Почему возникает зависимость от спиртного?
Чтобы ответить на вопрос о том, как снять тягу к алкоголю, нужно знать причины, побудившие человека пристраститься к спиртному. Это могут быть:
- Неустроенный быт.
- Безработица.
- Проблемы на любовном фронте.
- Ощущение своей ненужности, заброшенности.
- Слабоволие, слабохарактерность.
- Безделье (элементарная скука).
- Проблемы на работе (нет карьерного роста, недооценка заслуг).
- Влияние плохой компании.
- Пьющие родственники (некоторые с детства привыкают к мысли, что пить – это норма).
Как видим, причин очень много. Практически все они имеют психологический характер. Без решения вышеперечисленных проблем никакие методы и никакие препараты от алкогольной зависимости не помогут. Например, если некто тянется к бутылке, потому что в его окружении пить – это хорошо, заставить человека отказаться от алкоголя невозможно, пока он не найдет себе другую, более подходящую компанию. На этом принципе основано существование обществ трезвости.
https://www.youtube.com/watch?v=bNj30gtMFzQ
Многие уверены, что пьяницы – это люди с низким моральным уровнем, не желающие вести достойный образ жизни. Это мнение не совсем верно. Дело в том, что этанол (он содержится в любом спиртном напитке, включая пиво и «слабоалкоголку») действует, подобно наркотику.
Попав в желудок, он очень быстро всасывается его стенками, достигая максимальной концентрации в крови уже через 40-50 минут. Ток крови доставляет этанол в мозг человека, где он практически мгновенно начинает контактировать с нервными клетками, внося патологические изменения в их функции, а в дальнейшем их разрушая.
Первоначальное действие этанола вызывает эйфорию, ощущение всеобщей любви, уверенность в своей исключительности. Именно ради этих приятных ощущений у многих возникает тяга к алкоголю. Как бороться с желанием человека хотя бы таким способом стать счастливым? Вы ошибаетесь, если думаете, что достаточно дать ему реальное счастье, и он сразу станет трезвенником.
Какие препараты снижают тягу к алкоголю?
Препараты от алкоголя, вызывающие отвращение к спиртным напиткам относятся к средствам аверсивной терапии. Термин «аверсивная» подразумевает использование препаратов, вызывающих (при совместном употреблении) неприятные и даже тягостные ощущения. Используется аверсивная терапия для лечения хронического алкоголизма, табакокурения, наркомании.
Препараты от алкоголя, используемые в аверсивной терапии в качестве действующего вещества имеют либо дисульфирам, либо вещества, оказывающее аналогичное действие.
Дисульфирам, попадая в организм, ингибирует выработку в печени фермента ацетальдегиддегидрогеназы, необходимого для процессов метаболизма этанола.
Из-за подавления этого фермента распад этанола останавливается на стадии образовании ацетальдегида — вещества, вызывающего серьезную интоксикацию с соответствующими симптомами.
Из дисульфирамсодержащих препаратов самые известные — Тетурам, Эспераль, Торпедо, Тетлонг–250. К группе препаратов, прием которых вызывает дисульфирамоподобную реакцию, относятся Колме и Метронидазол.
Применение любых препаратов, вызывающих дисульфирам-этаноловую реакцию требует осторожности, и возможно только после консультации врача и проведения обследования.
Тетурам
Тетурам выпускается в форме таблеток для перорального приема. Одна таблетка содержит 0,15 г дисульфирама. Средняя доза 0,25–0,5 граммов в сутки.
После начала приема (через 7–10 дней) проводят алкогольную пробу с целью выяснения уровня выраженности дисульфирам-этаноловой реакции.
Эспераль
Выпускается в виде таблеток для приема внутрь и в форме таблеток и геля — для имплантации под кожу («подшивка»).
При приеме внутрь средняя суточная доза в начале лечения 0,5 однократно, постепенно доза снижается до 0,25 или 0, 125 г в сутки.
В процессе подбора дозы (подбирается врачом индивидуально) проводится дисульфирам-этаноловая проба, на основании результатов которой доза и корректируется.
Кроме того, продолжительность действия таблеток ограничивается максимум 48 часами после последнего введения, что позволяет больному отказаться принимать таблетку и выпить алкоголь. По этой причине имплантационная форма также удобна.
Торпедо
Иначе называется «химзащита» — препарат, выпускаемый в пролонг-форме для внутривенных инъекций. Создает постоянную дозу дисульфирама в крови, вызывая дисульфирам-этаноловую реакцию при употреблении алкоголя.
Тетлонг–250
Препарат в форме таблеток или суспензии для имплантации под кожу в области ягодичной мышцы, вшивается на срок до трех месяцев.
Действие аналогично другим препаратам на основе дисульфирама.
Препараты от алкоголя на основе дисульфирама имеют общие противопоказания:
- детский и юношеский возраст;
- заболевания сердечнососудистой системы;
- заболевания печени в стадии декомпенсации;
- сахарный диабет;
- судороги, в том числе в анамнезе;
- эпилепсия;
- психические заболевания;
- беременность и период грудного вскармливания.
Капли Колме содержат действующее вещество цианамид, который действует аналогично дисульфираму, но эффект от его применения развивается раньше и прекращается быстрее (в среднем до 12 часов).
Принимается внутрь, по 12–25 капель 2 раза в сутки.
Эффективность препаратов данной группы сомнительна, особенно в отношении пациентов, которые не желают сами бросить пить. Однако в качестве поддерживающей терапии при самостоятельном решении отказаться от употребления алкоголя и при соответствующей психотерапевтической поддержке они могут проявить неплохую эффективность
Эти препараты используются не только для снижения влечения к алкогольным напиткам, но и для лечения алкогольного абстинентного синдрома, похмелья.
Пропротен–100
Пропротен–100 – гомеопатический препарат, применяется для лечения алкоголизма легкой и средней степени тяжести. Оказывает эффект как при похмельном синдроме и синдроме абстиненции, так и способствует снижению тяги к алкоголю.
Выпускается в виде таблеток для рассасывания и капель для приема внутрь. Для снижения тяги к спиртному применяется внутрь по 1–2 таблетки или по 10 капель 1 раз в сутки. При лечении абстинентного синдрома или похмелья применяется по определенной схеме, изложенной в инструкции к препарату.
Метадоксил
Метадоксил выпускается в форме таблеток для приема внутрь или раствора для инъекций в ампулах.
Для снижения влечения к алкоголю используется таблетированная форма в дозе по 1 таблетке 2–3 раза в день за полчаса до еды в течение трех месяцев, до достижения трезвого образа жизни.
Акампросат
Выпускается в таблетках, содержащих 333 мг. Принимаются внутрь по 2 таблетки 3 раза в день вне зависимости от приема пищи. Лечение может быть продолжительным, до достижения трезвости.
Не показано применение при беременности, в период лактации, у больных с тяжелыми патологиями печени и почек, у детей и пожилых пациентов.
Как бы ни грустно это звучало, но препаратов, способных ускоренно вывести алкоголь из клеток организма не существует.
Но как же быть с препаратами, широко рекламируемыми в некоторых СМИ и интернете и обещающими быстро вывести этанол и его метаболиты из организма, ускорить выход из похмельного синдрома?
Алкоголь — тканевый яд, тропный к тканям практически всех органов. Трудно представить себе препарат или процедуру, одновременно выводящую этанол из клеток мозга, поджелудочной железы и легких.
Различные дезинтоксиканты и средства для коррекции метаболических нарушений, вводимые внутривенно при выведении из запоя или лечения похмельного синдрома, оказывают лишь общее действие, основанное на ускоренном диурезе (что само по себе неплохо), симптоматическом действии и стимуляции обменных процессов (солевые растворы, полидез, витамины, кислоты и другие).
На самом деле и при вдыхании и при приеме через рот (хотя в этом нет особой необходимости, лучше вдыхать) нашатырный спирт стимулирует центральную нервную систему за счет своего резкого запаха.
Стимуляция нервной системы же приводит к «встряске», что субъективно ощущается как избавление от похмелья, выведение этанола из организма.
В группе препаратов, блокирующих алкоголь, точнее оказываемые им эффекты, три препарата — Налтрексон, Антаксон и Вивитрол, действующим веществом которых является налтрексона гидрохлорид.
Налтрексон
Выпускается в виде таблеток по 50 мг активного вещества в каждой.
Принимается 12-тинедельным курсом, после всестороннего обследования и получения информированного согласия от пациента.
Вивитрол
Пролонгированная форма препарата, выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для внутримышечного введения, содержащего 380 мг активного вещества.
Антаксон
Форма выпуска — капсулы и раствор для приема внутрь. Капсулы содержат 50 мг действующего вещества, раствор — 50 мг в 10 мл. Принимают вне зависимости от приема пищи, суточная доза — 50 мг, курс лечения — не менее 3 месяцев.
Препараты налтрексона не используются в терапии алкоголизма у лиц с опиоидной зависимостью и в состоянии опиоидного опьянения, при тяжелых заболеваниях печени, у пациентов с непереносимостью налтрексона. Не рекомендовано применение этих препаратов у беременных и кормящих женщин, у детей и в юношеском возрасте.
Поскольку роль печени в метаболизме этанола является ведущей, то и в восстановлении после его употребления она нуждается в первую очередь.
Но если все не столь печально, то поддерживающая терапия после отказа от алкоголя нужна. Для этого применяются препараты, оказывающие гепатопротекторное (защитное) и стимулирующее действие.
Лечение таблетками
Сегодня фармацевты создали более десятка препаратов от алкогольной зависимости. Принцип их действия разный, но цель одна – вызвать у человека отвращение к спиртному и заставить его бросить пить. Вот лишь некоторые средства, которые можно купить в аптеке:
- «Дисульфирам». Выпускается в виде таблеток (принимаются перорально и для имплантации) и раствора (вводится внутримышечно). Препарат вызывает непреодолимое отвращение к алкоголю.
- «Налтрексон». Антагонист опиатных рецепторов. Уменьшает чувство счастья после принятия спиртного, чем стимулирует отказ от выпивки.
- «Карбимид кальция». Действует подобно «Дисульфираму».
- «Вивитрол». В клетках мозга воздействует на нейроны, снимает чувство эйфории.
- «Балансин». Комплексные таблетки, снижающие тягу к алкоголю. В их состав входят витамины, лецитин, тирозин, аминомасляная кислота. «Балансин» не только уменьшает желание выпить, но и работает, как антидепрессант.
- «Пропротен 100». Часто применяется от похмельного синдрома, выводит из запоя, уменьшает тягу к бутылке.
Народная медицина
Знахари и врачеватели издавна знали, как снять тягу к алкоголю. Предлагаем несколько способов приготовления снадобья:
- Самый простой рецепт – вода с медом (его кладут по вкусу) и яблочным уксусом (ложка на стакан).
- Еще один несложный рецепт – добавлять во все блюда в качестве приправы высушенные и измельченные листочки травки, именуемой любисток.
- Более сложный рецепт такой: приготовить смесь трав, в которую должны войти ягоды можжевельника, цветы зверобоя, наземная часть тысячелистника и плавуна водного (все в равных частях), взять ложку смеси, прокипятить на водяной бане около 5 минут (воды 200 мл), настоять, пить в течение дня.
- Спорный рецепт: 3 лавровых листка настаивать 15 дней в стакане водки. Полученное средство незаметно подливать выпивохе в еду и любое питье.
Кроме снадобий, практикуется лечение у различных экстрасенсов, колдунов и магов. К примеру, популярным на данный момент целителем является Виктор Громов из Верхнеднепровска (Украина). Но в каждом регионе есть свои знахари, оказывающие подобные услуги.
Уже много веков назад нашим предкам было хорошо известно, как уменьшить тягу к алкоголю. До сих пор родные и близкие алкоголиков, разочаровавшиеся в традиционных средствах, используют эти народные рецепты.
- Взять соки капустный (0,5 ст.) и гранатовый (2 ст.), дополнить яблочным уксусом (0,5 ст.), вскипятить, сразу снять с огня, отставить охлаждаться. Готовый отвар пить по 15 мл перед каждым приемом пищи. Это наполнит организм витаминами, улучшит аппетит, общее самочувствие.
- Вода (350 мл) с разведенным в ней медом (по вкусу) и яблочным уксусом восполнит запас полезных микроэлементов, повысив сопротивляемость к зависимости.
- Взять 3 ч.л. смеси равных частей измельченных зверобоя, ягод можжевельника, тысячелистника, водного плавуна, настоять на водяной бане в 1-м литре воды 2-3 часа. Настой процедить, выпить по 150 мл в течение дня 3-4 раза. Средство очистит организм от алкогольных токсинов и заставит на время забыть про желание выпить.
- Взять высушенные, измельченные листья любистока – их можно по щепотке добавлять в супы, чтобы снизить тягу к выпивке.
- Для закрепления эффекта лечения можно сделать для алкоголика средство, стимулирующее отвращение к спиртному: взять лавровый лист (2-3 шт.), настоять на водке (250 мл.) в течение 2-х недель, по истечении которых подливать в питье и еду пьющего.
Любисток
