Может ли печень вызывать боль

Механизм формирования болевого синдрома

Развитие неприятных ощущений в области правого подреберья часто сопровождает различные патологические процессы в гепатоцитах. Сама ткань этого паренхиматозного органа не обладает болевыми рецепторами и нервными волокнами в принципе, тем не менее большинство людей хоть раз в жизни сталкивались с патологическими ощущениями в зоне анатомического расположения печени.

Механизм развития острой или хронической боли может быть достаточно различным и зависеть как от разрушения гепатоцитов, застоя венозной крови в капиллярах паренхимы, а так же при наличии отека или разрыва органа. Возникновение ощущения дискомфорта всегда обусловлено одной причиной — увеличением объема органа, изменением его формы или разрывом соединительнотканной капсулы. Именно раздражение серозной оболочки приводит к развитию болевого синдрома.

Серозная капсула или брюшина, которая окутывает печень с трех сторон, является производным из висцеральной оболочки органов брюшной полости, она богата нервными окончаниями. Исходя из вышенаписанного, можно резюмировать, что печеночная ткань, как и головной мозг, не способна ощущать боль самостоятельно, к такому мнению пришло Международное сообщество хирургов-гепатологов.

Почему может начать болеть печень?

Сразу скажем очень важную вещь. Если вы регулярно чувствуете неприятные — тянущие, спазматические, болезненные — ощущения в области печени, считайте это поводом немедленно обратиться к гепатологу, гастроэнтерологу или хотя бы терапевту. Сейчас объясним, почему.

Вот она, печень, на рисунке ниже. Положите руку на правый бок, прикрыв ладонью рёбра, а пальцами, направив их в сторону пупка, подреберье — вы её нашли.

Сама по себе печень болеть не может, даже если ей действительно нехорошо: у неё нет болевых рецепторов. Обычно неприятные ощущения проявляются лишь в том случае, когда то или иное заболевание зашло достаточно далеко. Печень отекает, увеличивается и давит на стенки окружающей её оболочки (капсулы). В капсуле нервные окончания уже есть — так возникает чувство тяжести или боли.

Может ли печень вызывать боль

Возможно, ничего серьёзного у вас не обнаружится. Может быть, причиной неприятных ощущений окажется не печень: болезненностью проявляют себя, например, камни в жёлчном пузыре (что тоже опасно). Но это тот самый случай, когда лучше перебдеть.

Существуют десятки заболеваний, способных практически незаметно разрушить данный орган. Вот самые распространённые из них.

Вирусные гепатиты

Речь о воспалении печени, вызванном одним из гепатовирусов — А, В, С или D.

Самый безобидный из них (условно, в некоторых случаях он тоже может привести к летальному исходу) — вирус типа А, он же желтуха или болезнь Боткина. Это классическая «болезнь грязных рук»: как и другие кишечные инфекции, он передаётся с загрязнённой пищей — например, немытыми фруктами или водой. Главное преимущество болезни Боткина в том, что она очевидна, предотвратима (существуют прививки от вируса гепатита А) и чаще всего излечима без последствий для печени.

Вирусы В, С и более редкий D — вещи куда серьёзнее. Передаются они с биологическими жидкостями — например, кровью или спермой. Прививок от них нет, симптомы, как правило, стёрты, их можно спутать с обычным недомоганием. А тем временем эти гепатоинфекции в большинстве случаев становятся хроническими.

Алкогольный гепатит

Тоже воспаление печени, только вызывает его не вирус, а алкоголь. Регулярное и неумеренное употребление спиртного перегружает печень, разрушает её изнутри и может в итоге привести к циррозу (так называют заболевание, при котором здоровая ткань печени замещается рубцовой и более не может выполнять свои функции).

Кроме алкоголя, разрушительное действие на печень оказывают перебор с медикаментами или отравление тяжёлыми металлами. В таких ситуациях говорят о медикаментозном или токсическом гепатитах. Также он может быть аутоиммунным: когда иммунная система сбоит и атакует клетки собственной печени.

Лишний жир в организме откладывается не только на талии и бёдрах, но и вокруг внутренних органов. В том числе он может накапливаться в клетках печени, увеличивая её размеры и мешая выполнять свои функции.

Абсцесс печени

Абсцесс (или киста) — это «карман» с инфицированной жидкостью или гноем, который образуется в печени. К нему могут привести бактериальные, грибковые или паразитарные инфекции. Как правило, такое заболевание сопровождается повышением температуры и достаточно ощутимым дискомфортом в области печени, так что просмотреть его сложно.

Рак печени

Одно из самых коварных заболеваний. Развивающаяся опухоль часто не даёт о себе знать, пока рак не переходит на поздние стадии. Онкология нередко незаметно «вырастает» из хронического гепатита или цирроза. Именно поэтому контролировать состояние печени необходимо — даже если, на первый взгляд, у вас ничего не болит.

Повторим: постарайтесь как можно быстрее попасть к врачу. Медик выслушает жалобы, проведёт осмотр, прощупает живот и, скорее всего, предложит сделать анализ крови — так называемые печёночные пробы и тест на вирусные гепатиты. Они помогут в общих чертах установить, насколько здоровой чувствует себя ваша печень.

boli_v_pecheni

Возможно, потребуются и другие исследования, например:

  • УЗИ печени и желчевыводящих путей — чтобы определить размер органа и возможные повреждения;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • биопсия — манипуляция, в ходе которой кусочек ткани печени возьмут на лабораторный анализ.

Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов анализов. Иногда, чтобы привести печень в чувство, достаточно лишь внести некоторые изменения в образ жизни:

  • сбросить лишний вес;
  • отказаться от алкоголя;
  • перейти на здоровую диету, снизив содержание жирной пищи.

Но не все проблемы с печенью решаются так легко. Возможно, потребуется приём лекарств или операция. Окончательное решение о том, как именно восстанавливать повреждённый орган, должен принимать только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением — это может стоить вам жизни.

Печень является самым тяжелым органом пищеварения и самой большой железой, она расположена в правом подреберье. Многие люди за всю свою жизнь не знают, как болит этот орган. Если же болит печень у человека, то это свидетельствует в первую очередь о серьезных нарушениях в работе этого органа.

Причины боли в печени провоцируются различными ситуациями – как патологическими, так и естественными. Например, при циррозе признаки болей в печени возникают из-за некроза гепатоцитов, а при переедании жирной пищи правый бок будет болеть лишь некоторое время, пока не справится с повышенной пищевой нагрузкой.

Стоит отметить, что эта железа является самым стойким к боли органом – если печень болит, то это результат серьезных заболеваний. Именно поэтому врачи рекомендуют не затягивать с визитом в клинику, если появилась резкая боль в печени, или долгое время в правом подреберье сохраняются тягостные ощущения. Причины болезненности в железе можно определить после тщательного обследования.

Как правило, сильные боли в печени возникают на поздней стадии тяжелых патологий, таких как гепатит, циррозное поражение паренхимы и рак. Может ли болеть печень, если она лишена нервных окончаний?  Появление печеночной боли возникает из-за растяжения ее капсулы – все нервные окончания сосредоточены в ее оболочке, которая и реагирует на заболевание появлением неприятных ощущений.

Не только болезни печени могут спровоцировать неприятные ощущения в правом подреберье. Есть еще т. н. естественные причины, по которым проявления недуга не заставляют себя ждать. Патологических процессов в железе в таком случае не наблюдается, но болезненность возникают такая, словно она поражена заболеванием. Возникают такие ощущения по следующим причинам:

  •         плотный перекус и физическая нагрузка быстро вызывают боль в правом боку, отчего физическую активность приходится прекращать. Возникает эта ситуация из-за переполнения органа кровью и растягивания капсулы. При устранении физической нагрузки через некоторое время дискомфорт проходит;
  •         неприятные ощущения в месте расположения железы возникают из-за длительных диет, которыми злоупотребляют девушки, желающие похудеть;
  •         провоцируют дискомфорт и алкогольные возлияния, преобладание в питании слишком жирных блюд, на фоне чего развивается холецистит – именно это заболевание становится причиной болезненности в правой стороне. Такие симптомы у мужчин появляются чаще, чем у женщин, поскольку именно сильный пол чаще грешит несоблюдением правильного пищевого рациона;
  •         отсутствие пищи, если человек ходит долгое время голодный;
  •         боли в печени возникают из-за ограничения двигательной активности, что приводит к застаиванию желчи и появлению камней. Возникает такое состояние при необходимости долго лежать (длительное послеоперационное восстановление), мало двигаться (переломы конечностей);
  •         спровоцировать боли в печени могут и некоторые препараты, которые на длительное время назначаются пациенту (например, антибиотики, оральные контрацептивы);
  •         беременность хотя и является физиологичным процессом, тем не менее, создает повышенную нагрузку на орган, из-за чего будущая мама может заболеть холециститом.

Эти причины, вызывающие печёночные боли, важно правильно распознать, проверить диагноз и устранить. Особое лечение здесь не требуется, если только не развились сопутствующие патологии.

Самые опасные симптомы боли в печени возникают из-за заболеваний, непосредственно затрагивающих этот орган. Увеличивают шансы на дискомфорт в железе такие патологии, как мононуклеоз, гепатит различных видов. Встречаются и паразитарные заражения, что также провоцирует неприятные ощущения в правом боку.

Может болеть печень и по причине врожденных нарушений, которые до некоторого времени развиваются бессимптомно, а потом могут проявиться у взрослого.

Наиболее частая патология, которая провоцирует болезненность, – холецистит. При этой патологии поражается желчный пузырь, но какие симптомы провоцирует холецистит, такие  возникают и в самой железе.

Сильная боль в железе возникает и по причине токсических отравлений, развития злокачественного опухолевого новообразования.

Зная, как именно тревожит орган и где болит и тянет печень, можно диагностировать патологию, ставшую причиной дискомфорта. Для определенного заболевания характерен свой тип неприятных ощущений.

Как узнать, что болит именно печень? Можно воспользоваться примерной таблицей, однако причины дискомфорта точно установить поможет только лечащий врач после тщательно собранного анамнеза и обследования.

Признаки Диагностика
При мононуклеозе печень увеличена, возникают неприятные тягостные ощущения в правом подреберье, диагноз ставится на основе другим симптомов, типичных для мононуклеоза Мононуклеоз
При этом заболевании орган реагирует острыми ощущениями на начальной стадии заболевания, а при хроническом развитии происходит затухание болей, вплоть до их исчезновения. Традиционно дискомфорт располагается в правом подреберье. Гепатит
При паразитарном поражении неприятные ощущения находятся не только в правом боку, но и проявляются даже плече и под лопаткой. При колющих болях их нельзя уменьшить анальгетиками – это свидетельствует  о перекрытии протоков паразитами. Паразитарные поражения
При поликистозе возникает острая боль, но только тогда, когда кисты вырастают до больших размеров и перекрывают желчные протоки. В этом случае желчь растягивает орган и вызывает сильнейшие боли, которые нельзя облегчить анальгетиками. Поликистоз желчевыводящих путей
При гипотонии желчного пузыря боли не отличаются интенсивностью, ноющая боль в печени не усугубляется, а иногда может исчезать совсем, оставляя после себя тягостные ощущения в правом боку, не принося облегчения после таблеток. Холецистит
Начальные признаки отравления токсинами сопровождаются рвотой и тошнотой, но при попадании токсинов симптоматика усугубляется – правый бок начинает болеть интенсивно, схваткообразно. У детей симптомы отравления возникают быстрее, нежели у взрослых, и протекают тяжелее, а сильная боль в печени не унимается. Тяжелое отравление токсинами
При амилоидозе проявляется умеренная боль, распознать патологию можно по характерному увеличению размеров железы и ее уплотнению. Недуг маскируется  под панкреатит, поэтому важна дифференциальная диагностика. Правильно распознанные симптомы – залог эффективного лечения. Амилоидоз
Дискомфорт носит умеренный характер, чаще всего он не проходит полностью, а может лишь ослабевать. Для патологии характерно увеличение размеров и уплотнение ее консистенции. Распознать симптомы можно после дифференциальной диагностики. Ожирение
Боли у людей с карциномой появляются на позднем этапе, когда опухоль серьезно нарушает деятельность органа и перекрывает желчевыводящие протоки. В этих случаях неприятные ощущения не проходят, а в правом подреберье постоянно ноет и болит. Злокачественное новообразование
Предлагаем ознакомиться:  Как облегчить похмелье в домашних условиях?

Тактика при внезапной печеночной колике

Многие не знают, как болит печень, поэтому часто не обращают внимание на опасные симптомы. Иногда боль свидетельствует о неполадках не только самой железы, но и соседних органов. Игнорирование симптомов чревато негативными последствиями.

Если начинает болеть с правой стороны тела, надо обратиться к доктору.

боли в печени

Сам по себе орган болеть и ныть не может. В нем просто нечему болеть, там нет нервных окончаний. Внутри него присутствуют только гепатоциты, протоки для желчи и сосуды.

Дискомфорт появляется из-за давления на фиброзную оболочку, которая окружает железу. Это происходит вследствие роста тканей органа (воспаление, отечность, переполнение кровью, доброкачественные и злокачественные новообразования).

Выраженность боли зависит непосредственно от силы напряжения, но не всегда говорит о проблемах с важной железой. Болеть могут органы, размещенные в районе печени (часто так болят желчный пузырь и поджелудочная железа).

Важно знать, из-за чего болит печень, чтобы стараться избегать опасных ситуаций.

Наиболее распространенные причины боли в области печени:

  • Повышенные нагрузки. В боку болело, наверное, у каждого человека после бега или долгой ходьбы. При активных физических нагрузках орган наливается кровью, вследствие чего его стенки расширяются, и начинает болеть и колоть в боку.
  • Прием лекарственных средств. Многие медикаментозные вещества, к примеру, антибиотики, негативно сказываются на печени и заставляют ее болеть. Они оседают в тканях железы и не всегда в полном объеме выводятся с желчью. Если принять чрезмерную дозировку препарата или пить его долгое время, возникнет интоксикация, что чревато лекарственным гепатитом.
  • Алкогольный цирроз. Образуется при чрезмерном употреблении спиртного. Печень – это фильтрующий орган, очищающий кровь от токсинов, в том числе алкоголя. Большие объемы спиртосодержащих напитков перегружают ее. С такими нагрузками орган не может справиться, и это приводит к поражению печеночной ткани.
  • Гепатит. Заболевание бывает острым и хроническим. Обычно люди сталкиваются с вирусным гепатитом, который начинается как обычная простуда. Хронические заболевания протекают без ярко выраженных симптомов. Сильно болеть начинает уже на стадии необратимого цирроза – осложнения гепатитов.
  • Стеатоз. Это замещение нормальных печеночных клеток жировыми. Нарушается функциональность печени, так как жировая ткань не может выполнять работу по детоксикации крови. Причиной могут быть ожирение, наследственность, нездоровый образ жизни, нарушение обмена веществ в организме, чрезмерные алкогольные возлияния. Патология приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Новообразования. Доброкачественные образования (например, гемангиома, узловая гиперплазия, аденома, киста) часто образуются без симптомов. Болеть начинает тогда, когда опухоль становится очень большой. Раковые новообразования также часто замечают уже на крайних стадиях, когда патологические клетки распространились на окружающие ткани или дали метастазы.
  • Холецистит острого либо хронического течения. Это воспаление не печени, а стенок желчного пузыря. Протекает с острыми болевыми ощущениями в районе печени, особенно если холецистит возник в результате желчнокаменной болезни.
  • Травмы внутренних органов (печени и расположенных рядом). Бывают закрытыми (к примеру, тупой удар в живот) и открытыми (огнестрельное ранение, колотые, резаные, рваные раны).
  • Инфекции: мононуклеоз, грипп, ротавирус, аденовирус.
  • Эхинококкоз – паразитарная патология. В печени заводится червь эхинококк, постепенно разрушает ее, что и вызывает ужасные боли.
  • Абсцесс соседних органов или самой печени.
  • Врожденные наследственные мутации и аномалии печени.
  • Патологии аутоиммунной природы.

Проблемы с печенкой на стартовой стадии заметить достаточно сложно. Они заявляют о себе недомоганиями, которые многие списывают на усталость, простуду, отравление. Каждый должен знать, где находится печень у человека и как она болит. Это поможет отличить симптомы болей в печени от болезней остальных органов.

Насторожить должны следующие признаки:

  • человек стал раздражительным, вялым, слабым;
  • понизился аппетит, стал беспричинно уходить или набираться вес;
  • часто болит голова;
  • появился неприятный запах изо рта;
  • на языке постоянно образуется налет, десна кровоточат;
  • отекают конечности, лицо;
  • снизилась работоспособность;
  • появилась бессонница;
  • стала постоянно зудеть кожа.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о том, что печень перестала полноценно исполнять роль фильтра. Она не может в прежнем объеме выводить яды, что приводит к постепенной интоксикации продуктами распада. Сначала от этого страдает мозг, из-за чего и ощущаются недомогания.

Для диагностики заболеваний печени и желчного нужно обратиться к терапевту, который при необходимости направит к хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу или другому узкому специалисту.

С прогрессированием заболевания развиваются более яркие симптомы, которые связаны с увеличением билирубина в составе крови. Начинает меняться цвет кожного покрова и склер глаз.

Это явные признаки серьезных нарушений в работе печени:

  • Появляется ноющая, давящая, тянущая боль в правом боку.
  • Печень не только начинает болеть, также постоянно ощущается тяжесть, дискомфорт в области брюшины, горький привкус, доводящий до тошноты.
  • На коже наблюдаются сосудистые звездочки.
  • Моча приобретает темный коричневатый оттенок.
  • Фекалии обесцвечиваются.
  • В результате асцита (брюшной водянки) увеличивается размер живота.
  • Волнообразно растет температура, провоцирующая лихорадочное состояние.
  • Учащаются аллергии.

Характер боли бывает разным. Это зависит от стадии и тяжести патологии. Острая боль в зоне печени у мужчин часто дополняется половыми расстройствами, импотенцией, сокращением числа и жизнеспособности сперматозоидов. Представители мужского пола больше подвержены алкогольной зависимости и поэтому чаще жалуются, что у них болит и ноет в боку с правой стороны.

Женщины, когда у них сильно болит печень, жалуются на сбои в менструальном цикле, ухудшение внешности, изменение цвета лица, появление мешков и синих кругов под глазами. Теряют блеск волосы, становятся похожими на солому – тонкими, ломкими, сухими.

Методы диагностики

Чтобы распознать, болит именно печень или какие-то соседние органы, необходимо проконсультироваться со специалистом-гастроэнтерологом. Если у врача появятся подозрения на рак, он направит к онкологу. Диагностика болей в печени проводится посредством:

  • Лабораторных исследований. Это биохимия крови, исследование на наличие новообразований, гепатита, паразитов. Дополнительно могут потребоваться генетические, иммунологические тесты.
  • Неинвазивных методик – УЗИ, МРТ, КТ. Такие методы исследования позволяют определить размер органа, уровень и серьезность его повреждения, структуру.

При наличии сомнений назначается биопсия (пункция тканей печени) либо лапароскопия.

Если появились дискомфортные ощущения либо начало болеть справа в брюшине под ребрами у мужчин и женщин, нужно скорее идти к доктору. Срочная медпомощь требуется в следующих случаях:

  • Регулярно наблюдается рвота с примесями желчи и сильной болью.
  • Боль не утихает даже после болеутоляющих таблеток.
  • Эпидермис и склеры заметно пожелтели.
  • Резкая колющая боль появилась внезапно (при этом говорят, что «в печени кольнуло»).

Если есть сильные режущие боли, нельзя пить анальгезирующие таблетки. Это усложнит диагностику и создаст ненужную нагрузку на страдающий орган. При сильном болевом синдроме лучше сразу вызывать скорую и меньше напрягаться физически, иначе ощущение усугубится.

Может ли печень вызывать боль

При дискомфорте или других симптомах, указывающих на боль в печени, назначается соответствующая диета, при которой максимально исключается жирная, жареная, острая пища, способствующая воспалительным процессам в жёлчном пузыре и печени. Также рекомендуется употреблять достаточное количество тёплой жидкости и применять препараты, разжижающие желчь.

Очень важно стимулировать нормальную работу кишечника. Люди, жалующиеся на проблемы с желчным и печенью, как правило имеют трудности и с кишечником. У них часто возникают запоры, или наоборот, наблюдается диарея после употребления определённого вида пищи, появляются колики.

Начало развития патологических процессов в самой печени может пройти незамеченными, так как серьезные проблемы происходят при массовой гибели клеток тканевой структуры (паренхимы) печени – гепацитов. При различных болезнях они могут постепенно замещаться соединительной или жировой тканью. Поэтому в начале болезни симптоматика стерта, либо замаскирована под иные заболевания.

Исключением может быть поражение токсинами и развитие вирусных гепатитов. При их развитии, в результате массовой гибели гепацитов, организм подвергается острой интоксикации в сопровождении специфической симптоматики.

Хронические патологические процессы сопровождаются:

  • Характерный симптом — зуд на различных участках тела;
  • Образование сосудистых звездочек – телеангиэктазии;
  • Пожелтение эпидермиса;
  • Шелушащаяся кожа на лбу и складках носогубного треугольника.

Длительное структурное поражение тканей органа вызывает развитие псориаза, экземы и нейродермита. Их причины чаще обусловлены именно заболеваниями печени с нарушением процесса детоксикации.

Вся циркулирующая по организму кровь проходит через гепатоциты. В здоровой печени они подобно губке впитывают из крови вредные вещества, токсины и продукты клеточного распада. Без нормализации и восстановления функции детоксикации – проблема с кожей не решиться.

Где же расположена печень у человека

Нарушения оттока желчи в печени вызывает распад билирубина в ее клетках и проникновение в кровь, вызывая симптоматику шафрановой окраски кожного покрова и склеры глаз. Иная симптоматика нарушений проходимости протоков может проявляться:

  • болью и тяжестью с права в подреберье;
  • постоянным чувством тошноты и горечи;
  • желтым налетом на языке;
  • темно-красным оттенком урины;
  • обесцвечиванием испражнений.

Кроме того, любые нарушения в кровотоке могут спровоцировать развитие в нижней части туловища диффузную отечность в мягких тканях, брюшную водянку и скопление жидкости в плевральной полости. Нарушения в портальном кровообращении характерны при запущенном циррозе, проявляясь своеобразным симптомом (головы медузы) – вздутым животом и венами на передней стенке брюшины.

Может ли болеть печень, какими симптомами проявляются заболевания и что делать, чтобы прошла боль?

Боль в области печени — очевидный признак. Но не слишком-то частый. Иногда прогрессирующие заболевания этого органа дают о себе знать дискомфортом в совсем других местах: например, отдают в переднюю часть живота, поясницу, а порой даже в правое плечо.

Чем раньше выявлены нарушения в работе печени, тем проще её восстановить. Поэтому важно знать и другие симптомы — прямые и косвенные. Сочетание сразу нескольких — повод как можно быстрее посетить терапевта или гепатолога.

  • Быстрая утомляемость, немотивированная усталость в течение долгого времени — дней, недель.
  • Потеря веса, особенно если она происходит без изменений в диете или образе жизни.
  • Регулярная тошнота, головокружения.
  • Снижение аппетита, горьковатый привкус во рту.
  • Отёки, регулярно возникающие в районе лодыжек.
  • Участившиеся случаи вздутия живота.
  • Затянувшийся зуд непонятного происхождения — кожа может чесаться в любой области: на спине, груди, руках, ногах.
Предлагаем ознакомиться:  Какие обезболивающие можно пить с похмелья

А если на фоне любого из этих симптомов вы обнаружите потемнение мочи, стул очевидно жёлтого или слишком светлого цвета, пожелтение кожи и слизистой глаз, ставший внезапно очень чувствительным (до болезненности) и мягким живот, — визит к медику должен перейти в разряд экстренных.

Речь может идти о серьёзной интоксикации организма.

Если болит печень, то обязательно находятся симптомы, указывающие на сбой работы паренхимы, нарушения пищеварения, обменных процессов. Чаще всего боли усиливаются после употребления в пищу жирных блюд, алкоголя, бега, физической нагрузки.

Признаком боли в печени могут быть:

  • раздражительность, слабость, апатия;
  • отрыжка с тухлым запахом;
  • кожный зуд;
  • тошнота;
  • пожелтение склер и кожи;
  • темная моча;
  • серый кал;
  • головная и мышечная боли (в спине и ногах);
  • сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии) на лице, животе, плечах, груди;
  • склонность к кровоточивости десен;
  • у мужчин на первое место выходит жалоба на половую слабость, а у женщин — на бесплодие.

Главная опасность болезней печени заключается в слабовыраженной симптоматике. Пациенты обращаются к врачу в стадии необратимых изменений (жировой дистрофии, цирроза). При хроническом течении боли вообще могут отсутствовать.

Приходится учитывать, какие симптомы связаны со вторичной патологией соседних органов и по ним устанавливать диагноз. Этим занимаются квалифицированные доктора. А пациенты должны ориентироваться, когда боль в районе печени требует быстрого вызова «Скорой помощи».

Срочная помощь врача необходима, если:

  • снять боль домашними средствами не удается;
  • появилась рвота с желчью;
  • боль в подреберье справа носит режущий характер, возникла внезапно;
  • заметно пожелтение склер и кожи;
  • значительно повысилась температура.

Боль в области печени — очевидный признак. Но не слишком-то частый. Иногда прогрессирующие заболевания этого органа дают о себе знать дискомфортом в совсем других местах: например, отдают в переднюю часть живота, поясницу, а порой даже в правое плечо Liver Pain .

А если на фоне любого из этих симптомов вы обнаружите потемнение мочи, стул очевидно жёлтого или слишком светлого цвета, пожелтение кожи и слизистой глаз, ставший внезапно очень чувствительным (до болезненности) и мягким живот, — визит к медику должен перейти в разряд экстренных.

Может ли печень вызывать боль

Токсическое отравление провоцирует постоянное чувство тошноты.

  • сильная тошнота, которая редко устраняется лекарствами и провоцирует рвотный рефлекс;
  • побледнение эпидермиса, в особенности в районе лица;
  • пожелтение кожного покрова, которое связано с проблемным выходом желчи;
  • проступление холодного пота;
  • вздутие в зоне брюшной полости;
  • повышенный тонус мускулатуры, который особо остро чувствуется при пальпации органов;
  • изменение окраса каловых масс и урины.

Заболевание всегда характеризуется типичной симптоматикой. Обычно пациента без видимых причин начинают мучить приступы сильной боли. Она наблюдается около правого подреберья: редко – в эпигастрии, чаще всего — у желчного пузыря (в так называемой точке Кера).

Наиболее интенсивная боль наблюдается у больных, в желчном пузыре которых присутствуют камни небольшого размера.

К неспецифическим симптомам печеночной колики относится:

  • вздутие живота;
  • ощущение тошноты;
  • небольшая рвота желчью.

Если наблюдается обильная и непрекращающаяся рвота, то патологический процесс скорее всего коснулся поджелудочной железы.

Желчная колика развивается постепенно, по мере нарастания застойных явлений, возрастает интенсивность болевого синдрома, связанного больше с чрезмерным растяжением желчного пузыря.

Данное явление возникает по причине скопления желчи за счет закупорки просвета общего протока камнем или спазмированием. При прохождении камней по желчевыводящим путям также возникают симптомы желчной колики.

Поэтому с целью оказания первой помощи необходимо обеспечить расслабление мышечной оболочки и расширение просвета желчевыводящих путей.

Среди наиболее вероятных причин желчной колики стоит отметить следующие факторы:

  • закупорка просветов протоков камнями;
  • массированная глистная инвазия;
  • острые воспалительные процессы;
  • физическое и нервное перенапряжение.

Печеночная колика не возникает спонтанно, без имеющегося серьезного заболевания. Среди вероятных патологий встречаются:

  1. желчнокаменная болезнь;
  2. перегиб желчного пузыря;
  3. гепатозы;
  4. цирроз печени;
  5. холецистит;
  6. дуоденит.

Для диагностики колики в правом боку имеют важное значение характерные симптомы желчной колики и признаки печеночной колики. Это может быть внезапно возникшая острая боль или постепенно нарастающая тяжесть, которая затрудняет процесс свободного дыхания. В дальнейшем быстро присоединяются:

  • напряжение передней брюшной стенки;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • тошнота и рвота желчью, после чего наблюдается временное облегчение состояния больного человека;
  • отрыжка яйцом.

Болевой синдром обычно интенсивный, заставляет человека принимать положение лежа на боку с притянутыми к груди коленями. Аппетит отсутствует, усиливается жажда. Спустя 4 — 6 часов может появиться кожный зуд.

Характерный признак, который позволяет отличить печеночную колику от почечной патологии — окрашивание кожных покровов и склер глаз в желтоватый оттенок.

Моча обесцвечивается спустя 5 часов от начала болевого синдрома.

В условиях стационара проводятся биохимические анализы крови, которые показывают нарушения в отношении печеночных проб, увеличение уровня билирубина. Достоверным методом исследования является ультразвук, который показывает застой желчи, диффузные изменения паренхимы печени и расширение полости желчного пузыря.

Для того чтобы снять приступ печеночной колики достаточно обеспечить свободное отхождение желчи в пузырь. Для этого можно использовать следующие методы:

  1. приём спазмолитического средства (но-шпа, платифиллин, папаверин, дротаверин), в острых состояниях показано внутривенное и внутримышечное введение препаратов;
  2. прикладывание грелки к правому боку (только при исключении возможности приступа острого аппендицита);
  3. полный голод;
  4. употребление минеральной воды с выпущенными газами;
  5. при отсутствии камней в желчном пузыре помогает прием 2 — 3 таблеток аллохола.

Меры первой помощи при желчной колике аналогичны приемам, которые описаны выше. Но в любом случае, если боль не проходит в течение 30 — 40 минут, срочно вызовите бригаду скорой помощи. В том случае, если вам удалось купировать приступ желчной колики, на следующий день обратитесь на прием к участковому терапевту для выяснения причины этого состояния.

Боль, внезапно возникнувшая в области живота, всегда пугает человека. Возможная ее причина, печеночная колика, говорит о патологическом процессе в организме, немедленно нуждающимся в лечении.

Желчная или печеночная колика — это приступы сильной спазмообразной боли в области подреберья с правой стороны. Боль может отдавать в эпигастрий, правую лопатку, в спину и даже в шею.

ВАЖНО: Состояние желчной или печеночной колики имеет такое название, поскольку желчный пузырь, непосредственный виновник такого болезненного состояния, расположен в специальном ложе в правой доле печени.

  1. Желчный пузырь состоит из волокон, расположенных продольно и циркулярно
  2. С помощью специальных мышечных сфинктеров происходит продвижение желчи по желчепроводящим протокам.
  3. Иногда желчная колика возникает из-за спазма сфинктера. Такое состояние возникает в результате сокращения гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчевыводящих протоков, когда песок или камни, образовавшиеся в органе, движутся по желчевыводящим путям, закупоривая протоки.

Также причиной острой боли при желчной (печеночной) колике могу быть:

  • повышенное давление в органе из-за перерастяжения его камнем.
  • дискинезия (недостаточное или же чрезмерное) сокращение желчного пузыря.
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе, холангит (воспаление желчных протоков).
особенности боли в печени, опасные симптомы

Особенности боли в печени, опасные симптомы

Цирроз печени и боль

Цирроз печени — болезнь, нарушающая структуру и функцию печеночной паренхимы. Заболевание отличается необратимым характером: участки печеночной ткани заменяются на рубцы. Прогрессирование приводит к печеночно-почечной недостаточности.

Замена на рубцовую ткань происходит постепенно, вместо долек формируются плотные бугры

Боли в печени тупого характера постоянны. Различают несколько видов циррозов:

  • алкогольный — вызван хроническим алкоголизмом;
  • вирусный — итог хронического вирусного гепатита;
  • медикаментозный — при токсическом воздействии лекарств;
  • первичный билиарный — вызывает патология наследственного типа;
  • застойный — при сердечной недостаточности.

На фоне болей появляются другие признаки: умеренное повышение температуры, резкая слабость, потеря веса, увеличение живота (асцит) при выпоте жидкости из сосудов в брюшную полость, желтушность и зуд кожи, расширение поверхностных околопупочных вен, интоксикация головного мозга с психическими изменениями. Биопсия подтверждает диагноз, позволяет установить степень потери функции печени. В лечении требуется гемодиализ, трансплантация органа.

Зачем нужна печень и где она находится?

Печень у людей — непарный многофункциональный орган, относится к паренхиматозным, что означает отсутствие полости внутри, полное заполнение тканями и клетками. Ее не зря называют «биохимической фабрикой».

Именно здесь синтезируется масса необходимых для поддержания здоровья веществ (белки, витамины, гормоны, средства для свертывания крови и антисвертывания, иммунной защиты). Это орган, поставляющий энергию для жизни клеток, депо крови. Одновременно занимается переработкой шлаков, избавляет организм от токсических веществ, участвует в пищеварении.

Расположение можно определить, как правый верхний угол брюшной полости. Спереди прикрыта ребрами. Самая верхняя точка находится на уровне пятого ребра. Нижний край обычно слегка выступает из правого подреберья. Левой долей печень уходит в эпигастральную зону и располагается над желудком.

На задней поверхности имеет ямки, в которые плотно входят верхний полюс правой почки и головка поджелудочной железы. Нижней гранью прикрывает желчный пузырь с протоками и изгиб двенадцатиперстной кишки.

Чтобы точно узнать где болит печень, необходимо выяснить с какой стороны начинается боль, куда распространяется, ее характер, сопутствующую симптоматику.

Анатомические структуры, находящиеся в районе печени, при своей патологии или функциональном сбое дают боли в общей зоне

Может ли болеть печень, какими симптомами проявляются заболевания и что делать, чтобы прошла боль?

Медицина давно занимается выяснением причин возникновения болевого синдрома связанного с печенью. В результате проведения большого количества медицинских исследований, было выявлено множество приводящих к этой неприятной проблеме факторов. Современные специалисты разделяют их на два класса — функциональные и органические.

К первому классу относятся:

  • Хроническая алкогольная интоксикация.
  • Выполнение чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не готов.
  • Постоянная подверженность стрессу.
  • Несоблюдение диеты и прием большого количества жирной пищи.
  • Острая или хроническая интоксикация медикаментозными препаратами.

Ко второй группе причин относят такие:

  • Развитие цирротического поражения гепатоцитов различными агентами, в том числе вирусными, алкогольными и аутоиммунными.
  • Преобразование гепатоцеллюлярных структур и их замещение соединительной тканью, которое также носит название жирового перерождения.
  • Различные процессы приводящие к воспалению паренхимы органа.
  • Хронические или острые абсцедирующие образования в толще печеночной ткани.
  • Раковые процессы и доброкачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков.
  • Нарушение обмена меди и ее накопление в гепатоцитах, что так же носит название болезни Коновалова-Вильсона.
  • Генетические деформации, которые приводят к накоплению патологических пигментов в межклеточном пространстве.

Часто наблюдается присутствие боли под печенью, такое состояние нередко возникает в результате осложненного течения деструктивного холецистита и развития подпеченочного абсцесса. К такому же результату может приводить недостаточная антибиотикотерапия после лапароскопической холецистэктомии. Помимо подпеченочного абсцесса, к дискомфорту под печенью, могут приводить такие состояния как:

  • Осложненное пилефлебитом течение аппендицита.
  • Воспаление правого мочеточника.
  • Трубная или брюшная беременность, аднекситы.
  • Тромбоз мезентериальных сосудов, питающих правые отделы толстого и тонкого кишечника.

Нарушение функции возможно при отягчающем воздействии факторов, человек может даже не догадываться, что болит печень.

Даже однократный прием значительного количества спирта вызывает тяжелую интоксикацию. При болях в подреберье справа наутро после выпивки печень выполняет задачу по переработке этилового спирта и страдает сама:

  • с помощью фермента алкогольдегидрогеназы расщепляет его до малотоксичных веществ;
  • часть гепатоцитов подвергается токсическому воздействию и не в состоянии работать;
  • дополнительная нагрузка вызывается закуской с обильной жирной мясной пищей, острыми блюдами;
  • прием лекарственных средств от головной боли и снимающих похмелье вреден для органа.
Предлагаем ознакомиться:  Болит печень что можно есть

В таких случаях для лечения болей в печени предлагаются гепатопротекторы, они способствуют восстановлению клеток

Часто при попытке заняться физическими упражнениями, бегом, длительной ходьбой, люди жалуются, что «заболело под ребрами справа». Это становится причиной отказа от занятий. Длительное отсутствие физической активности приводит к детренированности организма.

При беге в печени скапливается повышенный объем венозной крови. Особенно страдают те люди, кто не привык правильно дышать. У них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Острое увеличение размеров перерастягивает капсулу, поэтому человек чувствует боль.

Для преодоления симптома и продолжения занятий рекомендуется:

  • короткий отдых, тогда боль исчезнет самостоятельно;
  • продумать постепенное увеличение нагрузки и технику дыхания;
  • не есть за 2 часа до тренировок.

Бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков (из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов), успокаивающих и стимуляторов нервной системы, приводит к накапливанию токсических веществ в печени. Продукты распада выводятся из организма с желчью. При этом они успевают нарушить вязкость желчи в более густую сторону, вызвать застой и нарушение оттока.

В пожилом возрасте обычные дозировки лекарственных средств могут стать токсическими

Токсическое действие может вызвать индивидуальную непереносимость, наличие заболевания, о котором человек не догадывается. Появляются боли, вздутие живота, желтуха, зуд кожи. Практически симптомы можно расценивать, как острый медикаментозный гепатит. Для его формирования достаточно недельного срока.

Лечить такое состояние следует отменой всех препаратов и применением гепатопротекторов. Быстро появляется положительный результат. Органические поражения печени могут быть воспалительного и другого характера. Мы остановимся на некоторых из них.

Печень является крупнейшей железой человеческого организма, которая выполняет десятки различных функций. Место ее расположения — справа под ребрами и куполом диафрагмы.

Печень разделена на большое количество структурных единиц — шестигранных долек, к каждой из которых подходят вены, артерии и капилляры, по которым отходит желчь.

Нервные окончания внутри печени отсутствуют поэтому, строго говоря, болеть она не может.

А болевые симптомы при патологиях этого органа в месте его расположения можно объяснить отеком тканей, приводящим к растяжению капсулы, которая как раз-таки хорошо иннервирована. Поэтому, если наблюдаются боли в области печени, это указывает на довольно серьезные патологии органа.

В отличие от репродуктивной, строение пищеварительной системы не зависит от пола человека. При заболеваниях печени симптомы у женщин абсолютно такие же, как и симптомы у мужчин. Единственным отличием является более длинный перечень заболеваний, которые могут обладать подобными признаками и усложнять дифференциальную диагностику у представительниц слабого пола.

Может ли печень вызывать боль

Признаки больной печени у женщины, как и у мужчины, могут заключаться, в том числе, и в болевых ощущениях различной интенсивности. Они локализованы в правом подреберье.

При значительных патологических изменениях печени, таких, к примеру, как острые гепатиты, массивные интоксикации, цирроз или эхинококкоз, орган может сильно увеличиваться.

Нижний край выходит из-под ребер и тогда его можно прощупать сквозь кожу. При этом больной ощутит боль в печени.

Признаки больной печени весьма разнообразны. Начальные стадии большинства патологий этого органа проходят бессимптомно, а вот когда процесс зайдет уже достаточно глубоко, появятся первые неспецифические проявления:

  • апатия;
  • тошнота;
  • слабость;
  • депрессия;
  • кожный зуд;
  • боли в голове;
  • утомляемость;
  • головокружение;
  • расстройства сна;
  • раздражительность;
  • сыпь на кожных покровах;
  • боли в мышцах и суставах;
  • субфебрилитет с лихорадочными состояниями.

Их причиной является постепенно нарастающая интоксикация, приводящая к расстройству работы многих органов и систем, включая высшую нервную деятельность.

Явные признаки

При дальнейшем прогрессировании заболевания, проявляются более специфические и явные симптомы больной печени:

  • падение аппетита;
  • извращение вкуса;
  • расстройство стула;
  • перепады массы тела;
  • отвращение к жирной пище;
  • дискомфорт и тяжесть в животе;
  • тупые боли, имеющие тянущий характер;
  • желтуха, распространяющаяся на белки глаз и слизистые.

При отсутствии адекватного лечения появляются еще более тяжелые признаки больной печени у мужчин и женщин. Речь идет об утрате волосяного покрова, асците, энцефалопатии, спленомегалии, варикозе венозной сети желудка и пищевода.

Тяжесть

Такой симптом развивается чаще всего после алкоголя, спортивных занятий, переедания. Он говорит о наличии хронической, постепенно развивающейся патологии печени. Кроме того, за появление тяжести в правом подреберье могут быть ответственны некоторые заболевания путей, по которым желчь выводится из печени:

  • холангит;
  • холецистит;
  • холелитиаз.
Орган или система органовПатологии, вызывающие ощущение тяжести
Сердечно-сосудистая система Недостаточность кровообращения
Правая почка Новообразования, абсцессы, глистные инвазии, туберкулёз
Кишечник Переедание, дисбактериоз
Ребра Переломы
Поджелудочная железа Панкреатит
Нервная система Опоясывающий лишай, радикулиты, межреберная невралгия, остеохондроз

Тяжесть может появляться и при таком физиологическом состоянии женского организма, как беременность. В это время матка быстро увеличивается, что приводит к давлению на многие органы, расположенные в непосредственной близости.

Симптомы хронического холециститаСамой страшной причиной тяжести в подреберье являются злокачественные опухоли печени и метастазы, которые попали в этот орган.

Боль в правом боку

Такого рода симптоматика свойственна широкому спектру патологий, в том числе и очень опасным. И как определить, что болит печень, а не какой-то другой орган, является нерешаемым вопросом для лиц без медицинского образования. К примеру, такая боль свойственна следующим серьезным патологиям:

  • аппендициту;
  • инвагинации;
  • завороту кишок;
  • прободению язв 12-перстной кишки или желудка и другим.

Каждое из перечисленных выше заболеваний имеет и другие, специфические симптомы, зная которые можно провести дифференциальную диагностику и уточнить диагноз. Однако это прерогатива медицинских работников. Что делать в домашних условиях остальным людям — обратиться в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи.

Боль под ребрами

В такой ситуации тоже невозможно самостоятельно разобраться, болит ли печень у человека или имеет место патология какого-то другого органа. Дифференциальную диагностику при этом придется проводить с многими острыми заболеваниями:

  • холециститом;
  • панкреатитом;
  • аппендицитом;
  • прободной язвой;
  • почечной коликой;
  • инфарктом миокарда;
  • правосторонней пневмонией;
  • поддиафрагмальным абсцессом;
  • тяжелыми травмами внутренних органов и многими другими.

В основе боли под ребрами могут лежать обострения разнообразных хронических заболеваний органов, лежащих в непосредственной близости от правого подреберья.

Что касается причин, вызывающих болевые ощущения в проекции печени, то они могут быть весьма разнообразными.

Одной из самых частых является цирроз алкогольной этиологии, который, может составлять 20–95% всех заболеваний печени в зависимости от местности. Еще 10–40% приходится на хронические инфекционные гепатиты, 27% — различные формы жировых поражений органа.

С чем необходимо дифференцировать боли в области печени?

Характерная локализация болевых ощущений в печени наблюдается при различных патологических состояниях, которые могут быть не связаны с нарушением функции или морфологии этого органа. В связи с этим, необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями и ургентными состояниями:

  1. Острое воспаление поджелудочной железы — дискомфортные ощущения при этом состоянии наблюдаются не только в правом подреберье, они носят опоясывающий характер и развиваются как на фоне полного благополучия, так и при наличии диагноза «хронический гепатопанкреатит». Общим является то, что болевой синдром проявляется остро при нарушении режима питания или приема больших объемов алкоголя или его суррогатов.
  2. Острое воспаление желчного пузыря — это патология которую достаточно сложно дифференцировать. Связано это с полным совпадением по локализации и характеру боли. Отличными являются данные физикального осмотра, при котором будут определяться специфические симптомы Ортнера, Кера и Мюсси, а так же данные получаемые при ультразвуковом исследовании.
  3. Холангит — это патологическое состояние, которое может развиваться как во внутрипеченочных желчных протоках, так и во внепеченочных выводных протоках. Этиологическим фактором является обтурация просвета вышеуказанных анатомических структур конкрементом и нарушением оттока желчи, в дальнейшем происходит присоединение вторичной инфекции и развитие воспаления. Симптомы этой болезни схожи с теми, которые возникают при воспалении желчного пузыря, отличием является стойкое повышение температуры больного до 38-40 градусов.

При проведении дифдиагностики, необходимо опираться на данные физикального обследования, собранного анамнеза жизни, а так же результаты лабораторного и инструментального исследования.

Частные случаи боли в печени

Боль при физической нагрузке часто наблюдается у людей с хронической гиподинамией и низкой тренированностью. Это связано с повышением содержания катехоламинов в кровеносном русле, что приводит к снижению тонуса желчевыводящих протоков из-за спазма их гладкомышечного слоя. При холестазе увеличивается объем органа и растяжение его соединительнотканной капсулы с формированием болевых ощущений.

Боль перед менструацией связана с изменением баланса женских гормонов, что приводит к спазмированию внутрипеченочных протоков и кровеносных сосудов, что так же вызывает боль в печени. Прием оральных контрацептивов обладает схожим побочным эффектом, в связи с чем необходимо консультироваться у специалиста перед началом их употребления.

Воздействие этанола на гепатоциты

Пагубное влияние алкоголя на печень и организма человека в целом не является новостью для среднестатистического обывателя. Но недостаточная информированность о реальных процессах и нарушениях в клетках этого важного органа часто является причиной развития серьезных заболеваний приводящих к смертельному исходу. Согласно статистическим данным, алкогольный цирроз в несколько раз чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

Гепатоциты являются своеобразным фильтром, который очищает кровь человека и занимается синтезом биологически активных веществ. При расщеплении алкоголя, в структурах клетки накапливаются токсические вещества, которые со временем приводят к ее гибели. Уникальность печени заключается в том, что помимо выполнения разнообразных функций внешней и внутренней секреции, она обладает невероятной способностью к регенерации — при удалении двух ее третей, она способна вернуть прежние объемы за один год.

Но при постоянном приеме некачественных алкоголь содержащих продуктов, клеточные структуры гибнут, а пустое место тут же заполняется жировой тканью. Все эти процессы сопровождаются повышением температуры и воспалением органа, в результате чего увеличивается объем, капсула растягивается и возникает ощущение боли.

Профилактические рекомендации

Сбоев работы печени можно избежать, если придерживаться некоторых правил профилактики заболеваний органа. При первых признаках недомогания следует обращаться к врачу и своевременно лечить недуги. Чтобы предотвратить гепатиты нужно строго придерживаться правил гигиены. Для сохранения функциональности природного фильтра, необходимо постараться избавиться от пагубных привычек при их наличии, наладить режим приема пищи, следить за рационом.

Новообразования печени

При доброкачественном характере опухоли (аденомы, узловая гиперплазия, гемангиомы, кисты) начинают вызывать боли в случае значительного роста, сдавливания паренхимы и растяжения капсулы изнутри. По типу боль ноющая, постоянная. Возможны тошнота и рвота.

Рак печени тоже длительно сопровождается ноющими болями, но при этом у пациента повышена температура, нет аппетита, нарастает слабость, постоянно вздут живот. Печень увеличена, пальпация усиливает боль.

Если болит печень у человека, перенесшего операцию по поводу разных злокачественных опухолей, то с большой вероятностью можно подозревать метастазы. Подобные боли всегда вызваны терминальной стадией онкозаболеваний других органов (желудка, кишечника, молочной железы, пищевода, легких, головного мозга, поджелудочной железы).

Чаще всего метастазы в печень дают рак желудка, толстого кишечника, легких, пищевода. Боли постоянны, отягощаются температурой, потерей веса, слабостью, тошнотой, асцитом. Не бывает болей при метастазировании злокачественной опухоли предстательной железы, гортани, яичника, матки, почки и мочевого пузыря.

Диагноз ставится на основании УЗИ, компьютерной или магниторезонансной томографии, исследования биоптата.

Лечение рака только хирургическое, объем операции выбирается индивидуально для каждого пациента, в комплекс входит химиотерапия и облучение зоны печени

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стоп алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector