащённое мочеиспускание редко

Принимая препарат, следует помнить, что он может повлиять на результаты некоторых лабораторных и инструментальных исследований:

  • повысить концентрацию с-реактивного белка в крови;
  • повысить в крови эозинофилы;
  • увеличить уровень триглицеридов и холестерина;
  • ускорить синусовый ритм в момент проведения ЭКГ.

В случае проведения допинг контроля препарат даёт положительный результат, что следует учитывать людям, участвующим в соревнованиях.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат (отзывы пациентов, принимавших препарат можно найти на страницах медицинских сайтов) применяется с препаратами:

  • пролонгированного действия (обладающими продолжительным терапевтичесчким эффектом);
  • антиангинальными средствами (увеличивающими приток крови к сердцу);
  • мочегонными;
  • гликозидами (растительные препараты, использующиеся для лечения сердечной недостаточности).

Препарат можно комбинировать с лекарствами, влияющими на микроциркуляцию крови:

  • снижающими активность свертывания крови;
  • влияющими на нарушения сердечного ритма;
  • препятствующими тромбообразованию.

Мельдоний усиливает действие гипотензивных препаратов и вазодилататоров:

  • нитроглицерина;
  • бета-адреноблокаторов;
  • нифедипина;
  • нитратов;
  • антагонистов кальциевых каналов.

Нежелательно применять одновременно мельдоний с этими лекарственными средствами, поскольку может развиться тахикардия и гипотензия. А также способен усиливать действия препаратов, расширяющих просвет периферических и коронарных сосудов, снижающих АД.

Аналоги

Наименование Действие Кому рекомендуется  Как принимать
Предуктал Улучшает метаболические изменения миокарда в условиях ишемии, Назначается с профилактиктической целью приступов стенокардии, в случае длительной терапии ишемической болезни сердца. Рекомендованная доза: 1 таб. 2 раза в сутки одновременно с приёмом пищи
Акговегин Активирует клеточный метаболизм, увеличивая транспорт глюкозы и кислорода Назначается в случае недостаточного, нарушений мозгового кровообращения, трофических нарушениях По 1–2 драже трижды в сутки перед едой
Рибоксин Участвует в метаболизме глюкозы, стимулирует обменные процессы, развивающиеся при недостатке АТФ Назначается в составе комплексной терапии при стенокардии, воспалении, первичном поражении миокарда, алкогольном поражении печени. Препарат принимают после еды по 200 мг трижды в день, в течение 2 месяцев
Мексидол Восстанавливает мозговое кровоснабжение при вегетососудистой дистонии Предназначен пациентам с нарушением мозгового кровообращения, вегетососудистой дистонией, тревожными нарушениями, вызванными неврозами. Основная доза – по 250 мг дважды в день, не более 2 недель
Пирацетам Улучшает память, внимание, работоспособность, восстанавливает функции головного мозга после интоксикаций Применяется для лечения расстройств равновесия, снижения памяти. Принимается натощак, можно суточную дозу разделить на два приёма, последняя доза принимается не позднее 17 часов
Натрия аденозинтрифосфат Препарат улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей организма Применяют с целью купирования приступов пароксизмальных наджелудочковых тахикардий. Вводится внутривенно под контролем ЭКГ и АД

 Препараты с активным действующим веществом мельдоний

Мельфор Антиоксидантное, метаболическое средство При симптомах хронической сердечной недостаточности, нарушении кровообращения в головном мозге, при снятии симптомов алкогольном синдрома. Первые 10 дней назначается раствор для инъекций, а затем назначается по 2 капсулы (500 мг) в сутки однократно. Курс – 5–6 недель
Вазомаг Оказывает влияние на обмен веществ, уменьшает симптомы психофизического перенапряжения Используется как монопрепарат, в составе комплексной терапии в случае нарушения мозгового кровообращения, при хронической сердечной недостаточности, снижении умственной работоспособности. В первые 10 дней вводится внутримышечно, а затем назначают по 2 капсулы в сутки
Медатерн Антиоксидантное, метаболическое средство Применяется в неврологии, при геморрагическом инсульте, хронической недостаточности кровообращения в головном мозге, снижении работоспособности. Назначается 1 капсула 3 раза в день на протяжении 4–5 дней. Затем доза увеличивается, курс лечения до 6 недель.
Кардионат Метаболическое средство При ишемической болезни, в составе комплексной терапии при нарушении мозгового кровообращения, нарушении кровообращения в сетчатке глаза. При комплексной терапии применяется 500–1000 мг 1 или 2 раза в сутки, лечение проводится до 40 дней

В таблице приведены примерные дозы препаратов. Они изменяются в зависимости от болезни, состояния пациента. Лекарственные средства и аналоги подбираются по назначению врача, так как возможно проявление многих побочных явлений.

Милдронат имеет большое количество хороших отзывов. Пациенты, правильно принимавшие препарат, указывают на выраженный положительный эффект в деле профилактики ишемических заболеваний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стоп алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector