Ищем баланс вреда и пользы от алкоголя

Употребление алкоголя

Вольное употребление понятий «умеренность» и «напиток» стало почвой для продолжающихся споров о влиянии алкоголя на здоровье.

В некоторых исследованиях термин «умеренное потребление» относится к употреблению менее чем одного напитка в день, а в других умеренным потреблением считается три-четыре напитка. Достаточно зыбко и понятие самого напитка. Даже среди учёных, исследующих тему алкоголя, нет общепринятого стандартного определения напитка.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

В Соединённых Штатах за напиток обычно принимается 12 унций пива, 5 унций вина или 1,5 унции крепкого алкоголя. В каждой из этих порций в среднем содержится 14 г алкоголя, но сегодня этот объём может варьироваться, так как крафтовое пиво и вино могут содержать больше алкоголя.

Сколько пива или водки в день можно пить без вреда для здоровья

Умеренное потребление алкоголя – 1-2 напитка для мужчин и 1 для женщин в день

Определение умеренного потребления — это своего рода компромисс.

В настоящее время существует консенсус в том, что это не более 1-2 напитков в день для мужчин и не более 1 напитка в день для женщин. Именно такое определение умеренного потребления используется в Рекомендациях по питанию для американцев на 2015-2020 годы, и оно широко используется в США.

Когда вы живете со своим партнером, легко позаимствовать привычки друг друга, даже не осознавая этого. Психолог Мартин Хаггер говорит, что важно искать «триггеры», которые приводят к вашим привычкам: «Очевидная причина для употребления алкоголя – тяжелый рабочий день. Многие люди ассоциируют алкоголь с удовольствием и расслаблением ».

Триггеры могут быть такими же простыми, как время и место. «Вы возвращаетесь домой с работы, и это 18:30 вечера. Пришло время расслабиться и поесть, и тогда ваши мысли могут обратиться к напитку».

Поскольку ваши поведенческие привычки становятся общими привычками, такими как разделение бутылки вина перед вашей любимой телевизионной программой, им становится сложнее изменить. «Вы усиливаете поведение друг друга, – говорит Хаггер. «Один из вас может сказать, что сегодня вечером  он не хочет вино, но если другой убедит его, то все его старания напрасны.»

Введение

Можно смело сказать, что алкоголь — это одновременно и укрепляющее средство, и яд. Различие — в дозировке. Умеренное потребление, вероятно, идёт на пользу сердечно-сосудистой системе и, возможно, защищает от диабета и камней в желчном пузыре. А вот злоупотребление алкоголем — это основная причина предотвратимых смертей в большинстве стран.

Например, в России алкоголь виновен примерно в 7% смертельных ДТП (из доклада ВОЗ по безопасности дорожного движения). Злоупотребление может навредить сердцу и печени, нанести вред плоду в утробе матери, увеличить вероятность развития рака груди и некоторых других видов рака, стать одной из причин депрессии и насилия, испортить личные взаимоотношения.

В двуликой природе алкоголя нет ничего удивительного. Активный ингредиент напитков, простая молекула под названием этанол, влияет на тело по-разному. Он оказывает прямое влияние на желудок, мозг, сердце, желчный пузырь и печень. Он влияет на уровень липидов (холестерина и триглицеридов) и инсулина в крови, а также на воспаление и свёртываемость. Этанол также влияет на настроение, концентрацию и координацию.

Сокращение потребления алкоголя: как помочь друг другу

«Если вы собираетесь сократить свое питье, важно, чтобы оба партнера действительно старались производить изменения, – говорит Хаггер. «Если вы решите отказаться от алкоголя вместе, у вас меньше снова начать пить».

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

«Одна из причин, по которой мы автоматически говорим« да »другому напитку, хотя мы планировали остановиться на вечер, у нас нет конкретного плана или альтернативного курса действий», – говорит Хаггер.

Со своим партнером подумайте о ситуациях, когда у вас может возникнуть соблазн выпить больше, чем руководство по алкогольной терапии не более 14 единиц в неделю для мужчин и женщин. Расскажите о том, как вы можете избежать этих ситуаций, и что вы можете сделать вместо этого.

Сделайте что-то другое

Если у вас сформированы привычки, связанные с употреблением алкоголя, вам понадобятся некоторые альтернативные способы, чтобы помочь вам избавиться от них. Если существует время, когда вы оба устраиваетесь перед телевизором на вечер, попробуйте продлить ужин здоровым десертом или горячим напитком, а не спиртным напитком. Или создайте привычку, что-то делать после ужина, даже если это просто прогулка.

Предлагаем ознакомиться:  Роль алкоголя при сахарном диабете -

Ищем баланс вреда и пользы от алкоголя

Внесение изменений в вашу рутину может стать отличным способом открыть новые, общие интересы.

Тёмная сторона алкоголя

Не все, кому нравится пить алкоголь, останавливаются на одном-двух бокале. Одни люди могут пить умеренно, а другие — нет.

Всемирный фонд исследований рака и Американский институт исследования рака указывают, что есть убедительные сведения, связывающие алкоголь с раком полости рта, гортани, пищевода, груди, печени, кишечника и прямой кишки. Международное агентство исследований рака пришло к выводу, что и этанол в алкоголе, и ацетальдегид, образующийся при метаболизме алкоголя, в больших количествах являются канцерогенами для людей. Риск многократно увеличивается у тех, кто не только пьёт алкоголь, но и курит или плохо питается.

Проблемное употребление алкоголя также влияет на семьи, друзей и соседей.

  • В 2016 году алкоголизм и алкогольные психозы были впервые выявлены у 95 149 жителей России: 64,9 случаев на 100 тысяч населения. (Стоит отметить, что за 10 лет, с 2006 года, число впервые выявленных алкоголиков сократилось более чем вдвое.)
  • 82% убийств, 58% случаев умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, 50% случаев хулиганства совершают люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения.
  • В 2017 году произошло 14 972 ДТП с пьяными водителями (почти каждое десятое происшествие), в которых погибли 4 336 и пострадали 20 300 человек.
  • Алкоголизм обходится России в сумму от 311,7 миллиарда рублей до 871,6 миллиарда рублей упущенных доходов ежегодно.

Даже умеренное потребление связано с некоторыми рисками. Алкоголь может нарушить сон и помешать трезвому расчёту. Алкоголь потенциально опасен при совмещении с некоторыми медикаментами, в том числе с парацетамолом, антидепрессантами, противосудорожными, обезболивающими и седативными препаратами. Также он вызывает привыкание, особенно у людей с семейной историей алкоголизма.

Есть убедительные свидетельства того, что алкоголь увеличивает риск рака груди, и чем больше употребляется алкоголя, тем выше риск.

  • Большое проспективное исследование с участием 88 084 женщин и 47 881 мужчин на протяжении 30 лет обнаружило, что даже 1 напиток в день увеличивает у женщин риск ассоциируемого с алкоголем рака (колоректальный рак, рак груди, рак полости рта, глотки и гортани, пищевода, печени), но, в основном, рака груди — у курильщиц и некурящих. 1-2 напитка для некурящих мужчин не ассоциировались с увеличением риска этих видов рака.
  • В анализе шести больших проспективных исследований, в которые было вовлечено более 320 тысяч женщин, учёные обнаружили, что 2-5 напитков в день (в сравнении с полной трезвостью) увеличивают риск развития рака груди на 41%, вне зависимости от того, какой напиток употребляется — пиво вино или крепкий алкоголь. Это не означает, что 40 процентов женщин, которые выпивают по 2-5 бокалов в день, заболеют раком груди. Это означает, что если сегодня в России в среднем раком груди на протяжении жизни до 75 лет заболевают 6 из 100 женщин, то этот показатель может увеличиться до 8 из 100. Однако это небольшое увеличение в масштабах страны означает значительный рост числа больных.
Предлагаем ознакомиться:  Как выйти из долгого запоя

Нехватка фолиевой кислоты в пище (или принимаемой дополнительно) ещё более увеличивает риск рака груди у женщин. Фолиевая кислота необходима для производства новых клеток и предотвращения изменений ДНК. Дефицит фолиевой кислоты, который может случиться при злоупотреблении алкоголем, может вызывать изменения генов, что может вести к раку груди.

У женщин с наследственной историей рака груди, которые в день употребляли 10 и более граммов алкоголя (эквивалент 1 и более напитков) и употребляли менее 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно, риск рака увеличивался почти вдвое — в 1,8 раза. У женщин, которые употребляли аналогичное количество алкоголя, но не имели наследственного риска и употребляли с пищей как минимум 400 мкг фолиевой кислоты, риск рака груди не увеличивался.

Возможные полезные эффекты алкоголя

Более 100 проспективных исследований демонстрируют обратную связь между небольшим или умеренным потреблением алкоголя и риском инфаркта, ишемического инсульта, болезни периферических сосудов, остановки сердца и смерти от всех сердечно-сосудистых заболеваний. Эффект довольно стабильный, соответствующий 25-40-процентному снижению риска.

Идея того, что умеренное употребление защищает от сердечно-сосудистых заболеваний, имеет смысл с точки зрения биологии. Умеренное количество алкоголя повышает уровень липопротеинов высокой плотности («хорошего холестерина»), а высокий уровень ЛПВП ассоциируется с большей защитой от сердечных заболеваний.

Также были установлены связи между умеренным употреблением алкоголя и различными положительными изменениями — от улучшения чувствительности к инсулину до улучшения факторов, влияющих на свёртываемость крови, таких как тканевый активатор плазминогена, фибриноген, фактор свёртывания крови VII и фактор фон Виллебранда.

Тратьте деньги и время с пользой

Польза и риск от умеренного употребления алкоголя со временем меняются. В целом риски перевешивают пользу до среднего возраста, когда на долю сердечно-сосудистых заболеваний начинает приходиться всё большая доля случаев заболеваний и смерти.

  • Беременным женщинам и их нерождённым детям, выздоравливающим алкоголикам, людям с болезнями печени, тем, кто принимает лекарства, взаимодействующие с алкоголем, умеренное потребление несёт мало пользы и грозит значительными рисками.
  • Для 30-летних мужчин увеличение риска связанных с алкоголем несчастных случаев перевешивает возможный полезный эффект для сердца, оказываемый умеренным потреблением алкоголя.
  • Для 60-летних мужчин (если они не склонны к алкоголизму) один напиток в день может оказывать защитный эффект против заболеваний сердца, что, вероятно, перевесит потенциальный вред.
  • Для 60-летних женщин просчитать соотношение риска и пользы сложнее. Ежегодно в десять раз больше женщин умирают от болезней сердца (460 тысяч), чем от рака груди (41 тысяча). Однако исследования показывают, что женщины куда больше боятся рака груди, чем болезней сердца, и это надо брать в расчёт.

Ищем баланс вреда и пользы от алкоголя

С учётом комплексности воздействия алкоголя на тело и различий между людьми, которые его пьют, общие рекомендации по употреблению или воздержанию от алкоголя дать нельзя. У каждого из нас разный личный и семейный анамнез, и каждому из нас алкоголь несёт разную пользу и риск. Принятие решения — пить или не пить алкоголь, особенно в «медицинских целях», требует тщательного взвешивания пользы и рисков.

Это может помочь сделать врач. В расчёт нужно принимать ваше общее здоровье и риск ассоциируемых с алкоголем заболеваний.

  • Если вы не имеете лишнего веса, физически активны, не курите, правильно питаетесь и не имеете сердечных заболеваний в семейном анамнезе, то употребление алкоголя особо не даст дополнительного снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Если вы не пьёте, нет нужды начинать. Такой же положительный эффект могут дать упражнения (начните тренироваться, если вы ещё не начали, или повысьте интенсивность и длительность тренировок) или более здоровое питание.
  • Если вы мужчина без алкоголизма в анамнезе, а риск сердечных заболеваний у вас от умеренного до высокого, один алкогольный напиток в день может снизить этот риск. Умеренное употребление алкоголя может быть особенно полезно, если у вас низкий уровень липопротеинов высокой плотности, который не поднимается при помощи диеты и упражнений.
  • Если вы женщина без алкоголизма в анамнезе, и риск сердечных заболеваний у вас от умеренного до высокого, вероятную пользу от употребления алкоголя нужно уравновесить с небольшим увеличением риска рака груди.
  • Если вы уже употребляете алкоголь или планируете начать, будьте умеренны — не больше 2 напитков в день для мужчин и 1 напитка в день для женщин. И употребляйте достаточное количество фолиевой кислоты — минимум 400 мкг в день.
Предлагаем ознакомиться:  Жданов против алкоголя

Вместо того, чтобы пить каждый раз, когда вы едите вместе, спасите вино для специального ужина при свечах. Когда вы пьете, не чувствуйте, что вам нужно закончить бутылку. У нас есть несколько советов о том, что вы можете сделать с последним куском оставшегося вина вместо того, чтобы пить его ради этого.

Принести домой угощение вместо бутылки вина – какой-нибудь хороший шоколад или ингредиенты для этого специального ужина, который вы можете приготовить вместе.

Генетика имеет значение

Исследования семей, близнецов и усыновлённых детей твёрдо установили, что генетика играет важную роль в определении личного отношения к алкоголю и вероятности развития алкоголизма. Алкоголизм не следует простым правилам менделевского наследования. На него влияют различные гены, которые взаимодействуют друг с другом и с внешними факторами.

Есть некоторые данные о том, что гены влияют на то, как алкоголь воздействует на сердечно-сосудистую систему. Фермент алкоголь дегидрогеназа участвует в метаболизме алкоголя. Один из вариантов этого фермента, алкогольдегидрогеназа тип 1C (ADH1C) имеет два вида. Один быстро метаболизирует алкоголь, а другой делает это более медленно.

Умеренные потребители алкоголя с двумя копиями гена, кодирующего медленно действующий фермент, имеют намного более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем умеренные потребители, у которых две копии гена быстрого фермента. Те, у кого один ген быстрого фермента и один — медленного, находятся где-то посередине.

Вероятно, что быстродействующий фермент разрушает алкоголь до того, как он успевает оказать положительное воздействие на липопротеины высокой плотности и факторы свёртывания крови. Интересно, что эти различия в гене ADH1C не влияют на риск сердечных заболеваний у тех, кто не пьёт. Это ещё одно веское косвенное доказательство того, что алкоголь сам по себе снижает риск заболеваний сердца.

Сократите потребление алкоголя вместе: почувствуйте преимущества

Если у вас есть такое желание, то советы исследователей могут вам помочь.

Поставьте перед собой цель: вы хотите отказаться от алкоголя полностью или просто ограничить потребление алкоголя на один или два раза в неделю? Поставьте себе цель, сколько вы хотите пить и когда. Ученые рекомендуют проводить безалкогольные дни;

Если вы более склонны пить в кругу определенных людей или окружающей среды, старайтесь избегать подобных сценариев;

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Научитесь говорить «нет»: хотя это может быть трудно.

Совместная работа над достижением цели и поддержка вашего партнера для достижения чего-то само по себе является чем-то действительно позитивным.

Приложите усилия, чтобы заметить, как вы понимаете себя на новый уровень. Алкоголь – депрессант. Общий эффект заключается в подавлении гормонов, которые заставляют вас чувствовать себя счастливыми. Таким образом, без него вы чувствуете себя менее весёлым.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Расскажите друг другу о положительных изменениях, которые вы видите, например о потере веса. Это поможет вам придерживаться ваших целей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стоп алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector