Как распознать первые признаки алкоголизма

Стадии алкоголизма у мужчин

При продолжительном злоупотреблении алкоголем у человека изменяется поведение и внешний вид. Часто при посещении врача пациент находится в состоянии абстиненции, поэтому присутствуют выраженные признаки болезни. Тяжелые формы алкоголизма диагностировать легко, но начальные стадии иногда трудно дифференцировать от бытового пьянства. Для этого разработаны диагностические критерии, которые включены в МКБ-10.

Перед тем, как нарколог определяет алкоголизм, он задает вопросы пациенту из следующего перечня:

  • имеется ли сильное желание или непреодолимая тяга выпить алкогольный напиток
  • трудно ли контролировать начало и окончание приема алкоголя, его количество
  • возникает ли абстинентный синдром после прекращения запоя и снимаются ли его симптомы новой порцией спиртного
  • требуется ли повышать дозу алкоголя из-за снижения опьяняющего эффекта
  • снизился ли интерес к любимым занятиям или удовлетворение от них
  • продолжает ли принимать спиртное после появления вредных последствий, как для здоровья, так и для жизни

Для определения алкоголизма из перечисленных критериев в течение месяца на протяжении года должны присутствовать не менее 3 признаков. Степень алкогольной зависимости выставляют, анализируя образ жизни пациента.

  • 1 стадия – снижение толерантности к алкоголю, потеря контроля над дозой, отсутствие рвотного рефлекса и критического отношения к пьянству;
  • 2 стадия – значительный рост толерантности, появление абстинентного синдрома, запойного пьянства, которое завершается алкогольным психозом, развитие признаков поражения внутренних органов;
  • 3 стадия – усиление тяги к спиртному и потеря контроля потребления, увеличение продолжительности запоя, который может закончиться летально, возникновение необратимых изменений психики и внутренних органов, социальная деградация.

К первичным признакам алкоголизма относятся такие симптомы, как:

  • Влечение к выпивке по поводу и без повода
  • Первые признаки потери памяти
  • Отсутствие тошноты и рвоты при токсическом отравлении алкоголем
  • Стойкая и ярко выраженная абстиненция (похмельный синдром)
  • Запои, невозможность контролировать потребление алкоголя

Специалисты выделяют три стадии алкоголизма, а также продром – состояние, пограничное с пьянством.

Продром – в таком состоянии человек регулярно потребляет спиртное, но пока это еще не стало системой и нормой его жизни. На этой стадии человек способен в любой момент отказаться от употребления алкоголя. Но если пьянство становится регулярным, алкоголизм переходит в хроническую стадию.

Первая стадия – у человека вырабатывается толерантность ко всем спиртным напиткам: для того чтобы наступило опьянение, ему приходится употребить большее количество спиртного. Появляется желание выпить одному, «к обеду» или в любое время. На следующий день наблюдается частичная потеря памяти.­

Вторая стадия – толерантность в употреблении алкоголя повышается настолько, что доза выпитого вырастает вдвое. Контролировать потребление спиртного человек уже не в состоянии. По мере опьянения алкоголик теряет контроль над своими действиями. Он начинает производить такие действия, которые в трезвом виде он никогда бы не совершал. В период похмелья появляется желание употребить спиртное.­

Абстиненция характеризуется ухудшением психологического состояния, появляются проявления депрессии. Наблюдается повышение температуры и давления, дрожание конечностей. Человек становиться раздражительным, моментально выходит из себя, даже от звуков на улице или солнечного света. У алкоголика появляется чувство стыда за произошедшее, но после повторного принятия алкоголя упомянутые симптомы временно отступают.

Третья стадия – запои и загулы продолжаются постоянно с небольшими перерывами. Алкоголик находится в состоянии опьянения большую часть времени (см. фото), причем для опьянения ему нужно минимальное количество алкоголя. Запойный образ жизни приводит к серьезному распаду личности, алкоголик нуждается в лечении от алкогольного невроза или психоза, который иногда перетекает в «белую горячку» – состояние алкогольного сумасшествия.

Кроме проблем с психикой, происходит общее нарушение жизнедеятельности всех систем организма. Появляются такие специфические болезни пьющего человека, как алкогольный гастрит поджелудочной железы, алкогольная нейропатия и энцефалопатия, алкогольный панкреатит и заболевания печени и желудка. В некоторых случаях эти болезни являются неизлечимыми.­

Несколько десятилетий назад в среде культурных людей считалось неприемлемым употреблять алкоголь самостоятельно, и вот по какой причине: пьянство в одиночестве – верный признак алкоголизма. Небольшие дозы алкоголя способствуют общению, собеседники становятся открытыми и охотно общаются. Но если нет никаких собеседников, зачем тогда выпивать? Только ради хорошего настроения?­ Узнайте, что такое женский алкоголизм и методы его лечения.

Алкоголичку со стажем распознать несложно – по внешнему виду, поведению, привычкам. Но успех лечения выше, если за медицинской помощью обратиться при первых признаках алкоголизма, а их заметить намного сложнее. Проблема в том, что у женщин алкогольная зависимость формируется быстрее, чем у сильного пола.

Этим и объясняется тот факт, что для наступления состояния опьянения женщине требуется не так много алкоголя. И если у мужчин стойкая зависимость формируется в среднем через 7-10 лет после систематического приема алкоголя, то слабым женщинам для этого достаточно 3-5 лет. И на протяжении этих лет ни их родственники, ни близкие знакомые могут не догадываться о пагубной привычке.

В отличие от мужчин, женщины первое время пытаются скрыть от окружающих пристрастие к алкоголю. Они исправно ходят на работу, занимаются домашними делами, и никогда не появляются на людях в состоянии сильного алкогольного опьянения. Но «зеленый змий» уже начинает свою разрушительную работу, и внимательный, любящий человек вполне может разглядеть первые признаки зарождающегося алкоголизма.

Предлагаем ознакомиться:  Как понять что алкоголик скоро умрет

Первым шагом к развитию алкоголизма становятся регулярные посиделки с алкоголем по самым разным поводам – получение премии, уход в отпуск, праздники. Для женщины, у которой начинает вырабатываться привычка к спиртному, этих поводов со временем становится недостаточно. Постепенно формируется потребность в ежедневном употреблении алкоголя, женщина с радостью хватается за любой повод выпить. При этом она оправдывает такое желание необходимостью снять стресс, отметить выходные, в общем, находит массу причин.

Алкоголь

Пристрастие к спиртному зачастую проявляется в прямом смысле слова на лице женщины. Алкогольная зависимость способствует появлению преждевременных признаков старения: кожа становится сухой, на ней образуются морщины, появляются мешки под глазами, лицо отекает, приобретает одутловатость. Обращают на себя внимание тусклые волосы, ломкие ногти, желтоватый оттенок кожи, ярко выраженная капиллярная сетка на лице.

Один из первых признаков развивающегося женского алкоголизма – постоянная нервозность. Пьющая женщина часто пребывает в подавленном настроении, особенно, если не имеет возможности выпить. Она беспричинно раздражается, не может сдерживать своих эмоций, срывается на близких. У женщины формируются такие черты характера, как эгоистичность, повышенная агрессивность, грубость. И чем сильнее зависимость от алкоголя, тем сильнее становится выраженной деградация личности.

Считается, что развитию диагноза алкоголизм способствует внешняя среда, но на самом деле все гораздо глубже. Большинство людей в своей жизни употребляет спиртное в различных количествах, однако болезненное пристрастие к алкоголю формируется не у всех. Этиловый спирт токсично воздействует на нервные клетки человека, постепенно меняя метаболизм в целом. Наиболее чувствительны к данному влиянию считаются женщины, подростки и люди с отягощенной алкогольной наследственностью.

Медицина разделяет причины алкоголизма на физиологические, психологические и социальные:

  1. Физиологические. К данным причинам следует отнести наследственное пристрастие к алкоголю. Медицинской статистикой подтверждено, что в тех семьях, где родителям был поставлен диагноз алкоголизм, вероятность алкогольной зависимости у детей во много раз больше, чем в семьях трезвенников.
  2. Психологические. Первоначальный прием алкоголя вызывает эйфорию, поэтому зачастую люди, попавшие в стрессовую ситуацию, сглаживают психологические последствия приемом спиртного. Несмотря на то что этот эффект алкоголя весьма недолговечен, люди с низкой стрессоустойчивостью и неумением приспосабливаться к различным жизненным ситуациям начинают расслабляться с помощью спиртного и попадают в зависимость от алкоголя.
  3. Социальные. Пьянство родителей, среда, в которой прием алкоголя считается обычным явлением, дурная компания у подростков – все это является социальными причинами заболевания алкоголизмом.

На этой стадии пристрастие к алкоголю еще выражено не сильно. Но у человека уже появляются положительные эмоции, связанные с приемом спиртного. Дружеские посиделки с алкоголем становятся регулярными. После приема спиртного человек начинает чувствовать себя бодрым, веселым, раскрепощенным и счастливым. Постепенно алкоголь становится обязательным на всех вечеринках, и застолье без него больше не воспринимается.

Этот период также называют нулевой стадией алкоголизма. На этой стадии посиделки с друзьями становятся регулярными (например, по выходным). И сопровождаются большим количеством спиртного. Появляется установка «купить алкоголь заранее, чтобы хватило». В этот период у человека появляются первые палимпсесты. Наркологи связывают их с кислородным голоданием клеток мозга.

Уже в нулевой стадии, человек теряет контроль над количеством выпитого, уменьшается чувство неловкости от своего поведения. Допускается напиться до стадии «лицом в салат». Появляется желание догнать компанию по опьянению, если человек присоединился к застолью позже, для чего большие дозы спиртного выпиваются залпом.

Бытовое пьянство Алкого­лизм
После разовой пьянки возникает обычный похмель­ный синдром, а после запоя иногда может возникнуть абсти­нентный синдром («ломка», когда с утра плохо не от вчерашней попойки, а от отсутствия новой дозы алкоголя). Даже после разовой пьянки, после любого количества алкоголя возникает абсти­нентный синдром и очень трудно удержать­ся, чтобы не уйти в запой.
С утра противно думать об алкоголе, и даже если опохме­лишься — тягостное состояние похмелья от этого не изменится, только добавится ещё и опьянение. С утра тянет снова выпить. Приём новой дозы алкоголя при абсти­нентном синдроме действи­тельно улучшает само­чувствие, настро­ение и рабо­тоспособ­ность.
Нет зависи­мости. Человек может легко отказаться от алкоголя на дли­тельный срок (минимум на 8 месяцев), не ощущая от этого неудобств. Есть зави­симость. Если человек пытается воз­держи­ваться от алкоголя, то становится злым и раздра­житель­ным.
На протя­жении несколь­ких лет дозы регулярно употре­бляемого алкоголя остаются одина­ковыми. Вы стали выпивать чаще (например, раз в неделю вместо прежнего раза в месяц), успешно стали находить новые поводы выпить — такие, какие не исполь­зовали раньше. Стало появляться желание «догоняться», то есть выпивать во время и после меро­приятия вне связи с тостами или выпивкой других участ­ников компании.
Алко­голь добав­ляет приятных ощуще­ний в жизни, но при этом от него можно с лёгкостью, без сожа­ления отка­заться. Употре­бление алкоголя становится неконтро­лируемым и начинает достав­лять неудобст­ва: вредить работе, семейной жизни, дружес­ким отноше­ниям, бюджету и т.д.
Алко­голь выпива­ется в свобод­ное время и на свобод­ные деньги, не оставляя человека «на мели». Всё больше денег и времени уходит на поиск новой дозы алкоголя. Появилось желание выпивать в одиночку и без повода.
Вы думаете об алкоголе спокойно. Алко­голь — это не цель вашей встречи с друзьями, вам бывает весело и без него. В последнее время у вас измени­лась эмоцио­нальная реакция на алкоголь: если раньше «от этого хорошо», то теперь «без этого плохо». Стало улуч­шаться настро­ение при мысли о предсто­ящей выпивке.
Вы прекрасно представ­ляете, каким вы бываете, когда выпьете. Ваше пове­дение меняется по сравне­нию с трезвым, но оно не переходит крайние границы того, что вы можете себе позволить в трезвом виде. Изменился характер опья­нения, в первую очередь в части пове­дения в нетрезвом состоянии. Появи­лись или участились мелкие травмы, эпизоды утери докумен­тов, вещей, дезориен­тации во времени и простран­стве в нетрезвом состоянии. Появились провалы в памяти после состояв­шейся попойки.
Предлагаем ознакомиться:  Как разговаривать с алкоголиком после запоя

Почему разные народы спиваются по-разному

Характерная шатающаяся походка и амбре. Этого более чем достаточно. Ну и конечно одутловатое лицо. Кстати, проблемы с координацией могут сохраниться даже через несколько лет после отказа от алкоголя.

Группа ученых в Гонолулу сделала такое заключение, наблюдая за 200 добровольцев. Из них 70 человек отказались от алкоголизма в течение 15 недель до начала проверки, и их тесты показали самые плохие результаты.

Даже через несколько лет после завязывания с алкоголем человек не может возвратить себе прежнюю форму. Участники испытуемой группы, которые вообще никогда не употребляли алкоголь, показывали результаты в тестах лучше тех, кто болел алкоголизмом несколько лет назад. Инициатор тестирования Джордж Фейн отмечает, что координация у страдающих алкоголизмом, не восстанавливается полностью даже через 20 лет. В лучшем варианте можно ждать 80-90% восстановления.

Поэтому алкоголика проще всего распознать в толпе по кривой походке, хаотичным и неуверенным движениям. Также можно заметить:

  1. Опухшее и дряблое лицо.
  2. Отсутствующий взгляд.
  3. И конечно же запах.
  1. Дрожащие руки. Это может быть не явно бросающийся в глаза признак, но небольшое нарушение координации в любом случае будет.
  2. Неприятный запах от тела и изо рта. С развитием пагубной привычки этот признак будет становиться все более явным.
  3. Отеки от алкоголя (особенно характерны для тех, кто страдает пивным алкоголизмом).
  4. Покрасневшие белки глаз.
  5. Красные пятна на лице после алкоголя.
  6. Замкнутость, агрессивность, частные смены настроения.
  7. Покрасневшие кисти рук.

Признаки алкоголизма у подростков схожи со взрослыми. Чем дольше мужчина или парень пьет, тем легче понять, что он алкоголик. Мышцы лица теряют тонус, который восстанавливается только после приема алкоголя. Отеки также затрагивают подбородок, шею и щеки. Это происходит из-за нарушения функционирования почек. Которые все хуже и хуже выводят воду из организма.

Алкоголь — это наркотик, правда, наркотик разрешённый. Его уникальность состоит в том, что его действие объединяет в себе действие двух разных групп наркотиков, а именно опиатных и дофаминовых (говоря шире — веществ, относящихся к центральным индукторам катехоламинов). Примером первой группы является героин, примером второй — марихуана.

Позитивная реакция психики на наркотики задана эволюционно, преимущественно для поощрения биологически выгодного поведения. С точки зрения эволюционных механизмов, выпивка — это поведение, приводящее к усилению действия поощряющих факторов, а значит, распознаётся (ошибочно) мотивационными и поведенческими механизмами как биологически выгодное.

Простой пример — животное съело полезную пищу и испытывает удовольствие. Попало из холода в тепло и испытывает удовольствие. Совокупилось с особью противоположного пола и испытывает удовольствие. При этом работают поощряющие механизмы, направленные на повторение таких действий, поскольку эти действия полезны либо для особи, либо для вида в целом.

Как распознать первые признаки алкоголизма

Стимуляция соответствующих зон мозга обеспечивается опиатами (вознаграждение). Стремление к полезным ситуациям обеспечивается дофамином (мотивация). То есть, это биохимическая сигнализация. Алкоголь приводит к появлению этих сигналов напрямую, без другого требуемого поведения. Иначе говоря, биологически правильное поведение — это ключ к ощущению удовольствия, а алкоголь — отмычка.

Вследствие длительного приёма алкоголя уменьшается чувствительность опиатных рецепторов в клеточных мембранах, а естественная выработка опиатов ставится в зависимость от приёма алкоголя (организм идёт по пути наименьшего сопротивления).

Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!* После водки с пивом «Кабан» научился летать. История.

* Главное о БРЮТе.

* Особенности водки Калашников.

(примечание редактора сайта)

Надо сказать, что не все специалисты рассматривают зависимость как физиологическое, химическое явление. У американских биологов есть поговорка: «Если вы изучаете один нейрон — это биология, если два — то это уже психология».

Есть данные, которые показывают, что для формирования зависимости недостаточно действия наркотика как такового. Нужно, чтобы человек вёл себя определённым образом. Бывает и так, что возникает зависимость без наркотика. Например, человек может грызть пальцы и быть не в силах прекратить это. Или играть в азартные или компьютерные игры. Или проводить время в социальных сетях в ущерб нормальной жизни.

Самым яркий и смешной пример — это, наверное, зависимость некоторых людей от ватных палочек. На упаковках популярных в Америке палочек пишут «Не вставляйте эти палочки в уши!». Тем не менее, некоторые люди очищают свой ушной канал этими палочками. Сперва в удовольствие, потом, чтобы снять зуд. Потом частое использование палочек само по себе вызывает зуд, и люди снимают этот зуд, расчёсывая ушной канал.

В этом примере на лицо саморазрушительное поведение, которое человек не может остановить. При этом химия мозга не затрагивается, только поведение. Поэтому зависимость может быть излечена так же: алкоголику можно изменить поведение, а не только принимать лекарства.

Случается, что умеренно выпивающие люди спиваются. Во-первых, это может быть результатом наследственной предрасположенности к алкоголизму, когда индивидуальные особенности организма приводят к быстрому включению этанола как необходимого компонента обмена веществ.

Во-вторых, есть предрасположенность к алкоголизму с точки зрения личностных особенностей, при которой человеку становится психологически важным измение эмоциональности, наступающее после приёма алкоголя. Заранее распознать такую предрасположенность можно только с помощью специальных психологических тестов или на основе длительного серьёзного жизненного опыта. Также можно попробовать изучить собственные гены.

Существуют разные личностные и общественные факторы предрасположенности к алкоголизму. Основной мотивацией, вызывающей у человека стремление к приему психоактивных веществ, является стремление получать удовольствие без затраты усилий. Также нельзя сбрасывать со счетов и аутодеструктивные тенденции (тенденции, направленные против себя самого). Как очень точно определил один пациент: «Пьянство — этот способ самоубийства для трусов».

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить похмелье быстро в домашних условиях

Таким образом, вырисовывается основной психологический тип человека с зависимым поведением: эмоционально неустойчивый. Главная его характеристика — импульсивность, сочетающаяся с неустойчивостью мотивационной сферы. Нередко такая «смесь» вызывает формирование истерического способа реагирования на происходящее, стремление манипулировать близкими для получения максимальной выгоды. Замечено, чем истеричнее человек, тем более злокачественно протекает алкоголизм.

Как распознать первые признаки алкоголизма

Но было бы чрезмерно самонадеянным навешивать ярлыки на всех людей с теми или иными особенностями (акцентуациями) характера. Более разумным является подход, который предполагает наличие каких-то слабых мест в структуре личности, которые человек пытается прикрыть с помощью алкоголя. Всем известно, что стержень личности формируется в детстве.

Наверно, многие замечали, что маленький ребенок, после переживания стресса, чаще всего засыпает, отгораживается таким образом от агрессивной среды. А если подобные ситуации часто повторяются, то мы видим, как за счёт незрелости психики, её архаичных способов реагирования появляются и задержка психического развития, и частые эпизоды апатии, и капризность.

Если в детстве указанные выше черты личности могут компенсироваться за счет достаточно примитивных механизмов психологической защиты ребенка, то в зрелом возрасте инфантильные способы реагирования уже не могут справиться с возникающими трудностями. То есть у людей не развивается чувство благополучия, внутреннего комфорта. Как следствие этого человек не может научиться любить себя (не путать с самолюбованием!), у него отсутствует понимание собственной значимости.

В результате человек с одной стороны постоянно сталкивается с пониманием своей незначительной ценности, а с другой (как компенсация) — занимается самовозвеличиванием, бравирует своей исключительностью. В сложных ситуациях привычно включаются механизмы именно отчуждения. Замечено, что ещё до начала злоупотребления спиртным, склонные к пьянству люди испытывают чувства скуки, серости своего бытия, ненужности.

Во-первых, это личности, испытывающие проблемы с внутренней организацией, инфантильные, плохо приспособленные к практической жизни, тревожно-мнительные, не умеющие снимать напряжение так, чтобы не причинять неудобств себе и остальным.

Во-вторых, этим людям присущи импульсивность, лёгкая подчиняемость, демонстративность поступков, сниженная продуктивность всех видов деятельности, склонность к ипохондрическим тенденциям (необоснованное беспокойство по поводу своего здоровья).

В-третьих, этим индивидам присущи пассивность, проявления эмоциональной зависимости.

Играет ли роль в формировании будущего алкоголика семья? Безусловно. Если у человека родители сами алкоголики, если между отцом и матерью постоянно вспыхивают конфликты, если родители неласковы с ребёнком — это может спровоцировать алкоголизм. Нельзя также забывать и про отсутствие в семье традиций и ритуалов, терпимое отношение родителей к употреблению ребенком алкоголя.

Существует концепция, по которой частота встречаемости алкоголизма в какой-то популяции обратно пропорциональна длительности присутствия алкоголя в социо-культурных ритуалах. Всем известно, насколько быстро спивались североамериканские индейцы или коренные народности севера. В то же время, среди жителей Италии, Испании, Португалии, Франции, Греции, Кавказа (регионов, где издавна употреблялись спиртные напитки) частота появления алкоголизма заметно ниже.

Мужской алкоголизм

Наиболее часто мужчины употребляют алкоголь для того, чтобы временно избавиться от постоянного груза ответственности. Обычно они отвечают за финансовое обеспечение семьи, что объясняет огромную нагрузку. Именно спиртное помогает расслабиться, временно забыть о существующих проблемах.

Также частая проблема мужчин — неумение управлять своими эмоциями. Постоянно накапливаемое напряжение должно сниматься, выходить наружу, но лица мужского пола стараются до последнего сохранять спокойствие и держать всё в себе. Когда навалившиеся проблемы становятся непереносимыми, они могут сорваться в запой и дать волю своим эмоциям.

Зачастую влияет и наследственный фактор. Часто алкоголизм является генетически детерминированным заболеванием.

Гены: существует ли наследственная склонность к алкоголизму

Склонность человека к алкоголизму отчасти предопределяется генетически, но устроена она довольно сложно. Приведём пример: устройство нашего мозга, как и всё прочее в нашем организме, кодируется в генах. Одну из важнейших ролей в мозге играет нейромедиатор дофамин. С помощью нейромедиаторов клетки мозга обмениваются сигналами друг с другом.

Небольшие различия в работе рецептора D2 к дофамину определяют различия в характере людей. И в частности небольшие мутации рецептора D2, которые кодируются определёнными аллелями гена DRD2, могут привести к тому, что человеку не хватает нормальных радостей в жизни, а поскольку алкоголь стимулирует рецепторы D2 дофамина, то это ведёт к алкоголизму, пристрастию к азартными играм и импульсивному поведению.

Существуют, однако, и другие гены, варианты которых кореллируют с вероятностью заболеть алкоголизмом. Например, есть ген, кодирующий работу фермента алкогольдегидрогеназы, который переводит алкоголь в ядовитый ацетальдегид. Люди, у которых этот фермент работает лучше всего (форма ADH*2) становятся алкоголиками вдвое реже, чем люди с другими вариантами фермента. Они же получают меньше удовольствия от выпивки.

Алкоголь — довольно сложный по действию наркотик, поэтому и генетическая предрасположенность устроена причудливо: на зависимость от алкоголя могут повлиять гены, кодирующие работу дофаминовой (DAT1 и ANKK1), серотониновой и эндорфиновой (OPRM1) систем мозга. Работа этих генов может определяться работой каких-то других, поэтому картина получается достаточно сложная и полный и точный ответ на вопрос о вашей предрасположенности к алкоголизму, наверное, не будет легко давать даже в далёком будущем.

Однако и сейчас существуют фирмы, которые читают гены всех желающих за более или менее доступные деньги и сообщают результаты о предрасположенности к разным болезням, в том числе алкоголизму. Знание особенностей своего генома может дать полезную информацию для тех, кто следит за своим здоровьем.

Что увеличивает риск алкоголизма

Суммируя все вышесказанное, можно выделить основные индивидуальные факторы риска развития алкоголизма:

  1. Мужской пол.

  2. Неполная или эмоционально разобщенная семья.

  3. Склонность к асоциальным поступкам, агрессивность, импульсивность, демонстративность поведения.

  4. Низкий интеллектуальный уровень, узкий круг интересов, неразборчивость в социальных контактах.

  5. Повышенная возбудимость в детстве.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стоп алкоголизм
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector